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1.胃痛、口瘡效驗方——半夏瀉心湯 值得注意的是，王師用該方時喜用姜半夏，一則減半夏之毒；二則增其降逆止嘔之性。 ①寒熱夾雜的胃脘脹滿疼痛 半夏瀉心湯治療胃脘久痛，寒熱夾雜為其主治病機，其臨床主要有兩種表現：一是上熱下寒，如既有口干口苦，舌紅，反酸，又見便溏易通，甚或完谷不化，小便清長；二是上寒下熱，如既有清涎自涌或嘔吐清水，口淡，又見大便黏膩不爽，小便短赤。臨床常有病人來時胃脘脹滿不舒，或伴有惡心嘔吐，或大便溏瀉，而同時又有舌紅苔黃，或胃中灼熱不舒。治療上王師用半夏瀉心湯平調寒熱，常用核心藥物與劑量：姜半夏10g，黃芩炭10g，姜黃連8g，干姜6g，黨參20g。王老師指出，反酸吐水用半夏瀉心湯必須用黃芩炭方可。 ②口瘡 臨床所見口舌生瘡，常伴有大便稀溏，似熱非熱，似寒非寒，用寒涼之品，則下利更甚；用溫熱溫補之劑，則口瘡尤劇。王師以半夏瀉心湯平調寒熱，并合用導赤散，加連翹、薏苡仁、板藍根。回顧分析本方，也可以理解為治療狐惑病的甘草瀉心湯加味而成，自然也符合大師風范！常用核心藥物與劑量：姜半夏10g，黃芩炭10g，姜黃連8g，干姜6g，黨參20g，生甘草6g，川木通6g，生地10g，連翹15g，炒薏米30g，板藍根15g。跟師2年，凡是符合上述主證者，王老均用本方治療，鮮有不效者。 2.脾虛胃脹——平胃六君加藿半 脾主運化，胃主受納，脾胃為氣機之樞紐，脾胃虛弱則運化不行，氣機不暢，胃以降為順，胃失和降，氣郁中脘，則胃中脹滿；胃氣上逆，則惡心泛嘔，故當健脾和胃，脾氣健則氣自行，胃氣和則嘔自愈。脾惡濕而喜燥，故以平胃散芳香化濕，去濕健脾；合以六君子湯健脾益氣，調中和胃；再加藿香、半夏這一對藥。藿香辛香，既能燥濕健脾，又能行氣，為醒脾要藥；半夏燥濕行氣，又能降逆止嘔，與前方相配，相得益彰。常用核心藥物與劑量：黨參20g，炒白術20g，茯苓15g，陳皮10g，姜半夏15g，藿香10g，厚樸10g。 據我當時跟師筆記記載，上方除治療脾虛胃脹外，還治療進食則欲吐及夏季濕勝者，同樣療效顯著。若非親眼所見，你不會相信中醫的實際療效有這么好！ 3.心下支結——柴胡桂枝湯 王師對《傷寒論》146條中的“心下支結”有自己的理解。他認為柴胡桂枝湯不僅為外感方，亦是內科良方；心下支結，為少陽樞機不利，膽氣犯胃所致，故以柴胡桂枝湯和解少陽，疏理氣機，調和膽胃，以卻胃病之疾。 讀王師的贈書《王正宇醫療經驗存真》時，我發現其161頁“心下支結驗案”按語中特別提到：先生用此方時，芍藥量大于桂枝，這是遵仲景“若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩”的經旨，重用芍藥以和內，而非重用桂枝以調外之法。本書樸實無華，真心推薦大家閱讀！ 用藥之時芍藥量應大于桂枝量，意在和中止痛。其實另一種理解，就是本方實際上有小建中湯的影子。臨床辨證抓住心下支結，易于積食，食后如食物聚集于胃而難受，易于感冒者，用之每獲良效。常用核心藥物與劑量：柴胡12g，黃芩炭8g，黨參20g，姜半夏15g，桂枝6g，炒白芍20g，厚樸10g。