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臨床幾十年，坦白的說我沒見過幾個肯對患者付出真心的醫生，大部分都是爭名逐利的大夫。 幾十年間，我看著主任為了升職，帶著大包小裹的往副院長家里送。也見過同事為了業績，對著電腦多開檢查。 很多朋友給我介紹業務，有藥店、醫療耗材。一個月什么也不用就有幾萬塊的收入，但是都被我嚴詞拒絕了。 有次拒絕了侄子的合作，他對我說：活該你這種人窮，窮死你！ 我突然感到很悲哀，為自己悲哀，也為沒落的中醫感到悲哀！ 去年冬天，有位腦萎縮4年的患者，一直服用藥物維持，近來常見頭暈，右側上肢活動無力、麻木。為此兒媳婦只能辭退了工作在家照顧老人。經過別人介紹找到了我。 刻診：患者表情癡呆，語言能力障礙，大小便失禁，脈象沉細，舌苔白而厚膩， 四診合參后見方：白術、木香、茯苓、當歸、川芎、酸棗仁。 7劑藥用完，患者可自主服藥。臨證加減后用方2月余，肢體能力恢復良好，大小便恢復正常，幾近常人，隨診至今。 從癥狀上看：患者脈象沉細，舌苔白而厚膩，明顯就是脾氣不足，氣血虧虛的表現。 脾為生痰之源，脾虛不能夠運化的時候，體內的痰濕就很容易堵塞。就像齒輪一樣，有一個環節卡住，就有可能導致全部癱瘓。 脾虛導致氣血無以化生，血液在脈道中運行，沒有了氣的推動鼓舞，很容易產生淤堵。 人體的脈道以通順為主，現在痰濕、氣血堵住了，身體得不到濡養，問題怎么會不出現呢？ 治療思路上，無非就是活血化瘀，同時化痰去濁，從而恢復大腦的清明。 1、健脾益氣——白術、木香、茯苓 白術健脾益氣，木香行氣消滯。茯苓利水滲濕，同時能夠健脾寧心、安神。 這三味藥屬于從根論治，恢復脾胃的運化才是治病不復發的根本。 2、活血化瘀——當歸、川芎、酸棗仁 本方重用川芎，而川芎作為“血中氣藥”，上行頭目，下行血海，補血又活血。當歸為輔去養血活血，最后的酸棗仁，能夠養心安神，幫助心血運化，神志恢復。 我之所以不愿當一名富醫生，并不是我清高，而是我不愿意昧良心，不愿意掙患者的血汗錢，因為我也是農村娃出身，深知那一分錢掙得有多來之不易。 經常有人問我中醫還行不行了。我會說行，從去年的事情就可以佐證。但是我還是發愁，身邊越來越少的人堅守中醫，漸漸遠離了從醫的初衷。 中醫數量在逐漸下降，在寥寥無幾的中醫人中，堅持用純中醫手段，用湯藥看病的更是少之又少。 我突然很悲哀，為自己感到悲哀，也為日漸沒落的中醫悲哀。  |
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