|
來源：互聯(lián)網(wǎng) 《本草綱目》從第五卷開始，便是單味藥的介紹，其中絕大多數(shù)藥味后面都有附方這一項(xiàng)。在這里李時(shí)珍詳細(xì)地記述了這味藥可以治療的病癥，以及對此病癥相關(guān)的配伍，同時(shí)還不厭其煩地介紹了配方的制作及服用方法。從中我們不難發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的給藥方法其實(shí)是新奇而多變的。 清朝徐大椿曾說：“方雖中病，而服之不得其法，非特?zé)o功，反而有害，此不可不知也。”如果處方藥物對路，卻不能奏效，很重要的原因就是“用不得法”。古代的中醫(yī)在用藥方法上是非常講究的。 藥物治病不都是吃下去的，給藥的方式有很多。對醫(yī)生來講選擇什么樣的給藥方式進(jìn)行治療，是提高臨床療效很重要的一種手段。 有些病吃藥并不一定能有很好的效果，而采用其他的給藥方法可能倒會(huì)收到較好的療效。李時(shí)珍在他的《本草綱目》中就總結(jié)了明代以前近40種外治用藥的方法，如涂、敷、塞、吹、熏、洗、熨等等，并很詳細(xì)地講述了外治用藥的部位，除直接用于病變部位外，還有上病施下、下病施上、左病施右、右病施左以及施于特定部位等等。這些治療并不都是針對外科疾病，有很大部分其實(shí)是用于內(nèi)科或其他科疾病的治療，而且能夠取得很好的療效。這些方法用藥少。簡便易行，奇妙快捷，療效顯著，對今天的臨床用藥也有很大的借鑒作用。 這里選幾個(gè)典型的例子給大家作些簡單的介紹。 熏蒸，顧名思義就是用熱氣熏的意思，實(shí)際操作也確實(shí)如此。將藥物加水(或醋、或酒等不同的溶液，要視病情的不同而定)煮沸，利用冒出的蒸氣，通過口鼻吸入體內(nèi)；或者由于熱氣的熏蒸，使皮膚毛孔開張，皮下血管擴(kuò)張，促進(jìn)局部和全身的血液、淋巴循環(huán)。由此疏通經(jīng)絡(luò)，加快新陳代謝，使體內(nèi)正氣恢復(fù)，疾病容易痊愈。《本草綱目》卷十二黃芪條下曾記載：唐朝許胤宗開始做官時(shí)是當(dāng)新蔡王外兵參軍，恰巧柳太后患中風(fēng)不能說話，脈沉而口噤。胤宗曰：“既不能下藥，宜湯氣蒸之，藥入腠理，周時(shí)可瘥。”于是煎煮黃芪防風(fēng)湯數(shù)斛，放在床下。藥湯的蒸氣氤氳如煙霧縈繞滿室，一直熏至夕陽西斜時(shí)，太后終于可以說話了。黃芪有補(bǔ)氣填宗之功，人體的正氣壯則血脈通暢，還能逐惡血，通腦絡(luò)，血行風(fēng)自滅。牙關(guān)緊閉不能服藥，用藥湯的熱氣熏蒸，使藥的分子從口鼻、皮膚進(jìn)入體內(nèi)而取得藥效。前幾年中國中醫(yī)科學(xué)院中藥所研制了一種透皮吸收的劑型,不知現(xiàn)在是否已經(jīng)用于臨床。而在一千多年以前，我們的祖先已經(jīng)開始使用這種方法去搶救病人，從此“開熏蒸治中風(fēng)之先河”。 有人患風(fēng)疾多年。醫(yī)生命人掘一大坑令患者坐入其中，脫去衣服，燒熱湯給患者淋洗，淋洗良久后再用竹席蓋上，使病人出汗而病愈。這也是一種疏通經(jīng)絡(luò)的方法。李時(shí)珍很推崇這種方法，而且認(rèn)為，治寒濕證時(shí)加艾葉煎湯，治風(fēng)虛證時(shí)加五枝或五加皮煎湯淋洗，淋洗時(shí)如有感覺效果會(huì)更迅捷。以上這兩種方法有點(diǎn)像現(xiàn)在的桑拿或者蒸氣浴，不過桑拿或蒸氣浴只是用來保健或美容，而那時(shí)候雖然沒有現(xiàn)在這樣好的醫(yī)療條件，但因陋就簡，卻能很好地治療疾病。 吹法給藥一般用于七竅和前后二陰，多是將藥物甚至氣體吹入患病的部位，使作用更直接。李時(shí)珍曾講過這樣一個(gè)小故事：蘄州有一個(gè)妓女，患了腹痛、小便不通證，腹脹如鼓好幾個(gè)月，生命垂危。醫(yī)生取來豬脬(即豬的膀胱，主要用于下焦病的治療，這是取類從之義)并將其吹滿氣，同時(shí)取鳥的較粗硬的羽毛管接在豬脬口上，羽毛管的另一端插入尿道口，擠壓豬脬把氣吹入尿道中，患者隨即大尿而病愈。這很像現(xiàn)在西醫(yī)的導(dǎo)尿法，當(dāng)然那時(shí)的設(shè)備根本無法與現(xiàn)在先進(jìn)的醫(yī)療器械相比。然而那時(shí)的醫(yī)生卻能夠想出這樣奇特的辦法，就地取材便解決了大問題。 涂擦揩抹雖然叫法不同，實(shí)際意思是一樣的。就是將藥物直接涂擦在患病處而獲效。下面這兩個(gè)小故事可能會(huì)使你覺得驚奇，中藥真的有這么神嗎? 《張?zhí)鼈鳌分杏涊d了一個(gè)治破傷風(fēng)神效方：捏住蠐螬(為鞘翅目金龜總科的幼蟲)的背脊，它口中便會(huì)吐出涎水，將此涎水涂抹在傷口上，片刻身體感覺發(fā)麻并出了汗，病也就痊愈了。張的孩子跌破額頭，當(dāng)時(shí)沒在意，七日后破傷風(fēng)發(fā)作，依照上述方法治療，很快就痊愈了。 |
|
|