此外，王師臨床還應用柴胡桂枝湯治療抑郁、焦慮型失眠，亦取佳效，值得借鑒。 4.面色萎黃中氣虛——補中益氣湯加小劑量三七 在臨床上，遇到面色萎黃、中氣虧虛諸證，卻不按常理出牌，選用八珍湯、十全大補湯之屬，而用補中益氣湯加小劑量三七治療。曾詢問緣由，王老師指出：中氣虧虛，脾失運化，常有納差食少，而八珍、十全大補之類滋膩而更礙運化，用之常適得其反，不利于疾病恢復。 王老師用補中益氣之法，補氣生血，遵從有形之血生于無形之氣，且氣為血之帥，氣行則血行，方中所加三七，為止血活血要藥，入血分，以疏通血脈，使補而不滯，又無動血之虞，故合方補氣生血，活血通脈，使氣血生化，充養周身，則面色萎黃自愈。常用核心藥物與劑量：黃芪30g，黨參20g，白術15g，甘草10g，升麻10g，柴胡6g，當歸15g，陳皮15g，三七5g，生姜15g，紅棗5個。 5.口苦胃脹——柴平湯 柴平湯即小柴胡湯合平胃散，王師用之治療胃脘痛，抓住口苦、胃脹兩大主癥，每獲奇效。《傷寒論》云：“小柴胡證，但見一證便是，不必悉具。”口苦癥狀為膽經有熱，而胃脹為膽氣犯胃，故用小柴胡湯疏肝清膽和胃，以平胃散行氣消脹，兩方合之使肝氣舒暢，木不乘土而胃脹自消，膽熱清而口苦自愈。常用核心藥物與劑量：柴胡12g，黃芩10g，黨參10g，姜半夏12g，厚樸10g，生白術18g，陳皮10g。 6.胃痛便秘——芍甘枳百湯 芍甘枳百湯取芍藥甘草湯和百合烏藥散的方意，由芍藥、甘草、枳實、生百合四味藥組合而成。王師每用此方療胃陰不足之胃痛、便秘，取效快捷。方中以芍藥甘草湯酸甘養陰，補胃陰，緩急止痛；以百合烏藥散養陰潤肺，肺與大腸相表里，潤肺而使肺能為大腸行津液，且可行氣導滯，使熱結下行，合方以養陰生津，潤腸通便，甘緩和中，使陰液充而胃痛消，津液復而大便調。常用核心藥物與劑量：芍藥30g，甘草15g，枳實15g，生百合20g。 7.肝火犯胃胃痛——楝焦芍郁元胡姜湯 肝火犯胃型胃痛的臨床表現為胃脘灼痛，痛勢急劇，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦等。王師根據本型辨證，選用楝焦芍郁元胡姜湯進行治療，具體由焦梔子10g，川楝子12g，白芍10g，郁金10g，元胡10g，干姜3g組成。本方為王師自擬治療肝火犯胃之方劑，藥僅五味，寒熱并用，辛開苦降，達泄熱和胃之目的。此方川楝子清熱疏肝解郁，理氣止痛；白芍柔肝斂陰、緩急止痛，二藥合用，對肝郁化火犯胃之胃脘灼痛甚有療效，加之焦梔清熱，干姜反佐以散郁滯，郁金增強疏肝理氣之力，故組方嚴謹，藥簡力宏，臨床反復應用，療效甚佳。 8.胃潰瘍——歸芍丹瓦香及湯 針對胃潰瘍的治療，王師常常在辨證用方的基礎上，合上歸芍丹瓦香及湯，即當歸15g，白芍20g，丹參20g，瓦楞子15g，香附15g，白及15g，甘草6g。至于為啥合用本方，由于當年愚鈍，沒有及時詢問機理，故不做贅述，但是臨證運用，確實收效頗佳，值得一試！ 9.疣狀胃炎——祛疣湯 針對胃息肉者，在我的印象中，王師常用祛疣湯進行治療，當時就流傳“疣狀胃炎用祛疣，木賊香附連翹同，板藍根薏米再加入，胃部疾患即消除”的口訣。