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胸悶氣短是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用，輕則呼吸不暢，胸口像塞了一團棉花，嚴(yán)重者會覺得非常難受，胸部似乎被塊石頭壓住，甚至呼吸困難，不能平臥。當(dāng)你出現(xiàn)胸悶的時候，先好好休息，不要運動，如果長期反復(fù)發(fā)作，千萬不要掉以輕心，有可能是冠心病作祟。
  冠心病的早期癥狀  1、胸悶、胸痛 冠心病血管狹窄、血液流通不暢，容易造成心臟缺血缺氧，從而出現(xiàn)胸悶、胸痛的狀況。尤其是在上下樓或進(jìn)行體力勞動之后癥狀會更加明顯，在休息一段時間后可自行恢復(fù)。 2、心悸、心慌 中老年人很容易出現(xiàn)心悸、心慌的問題，但是如果長時間出現(xiàn)心悸和心慌的問題，就需要引起注意，因為這很有可能是冠心病的早期癥狀。
3、放射性疼痛 在壓力較大或疲憊時，會感到胸骨左側(cè)疼痛或胸骨后疼痛，且疼痛感會向左側(cè)手臂與肩部放射。 4、牙痛 有少數(shù)冠心病患者會出現(xiàn)牙痛的癥狀，但此種情況的牙痛無紅腫或齲齒的情況，這多是由于冠狀動脈受損后，機體將心臟異常信號傳遞給神經(jīng)中樞，并發(fā)射至存有神經(jīng)末梢的牙齒所致。 5、耳鳴 大多數(shù)冠心病患者都會存在血氧不足的情況，而人體的耳蝸對身體的血氧反應(yīng)非常敏感，如果突然出現(xiàn)耳鳴而且癥狀持續(xù)存在，就要警惕冠心病的問題。據(jù)統(tǒng)計，冠心病的耳鳴通常會早于心絞痛出現(xiàn)。
 確定冠心病的檢查方法  1、抽血檢查 抽血檢查能在早期發(fā)現(xiàn)高血脂、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸等冠心病的危險因素，及早控制冠心病的發(fā)病風(fēng)險。 當(dāng)懷疑心肌梗死或心肌炎的時候，需要抽血化驗肌鈣蛋白和心肌酶，看看是否升高，判斷心肌是否有損傷。 2、常規(guī)心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，但是只能記錄幾分鐘內(nèi)心臟的情況。常用于日常體檢或初診患者自述胸悶心悸后的檢查。
3、動態(tài)心電圖 如果在做常規(guī)心電圖的時候沒有出現(xiàn)心律失常，也檢查不出問題。這時候就需要做24小時動態(tài)心電圖，隨身攜帶一個便攜式的數(shù)據(jù)終端，能把24小時每一次心跳全部記錄下來，尤其是對于心律失常的診斷非常重要。比如心慌、心悸、心跳快、心跳慢、心跳亂、眼前發(fā)黑、暈厥等，會建議做心電圖或動態(tài)心電圖。 4、心臟彩超 超聲心動圖可以對心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運動以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。
5、運動平板試驗 運動平板試驗陽性提示存在心肌缺血，高度提示可能有冠心病，若伴有胸悶及胸痛不適，應(yīng)盡早至有胸痛中心的醫(yī)院就診，接受進(jìn)一步檢查。但是懷疑心肌梗死的患者，是嚴(yán)格禁止運動平板試驗的。 6、核素心肌顯像 根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進(jìn)行運動負(fù)荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運動負(fù)荷試驗，則可提高檢出率。
7、冠脈CTA 也就是一種增強CT，主要是看心臟的血管有沒有斑塊和狹窄，來診斷冠心病。冠脈CTA圖像清晰度相對較差，對細(xì)小的冠脈分支難以充分顯示，無法準(zhǔn)確評估狹窄程度。 8、冠脈造影 是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。冠脈造影費用較高且需住院檢查。
對每位患者來說，這些檢查并不是都要做，可以根據(jù)情況選擇。比如，癥狀典型的急性心肌梗死的病人，只需要根據(jù)心電圖或心肌損傷標(biāo)記物就可以快速診斷。 有些癥狀典型的心絞痛，不需要做檢查，僅憑癥狀就能大致判斷。 癥狀上判斷是明顯的冠心病，如果藥物治療不滿意，心絞痛頻繁發(fā)作，可以選擇住院做冠脈造影，因為這樣可以選擇究竟是放支架還是搭橋。 癥狀不典型的冠心病，但是有高血壓、糖尿病和吸煙等危險因素的人，可以做無創(chuàng)檢查，如運動平板試驗、核素心肌顯像、冠狀動脈CT，如果冠脈CT正常，基本上就不用再做冠脈造影了。
如何預(yù)防胸悶氣短？  1、要注意調(diào)整自己的呼吸，可以嘗試深呼吸，避免人多密集的地方，空氣質(zhì)量差，含氧量少，并且易傳播呼吸道疾病，從而引起胸悶的發(fā)生。 2、樂觀豁達(dá)的性格，有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài)，從而預(yù)防胸悶的發(fā)生。 3、在飲食方面宜清淡，少吃肥甘厚膩之品，而應(yīng)適當(dāng)多吃大豆和玉米等對心血管系統(tǒng)有益的食物。
5、可外出慢跑、散步或做一些力所能及的體育運動，以增強肺功能。最好每天能堅持鍛煉30分鐘，這樣，既可促進(jìn)肺泡的通氣和換氣功能，也可以鍛煉心臟的泵血功能和自身供血能力，從而緩解胸悶。 6、盡量不吸煙，避免接觸對氣管和支氣管有刺激作用的煙氣、毒氣等。 7、按摩內(nèi)關(guān)穴能幫助人們在胸悶氣短的時候舒緩心情。內(nèi)關(guān)穴可以說是治療心血管病的第一要穴，具有寧心安神、寬胸理氣、止痛的作用。
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