現在的社會得膽結石比較的多。這個膽汁是如何而來的？我現在給大家說一點膽汁這東西，它與人體的胡須、頭發與大便、小便等等，都是同一類的東西，屬于一些殘渣。這都是屬于內景里面的問題。當膽汁生發出來后，若由于肝熱，這是一個條件，或者是膽 汁不流暢，這是肝的疏泄功能不足，一個是肝熱，一個是肝的疏泄功能不足，這種情況就容易造成膽汁積聚形成沙石，成為膽結石。我們來看倪海廈的敘述：目前西方醫學對膽的功能不盡了解，膽結石從何而來也不知道，得病的人，只有開刀一途，殊不知膽去除以后，病人開刀把膽囊拿掉了，其痛仍在，而且病人無膽以后，必將面臨肝結石的問題，而肝結石比膽結石來得更嚴重。我相信所有醫師看了下面這一段 [物理醫學]的理論以后，必然會建議所有病人采用漢唐-14的。肝臟在清除血中的濁物后，殘渣由膽排出，這是膽汁的形成。本門內景里面，肝臟清除血的濁物只是屬于膽中雜質，還不是膽汁的形成。倪海夏說了膽汁的形成是由于血中的濁物，肝臟清除血中的濁物，然后殘渣由膽排出，這就是膽汁的形成。但西醫不知其中的水份是來自膀胱，膀胱緊鄰小腸，由于小腸的熱，使膀胱中的水蒸發，蒸發的水份直接進入肝臟，有了水份的充份供應，肝臟才有辦法清除所有的濁物。
就是說這個水份，倪海廈先生認為這一個肝臟它能把血中的這個濁物給清理出來，用的這一個水份，主要是由于小腸蒸發膀胱的水氣而進入到肝臟。這種情況就如同這個涮鍋洗碗一樣。肝臟的功能相當于手在那里涮洗，而上升的這個水氣就是在沖涮，二者缺一不可，不然的情況下就洗不干凈，接著我們再看：再加上心臟的搏動，當心臟的血向外噴時，壓力卻向下走向膽管，使膽汁噴出，當血液自肝 臟進入心臟時，會產生吸力，使膽有力量，自肝臟中吸出濁物。這句話如何去理解？倪海廈的意思：肝向外擠壓血液之時，不但這個壓力要走向膽管，全身各個器官都會受到心臟擠壓血的力量。“這個壓力向下走向膽管的時候，使膽汁噴出”，這句話如何理解，首先看下肝和膽的關系，肝臟生成膽汁之后，它首先要排到膽囊之中，以作為存貯。從膽囊定期的把膽汁泄于這個腸道之中，這實際上也是肝的一個疏泄功能。當心臟的血向外噴時，身體所有的地方都使到這個壓力，這個壓力會使膽囊中的膽汁噴出進入腸道，進入腸道后，當心開始回收血液的時候，這種情況，進到膽管的壓力就減輕，就產生吸力，把肝中的生成的膽汁吸到膽囊里面，然后下一次的時候再經心臟噴出血的壓力再把膽汁擠到腸道里來，因此膽汁的噴出，要仰賴肝、心、膀胱、小腸四臟的相互配合，方可全部完成。肝的功能主要就是在于疏泄功能，心的功能就是產生火力，也就是使膽囊收縮有力量，膀胱的功能它使水氣提到肝里面，小腸功能便是蒸發膀胱里面的水氣。這是倪海夏論述的膽汁排泄的過程。一旦醫師知道此一生理過程，則必然可以設計出治療膽結石的處方，而不需要開刀取出結石。
我再講膽汁形成的生理過程，這是內景的生理過程。內景中關于膽汁形成的生理過程的描述：膽汁它屬于是殘渣，它是在肝臟里面代謝出來的，這一殘渣本體是水谷之精氣，也就是水谷之精氣進入到肝里面，這一殘渣便形成膽汁，雖然來說膽汁是屬于殘渣，但是它是由精氣而代謝出來的，它還是屬于有用的東西，要比其它殘渣要干凈要有用，所以也就是說膽是清潔之腑，膽汁這種殘渣比較干凈，大小便它也是殘渣，膽汁它也是殘渣，這些東西向外排出，要進入到膽囊，膽汁能夠形成，它要有賴于這肝中相火與心臟君火二者共 同作用，這一個肝中相火又是起自于命門真火，這命門真火他的環境是小腸之熱，好我們現在看一看膽汁形成與小腸有關系，小腸與心有關系，肝有關系，同時也與 水谷之精氣也是從小腸里面吸收陽化氣過來的，才會形成膽汁，這第一步膽汁的形成。膽汁形成后，它要儲存在膽囊里面，膽囊里面膽汁也存有相火，然后它還要通過肝臟的疏泄作用，使它排入到腸道之中以助陽化氣，肝與膽的力量比較足，它的這個動力的源泉主要就在心與小腸的火力，與這一個肝氣的升發，肝升發則其疏泄正常。肝氣要郁，則其疏泄能力不足。肝氣不得升發，所以說經常氣郁的人，他容易形成膽結石，這是一條，小腸里面火力不足，蒸發的水谷之精氣不足，形成膽汁的量也不足，這種情況膽汁相對應的就比較少，向外排的力也不足就形成沉淀，心火不足小腸的火力也不足，同時在肝里面生成膽汁的量也不足。所以說從這可看到，膽汁的形成和為什么會形成膽結石，關鍵是心與小腸的熱與肝氣的升發，一旦形成了膽結石而不得向外疏泄，這時候就容易造成肝氣氣郁更甚，肝氣的氣郁一甚，然后就郁而化火，這屬于是邪火，肝熱之癥，膽汁會逆入到血里面而人身體發黃。