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點(diǎn)亮星標(biāo) ，不錯(cuò)過每一次推送 9月29日是世界心臟日。關(guān)于心臟大家提問最多的就是心梗，因?yàn)橐坏┌l(fā)生急性心梗，就醫(yī)不及時(shí)甚至可能失去生命。但幸運(yùn)的是，大部分心梗并不是沒有預(yù)警的，只不過有些“信號(hào)”會(huì)被我們忽略掉。
心梗前1個(gè)月就有信號(hào)：嗓子發(fā)干北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健2019年在健康時(shí)報(bào)刊文分享了這樣一個(gè)真實(shí)經(jīng)歷：周末，又一位急性心梗的患者來醫(yī)院。醫(yī)生給他做造影發(fā)現(xiàn)，老樊（化名）的冠狀動(dòng)脈前降支幾乎99%的堵死，回旋支中遠(yuǎn)段也有一處明顯狹窄。而這位患者病情這么嚴(yán)重的最大原因，總結(jié)起來，就是因?yàn)椤坝部浮薄?o:p>一個(gè)月前，他干活之后發(fā)現(xiàn)自己嗓子發(fā)干，休息一下就能緩解，他就覺得可能是因?yàn)樘鞖庋谉幔蛘吆人僭斐傻模銢]有提起警惕，但這種情況反復(fù)多次出現(xiàn)。直到周日在勞動(dòng)后出現(xiàn)了非常劇烈的癥狀，并逐漸加重，老樊這才急忙叫了救護(hù)車。其實(shí)他有典型的心絞痛特征：勞力誘發(fā)，休息緩解，疼痛時(shí)間持續(xù)兩分鐘以上。① 但還是沒重視。除了胸痛，心臟4個(gè)“報(bào)警信號(hào)”要知道！大家都知道心梗的典型癥狀：胸口悶痛、憋氣、壓迫感等。主要為突發(fā)的心前區(qū)壓榨性疼痛，而且持續(xù)時(shí)間在20分鐘以上仍然不能緩解，并且伴隨有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀。②其實(shí)，心梗還有不少其他癥狀容易被忽視。心梗的“另一面”可能為：一部分患者在心梗時(shí)，會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、反酸燒心等。可能伴隨有頭暈眼花、無精打采、臉色蒼白、脈搏弱等癥狀。③少數(shù)情況下，心梗可以表現(xiàn)為牙痛。這種牙痛還跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)，人在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)并不痛，一走路、運(yùn)動(dòng)就會(huì)疼痛。②嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)②。心梗相關(guān)的咽部不適一活動(dòng)就會(huì)加重，有喉嚨發(fā)緊、燒灼感。③心臟病會(huì)導(dǎo)致左臂和左肩疼痛，有時(shí)候也會(huì)反射到右肩②。容易被誤以為肩周炎，但這種不適不會(huì)限制到肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，貼膏藥也無法緩解。③當(dāng)然，不是說出現(xiàn)上面癥狀就是心梗，更多是對(duì)于本就有冠心病或“三高”控制不好的患者來說，突然出現(xiàn)上表現(xiàn)，對(duì)癥治療又不緩解，或和以往的心絞痛癥狀有所不同，建議及時(shí)去醫(yī)院。對(duì)于急性心梗患者而言，搶救的黃金時(shí)機(jī)是發(fā)病后的2小時(shí)以內(nèi)。如得不到及時(shí)有效的救治，心肌就會(huì)出現(xiàn)不可逆的壞死。推薦10個(gè)簡(jiǎn)單的護(hù)心法晚上睡覺前以及清晨醒后，分別飲用適量的溫開水，能稀釋血液，降低血液黏稠度，防止血栓發(fā)生。⑤《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》刊登丹麥一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天快步走和慢跑可以降低心臟病和中風(fēng)危險(xiǎn)。并且只有能夠讓身體發(fā)熱或呼吸加快的運(yùn)動(dòng)才更有益身體健康。⑥聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八三醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師王星在人民日?qǐng)?bào)健康號(hào)上介紹，蔬菜含有大量的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)、鉀、鈣、鎂等多種元素，有利于預(yù)防“三高”、保護(hù)血管、保護(hù)心臟。⑦王星表示，適當(dāng)多吃水果也有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。⑦適當(dāng)吃粗糧、全谷物有助于保護(hù)血管，例如玉米、小米、黑米、紫米、燕麥、蕎麥等全谷物；黃豆、綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆、豌豆等雜豆類；以及紅薯、土豆、山 藥、芋頭等薯類。建議每天粗糧占到主食的1/3到1/2。⑦魚肉，尤其是海魚含有歐米伽3脂肪酸，有利于血脂代謝，相對(duì)來說是保護(hù)血管，保護(hù)心臟的。⑦種子、堅(jiān)果等大部分含的油都是不飽和脂肪。適當(dāng)攝入單不飽和脂肪酸的脂肪，并不會(huì)增加高血脂和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，相反還有利于血脂代謝、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。⑦牛奶保護(hù)心血管的作用可能是因?yàn)椋械母叩鞍住⑩}和鉀有助于改善血脂異常、胰島素抵抗、血壓升高和腹部脂肪等心血管危險(xiǎn)因素。⑦睡得不好會(huì)惹來慢性病，其中心血管病與睡眠障礙更關(guān)系密切。睡個(gè)好覺很重要。⑧北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科主任醫(yī)師劉梅林2015年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，失眠、抑郁、焦慮、愛發(fā)脾氣，可別小看這些心病，弄不好就會(huì)轉(zhuǎn)為心臟病。精神壓力及不良生活習(xí)慣，可導(dǎo)致血壓升高、心跳增快，導(dǎo)致心血管病的發(fā)生率增加。⑨
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