本方具體由木賊、香附、連翹、板藍根、薏苡仁組成。堅持服用，常能獲效。本方也可用來治療尋常疣。常用核心藥物與劑量：木賊15g，香附12g，連翹15g，板藍根18g，薏苡仁30g。 10.脾虛濕困飲食差——參苓白術散 跟師時，王師的經驗就跟歌謠一樣在同學們中傳遞，如“脾虛濕困飲食差，參苓白術止瀉佳”就是介紹王師用參苓白術散治療脾虛濕困泄瀉的經驗。王師對于脾虛濕困泄瀉常用參苓白術散，并加入元胡，以行氣止痛，更使氣行則津行，水濕運行調暢則脾不受濕困。常用核心藥物與劑量：黨參15g，白術15g，茯苓20g，甘草6g，薏苡仁12g，桔梗10g，蓮子肉12g，砂仁6g（后下），白扁豆12g，山藥20g。 11.失眠多夢——逍遙安神湯 逍遙散原為肝郁血虛、脾失健運所致兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月經不調，乳房作脹等證而設，王師取其疏肝解郁、調和脾胃之功，治療血管性頭痛、失眠、胃炎、精神分裂癥，療效比較滿意。針對失眠多夢，辨證為肝郁血虛，脾失健運者，在逍遙散基礎上加龍骨、牡蠣，稱之為逍遙安神湯。常用核心藥物與劑量：醋炒柴胡15g，當歸15g，生白術20g，白芍15g，茯神30g，龍骨30g，牡蠣30g，甘草6g。 如果患者失眠多夢，伴見頭痛劇烈者，王師選用芎芷丹梔逍遙湯進行治療。在此需要強調的是：加入的川芎為血中之氣藥，且量由小漸大，以加強理氣活血及止痛作用，用量常15g起步，可逐漸增加到30g、60g；風藥白芷，巔頂之上，唯風藥可達，用量6g起，可逐步增加。所謂中醫之秘，就秘在傳方不傳量。故應用時尤其應該注意劑量問題。常用核心藥物與劑量：丹皮10g，梔子10g，川芎15g，白芷6g，醋炒柴胡15g，當歸15g，生白術20g，白芍15g，茯苓15g，甘草6g。 12.慢性乙肝——三期分治 針對慢性乙肝，王師的經驗：初期注重疏肝解郁，健脾防變，多以逍遙散為主方（柴胡、炒白術、當歸、赤白芍、黨參、蚤休、虎杖等）治療；中期當辨虛與瘀，慎用清熱解毒，氣郁不解而出現脅痛固定，疼痛為刺痛，夜間較重，舌淡暗有瘀點、瘀斑，舌下脈絡青紫腫脹，脈弦緊或澀，乃為血瘀之證，以復元活血湯為主方（醋柴胡、當歸、炮山甲、桃仁、紅花、丹參、莪術、白花蛇舌草、炒白術、黨參等）治療；若出現脅痛隱隱，神疲乏力，雙目干澀，咽干口燥而不欲飲水，大便偏干，舌紅體瘦，無苔或少苔，脈弦細數，則是陰虛之象，以一貫煎為主方（麥冬、生地、川楝子、枸杞子、黃芪、北沙參、赤芍、虎杖、炒白術、炒三仙等）治療。中期患者由于肝郁而影響脾胃納運，胃納減少，脾失健運，水濕內蘊化熱與毒邪互結，故多伴見濕熱毒盛之癥如口苦、咽干、納呆、厭食油膩、惡心嘔吐、大便不實、舌紅苔黃膩、脈滑等，因此于陰虛或血瘀之中夾雜濕熱毒邪，治療時，除滋陰柔肝，活血化瘀之外，尚需清熱解毒，但是清熱解毒藥均為苦寒之品，易傷脾胃，故應慎用，可選用現代藥理學證明有抑殺乙肝病毒作用而又不甚苦寒的蚤休、虎杖、夏枯草、白花蛇舌草之類。經臨床實踐，兩方對肝功異常，轉氨酶持續不降有良好療效。后期強調扶正以祛邪，其病機為肝郁脾虛，氣滯血瘀水停，屬虛實夾雜，扶正易留邪，祛邪易傷正，唯有健運中土，宣肺利水，使脾氣健旺，水道通調，方有轉機。