再看我們現在目前治療膽結石的中西醫結合的方子以及溫病派的方子，他們治療這些黃癥膽結石之癥，都是些清熱，然后化石，但是石頭也沒有化掉，這是目前流行的治膽結石的辦法，實際是錯誤的。治療膽結石一定要注意肝氣的升發，這是屬于其用。其本就是在于心與小腸的熱，使膽汁生成的比較足，膽汁生成的足就相當用水去沖涮，肝的生發的功能正常就相當于用手去洗，一方面搓洗著，一方面用水沖涮著，自然就可以洗干凈。不但膽結石證，包括一些西醫里面膽道的息肉等等這樣的疾病，治療這樣的疾病還有一個治法，那就是見肝之病首先實脾，實脾從中土去治，這是正治之法，中氣足則肝氣升，心火與小腸火的熱量自然就足，不過這樣的病治療是比較緩慢的過程，特別的緩慢，畢竟來說屬于身體虛損的時間比較長。剛才我對大家說的是本門膽汁形成的一種內景，前面是倪海夏先生說的物理醫學，實際上基本在論述上稍有差異，最后結果都很相似，關鍵是解決病人的痛苦把病治好。好，我們接著再看：一旦醫師知道此一生理過程，必然就可以設計出治療膽結石的處方，而不需要開刀取出結石，同樣也可以預測：如果一個人小腸有問題，或心臟壓力不足，必會有膽結石的發生，所以真正了解膽汁生化過程的醫師， 是可以預防及治療膽結石。心與小腸的熱力它是形成膽石的環境基礎，同時病人肝氣的疏泄功能是排膽汁的基礎。肝氣的升發功能不足形成了氣郁，那么不能正常的疏泄 ,就會形成的膽汁的沉積，時間長久就會變成結石。同時病人也要注意：少吃動物內臟 , 多吃醋與檸檬等酸味的食物 。這是在里面去斂。第一 : 晚上11:00PM~1:00AM子時的時候，此時正好行于少陽膽經，這個時候如果睡著了同時膽也不痛了, 這是第一條在膽經過經的時間。第二 : 右肋下方無壓痛了,就是在肝包裹著膽的部位沒有壓痛點了。第三 : 小腿外側之陽陵泉穴下一寸，是中醫針灸的奇穴，名膽石穴，按壓不痛了，就是沒有膽結石了。這個膽石穴，以前的時候，不認為是穴位，只是個痛點，在文化大革命期間才把它定為奇穴，倪海夏是說下一寸，陽陵泉下兩寸可以按壓一下，不痛了就沒膽結石了。第四 : 就是在后椎部位第十椎下 , 指壓無壓痛點了 。這是辨別膽結石的四條，治療這個膽石病，在帖子里面，經常給大家辨癥的時候，大家可看到我用藥的思路，治肝氣疏發，都是以四逆散，治療心火與小腸火力的，主要是治療心，四逆理中輩都可以，同時用理中湯之類的藥要護住其脾土，四逆之類的藥要治其心與小腸之火，桂枝湯之類的藥，調和營衛，同時，還要疏肝解郁養肝血，不是說現在中西藥結合的化石的藥，化石是化不動的，這就要把它向外排，能排出來，如果結石太久過大，已經形成石塊而能夠與身體共存，這屬于是最好，估計排不出來了，只要能保住不再積聚，身體就屬于正常的，不是來說去做B超石頭還在不在，這是里面的治法，基本上來說呢里面給大家說的是這樣的方法，大家可以自己去組藥了。 治療膽結石的基本處方三三二：「少陰病」，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，「四逆散」主之。 四逆散里面有炙甘草、枳實、柴胡、芍藥，實際上四逆散是大柴胡的變方，大柴胡湯里面把大黃和黃芩拿掉，就變成四逆散。 為什么有四逆散?因為是少陰證，少陰證寒里較多，發炎的現象比較少，四逆散和四逆湯不一樣，四逆散很輕的，四逆湯很重的。 四逆散實際上在臨床上看的時候是膽結石，膽結石的病人手腳冰的，痛的冒冷汗，四肢厥逆，因為是膽結石堵到的，不是腸炎，不是有病毒，所以不用黃芩，也不是大便堵到所以不用大黃。 用柴胡，柴胡入少陽，入半表半里中間，用白芍止腹痛，枳實專門去在十二指腸、胃下方、消化系統剛開始的地方堵到的時候用的，炙甘草讓藥停在上焦。 四逆散用散劑，四味藥等量搗成粉，用米湯來服，如果確定病人是膽結石，四逆散里面再加滑石、五倍子、海金沙，因為加了滑石大便出來會很快，會有下利，所以治療膽結石的時候，四逆散要飯后吃，飯后吃是為了讓食物頂在下面，藥粉在上面，讓藥盡量入膽，不要走太快，用炙甘草就是不希望藥走太快，再飯后吃就是讓藥停的更久，不然會藥走了，石頭還沒有完全排出來。 膽結石的來由，可能是三餐不定時，或者吃得太油膩，結果膽汁沒有正常分泌，膽汁的分泌是來自心臟搏動的壓力，我們治療的時候。用炙甘草來強心、用柴胡通利三焦、用黃芩去除濕熱、用枳實打開膽管，這個處方就已經是治療膽結石的基本處方。 我們可以再加上神農本草經上面的滑石、五倍子、海金沙等，處方就開好了。可重灸膽襄穴（陽陵泉下一寸陽性反應點）
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