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今天補寫一個醫案，經驗很簡單，但結果很驚喜，是一個性早熟的成功病案。 這是一個7歲的小女孩，初診時，家長帶著孩子雙乳腺發育的報告單，平素愛吃肉，身體結實，問診無不適及異常，雙脈略細有力，舌尖略紅，舌苔薄白。考慮陰虛相火妄動，采用養陰清熱，潛降相火之法，選用《中醫婦科學術思想薈萃》中治療小兒性早熟的處方。生牡蠣20g，蓮子心3g，烏梅3g，知母6g，白芍10g，墨旱蓮10g，蓮子10g，澤瀉10g，黃柏10g，地骨皮6g，生甘草6g。方中用生牡蠣、蓮子心、烏梅、黃柏、澤瀉潛陽以制約妄動的相火。 小女孩服藥后無不適癥狀，脈象轉平和，服藥期間舌苔略膩的情況，增加薏苡仁10g。堅持用藥約40天。 同時，在家長的堅持下，結合了針灸治療，每日一次，針刺雙側內關穴，取“心胸內關謀”之意，孩子較小，沒做其他取穴。 效果：堅持針灸和服藥40天后，孩子的復查結果皆大歡喜，雙側乳腺未發育。中藥減量，三周后停服。 小兒性早熟指的是性征出現遭遇平均年齡的兩個標準差，即女孩8歲以前出現第二性征發育，或10歲以前出現月經來潮。多因大量食入具有興陽作用的食品、藥品或營養品，比如鴿子蛋、鵪鶉蛋、小蝦米、螃蟹、羊肉、麻雀肉、烏雞、蜂王漿、胎盤等。在治療方面，要求家長的配合，嚴格遵守飲食控制，減少或避免大量攝入上述食物。 以下是檢查報告對比以及我和患者的對話記錄。
最后，附小兒性早熟其他知識點（吳門筆記）
中醫張友新（原名張靖），中醫醫師，天津中醫藥大學中醫學碩士，擅長采用脈診、望診、舌診和特殊的腹診綜合診斷，綜合中藥內服、針灸、小兒微針、耳針等多種方法治療疾病，看診仔細，強調效果不拘泥于形式。 擅長治療： 高血壓病、高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥、冠心病心絞痛、心律失常、心衰、偏癱后遺癥、口腔潰瘍、反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、消化不良、膽結石、脂肪肝、甲狀腺疾病、痛風、過敏性鼻炎、鼻竇炎、小兒脾胃病、腺樣體肥大；失眠、眩暈、頭痛、焦慮、抑郁、心悸、咳嗽、胸痛、胃脘痛、腹瀉、厭食、便秘、肥胖、頸肩腰腿疼痛。 固定出診時間：每周一 二 三全天，每周四 日下午 地點：天津河東神農百草中醫院 地址：天津市河東區大直沽中路106號 歡迎掃描二維碼，加我的微信，可以進行中醫問診，可以交流、學習中醫，分享筆記，定期集體給大家印刷。 |
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