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手術、輔助化療，復發；再手術、輔助化療，毫無響應……罹患復發性宮頸癌的D女士因癌癥而陷入低谷。但是一種特殊的細胞療法拯救了她的生命，僅僅10周的時間，腫瘤完全消失！ 10周實現完全緩解！新型免疫細胞療法挽救復發宮頸癌患者生命 2021年1月，D女士因宮頸癌復發被轉入上海某醫院。 兩年前，D女士曾被診斷出宮頸癌，并接受了根治手術，切除了全子宮，并進行了腹腔淋巴結清掃。術后她還接受了共4個周期的輔助治療，方案為紫杉醇脂質體+奧沙利鉑，療效很好，當時所有的復查結果都顯示腫瘤徹底消失了。 但僅僅17個月之后，D女士在復查的時候得知了噩耗——癌細胞又卷土重來了！ MRI（核磁共振成像）結果顯示，此次復發的腫瘤還出現了轉移，癌細胞在她的膀胱位置長成了一個非常明顯的病灶組織。這一次，D女士再次接受了手術以及術后輔助化療，但與上一次不同的是，療效并不理想。 D女士申請參與了一項臨床試驗，將手術切下的腫瘤組織寄給了實驗室——而實驗室的研究人員從中提取出了一種能夠改變D女士命運的免疫細胞，腫瘤浸潤淋巴細胞（TILs）。 在醫生的指導下，D女士接受了淋巴細胞耗竭（清淋）處理，然后接受了TILs輸注，同時也使用了PD-1抗體藥物。在實驗室中擴增至十億數量級的健康免疫細胞，在PD-1抗體的激活之下，開始在她的體內瘋狂殺死癌細胞。 第6周隨訪時，D女士的病灶已經有了非常明顯的縮小；僅僅10之后，醫生就發現，她體內的病灶完全消失了！  實體瘤的免疫細胞“克星”，新型TILs療法帶來抗癌新希望！ 也許有的患者對于TILs的了解還不多。事實上，TILs就像CAR-T一樣，并非某一種癌癥的治療“特效藥”，這種療法在整個實體瘤治療領域都廣受關注，多類癌癥都有依靠這種新型免疫細胞療法實現緩解或完全緩解的患者案例。 非小細胞肺癌 在非小細胞肺癌這個適應癥上，TILs療法配合著PD-1抑制劑納武單抗，治療已經對免疫治療耐藥的患者安全性與療效俱佳。 根據收錄于Nature Medicine的小型研究結果，在共計13例病灶可評估的患者當中，TILs+納武單抗的完全緩解率高達23%！同時這種緩解也是非常持久的。2例達到完全緩解的患者，至今已經持續了1.5年的無癌生活！ 宮頸癌 14例宮頸癌患者接受了LN-145聯合派姆單抗方案治療，整體緩解為57.1%，其中完全緩解率7.1%；至隨訪7.6個月時，71.4%的患者仍保持臨床緩解。 頭頸鱗癌 18例頭頸部鱗狀細胞癌患者接受了LN-145聯合派姆單抗（帕博利珠單抗）方案治療，整體緩解率為38.9%，其中5.6%的患者達到了完全緩解；中位緩解持續時間超過7.8個月。 與CAR-T療法相似，TILs療法也屬于過繼性免疫療法，需要在提取免疫細胞后進行試驗室內擴增并回輸到患者體內，甚至部分制劑同樣也會為TIL附加嵌合抗原受體（CAR）。但TILs療法中所采用的免疫細胞比起CAR-T療法更加強大，尤其是對于實體瘤的潛力更強，因此一度被視為最有希望追趕甚至超越CAR-T療法的新型實體瘤T細胞療法。  對于TILs的優勢，我們給大家舉一個很生動的例子。 前段時間，一則短視頻在網絡上引起了網友的熱烈討論。一群“白色”的細胞在紅細胞中間瘋狂游走，似乎急切地在尋找著什么。
從中我們可以看出白細胞（免疫T細胞）的一個特點——這些免疫細胞需要游走于組織細胞當中，尋找那些應當被清除的病原體以及病變、衰老、壞死、凋亡的細胞與細胞殘骸。 當需要被清除的目標是癌細胞的時候，也是同樣——能夠深入到腫瘤病灶當中的那一少部分免疫T細胞，是對癌細胞的識別能力最強的一群T細胞。其它活性不足、無法抵達病灶所在位置的T細胞，和被腫瘤病灶的特殊內環境阻攔在外的T細胞，是做不到這種水平的！ 提取的腫瘤細胞源自患者自身的病灶組織，這是TILs最大的特點，也是這種療法能夠在實體瘤領域體現出優勢的主要原因。 喜訊！中國患者也有機會用上最新細胞療法！ 相信很多患者都已經對TILs療法產生了濃厚興趣，希望了解這種新療法的申請方式。 如今，國內外各大權威細胞免疫研究機構已經籌備了大量TILs療法臨床試驗項目，其中一部分項目已經獲得各國批準開始進行。在我國，針對宮頸癌、非小細胞肺癌、頭頸癌、黑色素瘤、卵巢癌、乳腺癌等多類實體瘤的臨床試驗終于獲得批準開始。 全球腫瘤醫生網醫學部已經幫助很多患者成功地申請了新藥臨床項目。希望尋求全新治療方案的病友，可以將病歷資料提交至全球腫瘤醫生網醫學部（400-666-7998）進行評估，或掃描下方條幅中二維碼、下載「全球腫瘤醫生」手機APP，獲取全球新藥信息及臨床試驗詳細招募條件，在線提交病歷資料進行申請。 每一粒新藥都是一份希望，愿所有病友都能找到適合自己的治療方案！ #方舟基因寶藏計劃# “方舟基因寶藏計劃”由全球腫瘤醫生網聯合無癌家園、權威基因檢測機構、國際藥廠、知名腫瘤中心發起的基因“尋寶”行動。本計劃旨在深度挖掘每一份基因檢測報告提示的生存希望，為腫瘤患者全面解讀基因檢測報告，并在全球范圍內為腫瘤患者匹配適合的上市新藥和在研藥物臨床試驗，為患者找到新的生存機遇和上市新藥及未上市新藥免費治療的機會！ *本文內容僅可作為參考，不能作為用藥依據，請在醫學專業人士的指導下選擇治療方案。 |
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