導語：《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）發布的一份報告指出，中國腦梗塞的發病率已達到驚人的40%，高居世界首位。相比之下，美國的腦梗發病率在過去幾十年中雖然也有所上升，但在全球范圍內仍處于較低水平。 值得注意的是，雖然中國男性與女性的腦梗平均發病年齡分別為65.5歲和67.6歲，比美國早了近10年，但即使考慮到這個因素，中國的腦梗發病率仍然遠遠超過了美國。
腦梗是一種常見的心腦血管疾病，其發病往往較為突然，若搶救不及時，可能會對生命構成嚴重威脅，即使搶救及時，也可能因腦組織損傷而留下嚴重的后遺癥。 多種因素可能誘發腦梗，其中最常見的是肥胖，然而，雖然美國的肥胖問題位列世界首位。 從1962年到2010年，其肥胖率從13%飆升至35.7%，肥胖人數也從10萬人增加到了40萬人，但即便如此，其腦梗發病率相較于中國卻呈現出持續下降的趨勢。 那么，為什么比我們胖的美國人腦梗率卻在持續降低呢？
腦梗是什么？腦梗是指腦部血流供應障礙，缺血、缺氧造成的腦組織缺血性壞死或軟化，也被稱為腦梗塞、缺血性腦卒中，是嚴重的腦部疾病之一。
腦梗是不是中風？腦梗塞是中風的一種類型。 中風包括的范圍更廣，既包括腦梗死，又包括腦出血，在臨床上，腦梗死是中風中最常見的類型，大約占全部中風發病的70%。 腦梗死是由于腦血管的血流受阻而導致的神經功能障礙，而腦出血則是腦血管破裂，導致血液流入腦組織引起的神經功能障礙。
誘發腦梗的因素有哪些？動脈粥樣硬化 動脈粥樣硬化是最常見的腦梗風險因素之一，這種病變會導致血管內壁的斑塊形成，最終導致血管狹窄或閉塞。 高血壓 高血壓是腦梗的主要危險因素之一，持續的高血壓會損害血管壁，增加血栓和動脈硬化的風險。
吸煙 吸煙會導致血管收縮，增加血栓形成的風險，并損害血管內膜功能，增加腦梗的發生。 高齡和家族遺傳 年齡增長是一個無法改變的因素，隨著年齡的增加，血管壁彈性減退，增加了腦梗的發病風險。 除了以上因素外，其他如肥胖、缺乏運動、不良飲食、藥物濫用、心理壓力等也可能與腦梗有關，控制這些誘發因素可以有助于預防腦梗的發生。
為什么美國胖子多，腦梗率卻較低？醫生：“1多1少”值得借鑒學習“1多” 多葉酸 葉酸這個看似平凡的物質，在美國人的飲食習慣中扮演著重要的角色，由于它具有降低腦梗發生概率的作用，因此廣受好評。 葉酸能夠促進DNA的合成，這對于細胞的健康和功能至關重要，若細胞得不到充足的能量和原料，它們的功能和生存就會受到威脅。
其次，葉酸還能夠降低血漿中的HCY水平，HCY是一種血管損傷標志物，它的升高與高血壓患者腦卒中的發生密切相關，通過補充葉酸，可以有效地降低HCY水平，從而降低腦梗的風險。 一項發表在《柳葉刀》營養學雜志上的研究表明，合理補充葉酸可以有效降低患有腦中風的概率。 研究結果表明，人體內的HCY水平會隨著葉酸的攝入量的增加而降低，這就進一步證實了葉酸在預防腦梗中的重要作用。
“1少” 少吃鹽 近年來，我國高血壓患者數量不斷增加，其中一個重要原因就是高鹽飲食，盡管一直倡導大家每天食用鹽攝入量應控制在6克以下，但實際上，我國大部分人的食用鹽攝入量高達12.6克，長期攝入過量鹽容易導致高血壓的發生，并可能誘發腦梗等嚴重后果。 食用鹽攝入體內后，會對血管產生刺激，引發水鈉潴留，導致血壓不斷升高，并對各個器官造成損傷，如果血壓長期升高，會使血管壁變薄，增加腦梗等心腦血管疾病的風險。 與我國相比，美國的食用鹽攝入量相對較低，平時以清淡飲食為主，這有助于減少鹽的攝入量，減輕對自身血管的刺激，從而降低患上腦梗的概率。
醫生提醒：補葉酸預防腦梗？并非所有人都適合在探討補葉酸是否能夠預防腦梗之前，我們首先需要了解高血壓與同型半胱氨酸之間的關系。 在我國，有很大一部分高血壓患者是H型高血壓，這部分患者的高血壓與高同型半胱氨酸水平密切相關。 正常情況下，同型半胱氨酸會在葉酸和其他維生素的幫助下被代謝清除到較低的水平。然而，如果缺乏葉酸，同型半胱氨酸水平就會升高。 同型半胱氨酸水平升高與心腦血管疾病、中樞神經系統疾病、眼病等多種疾病的發生密切相關。
研究發現，如果同型半胱氨酸水平降低25%，那么冠心病和腦卒中的發生風險將分別降低11%和19%。 因此，對于高血壓伴有高同型半胱氨酸的患者，適當補充葉酸確實有助于降低腦梗的發生風險。 然而，需要注意的是，并非所有高血壓患者都屬于H型高血壓，并非所有高血壓患者都能依賴于葉酸補充來預防腦梗。 因此，在決定是否補充葉酸之前，最好先去醫院進行咨詢，醫生會根據你的具體情況來判斷是否需要補充葉酸。
無端端有5個癥狀，十有八九是腦梗的“求救信號”，及時去查CT
閱讀延伸：患上腦梗還能恢復正常嗎？腦梗病人能否恢復正常需要根據患者的病情和治療情況等因素綜合判斷。 |
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