常用五皮飲合加味導氣湯為主（生薏苡仁、大腹皮、桑白皮、茯苓皮、陳皮、生白術、檳榔、川楝子、吳茱萸、木瓜、木香、香附、丹參、蘇子等）治療；恢復期調理脾胃以善后，此期著重調理脾胃，稍佐解毒以善其后。方用香砂六君子湯為主（黨參、白術、茯苓、炙甘草、陳皮、香附、白花蛇舌草、砂仁等）治療。 跟師臨證時，傳抄這樣的經驗：如果慢性肝炎肝功能異常或者存在肝陰不足，可以小柴胡湯合茵陳五苓散或者一貫煎為主方；如果是小三陽，可在辨證情況下選用小柴胡湯合脅痛2號方（厚樸、檳榔、草果、姜黃、靈芝、葉下珠、田基黃），且運用較多，療效顯著，大家可以根據情況選用！ 13.脂肪肝、高脂血癥——柔肝清脂湯 針對脂肪肝、高脂血癥，王師以柔肝降脂湯為基礎方（具體由丹參、澤瀉、山楂、草決明組成），加用土茯苓30g進行治療。 14.肝硬化代償期——丹郁三七蛇舌湯 針對肝硬化代償期，王師常用丹郁三七蛇舌湯進行治療，而且我親眼所見其療效出乎意料的好，值得借鑒。當時流傳的口訣是“丹郁三七蛇舌草，柴胡白芍茵陳苗，炙草麥芽苓白術，肝經病變基礎方”。常用核心藥物與劑量：丹參15g，郁金15g，三七9g，白花蛇舌草15g，柴胡12g，白芍20g，茵陳15g，炙甘草6g，麥芽15g，茯苓15g，白術20g。王師運用時，在正氣尚可的情況下，加用大黃?蟲丸，療效更佳！ 15.治脫發——首烏四物湯合二至丸加黑芝麻、側柏葉、白蒺藜 王師治療脫發時，常選用首烏四物湯合二至丸，加黑芝麻、側柏葉、白蒺藜，療效顯著。至于機理，當時沒有多問，只是按部就班運用，甚為遺憾！ 16.口干、鼻干、大便干——清金散 王師對口干、鼻干、大便干者，用清金散進行治療，其傳授的口訣是：“清金散治肺壅熱，梔子黃芩枇杷葉，生地花粉翹麥冬，薄荷玄參甘草桔。”當時沒有問王師本方的出處，后翻閱《黃河醫話》，得知本方為韓天佑方，具體由梔子炭4g，黃芩4g，枇杷葉9g，生地黃9g，天花粉9g，連翹9g，麥冬9g，薄荷4g，玄參4g，生甘草4g，桔梗6g組成。治療時必須抓住鼻干之癥，清肺熱而養肺津，使肺朝百脈有權，輸送精微的作用復常，則諸干自平。 17.肺熱咳嗽——二母清順湯 針對肺熱咳嗽，王師常常選用二母清順湯進行治療，傳授口訣：“二母清順湯天麥冬，歸身枯芩玄參同，知母貝母瓜蔞仁，橘紅甘草與茯苓。”后查閱資料，大概本方出自《壽世保元》卷三。臨證運用，效果明顯。 18.肺腎陰虛咳嗽——百合固金湯 王師用百合固金湯治療肺腎陰虛咳嗽，喘咳帶血，或伴有午后發熱者，收效顯著。 19.哮喘——急性期，麻杏二三湯；緩解期，蘇子降氣湯合補肺湯 針對哮喘，王師的經驗是急性發作期，選用麻黃、杏仁加二陳湯及三子養親湯治療；緩解期，選用補肺湯合蘇子降氣湯治療。 20.倒經——清肝引經湯 王師治療肝經郁火之倒經、月經先期者，癥見經前或經期吐血，衄血、量多色鮮紅，月經量反少，甚或不行，兩脅疼痛，心煩易怒，口苦咽干，尿黃便結，舌紅苔黃，脈弦數等，選用清肝引經湯治療，療效顯著。當時傳授的口訣是：“清肝引經治倒經，梔芩四物減川芎，川楝茜草白茅根，牛膝甘草血下行。”組方：山梔9g，黃芩9g，當歸8g，生地12g，白芍12g，川楝子9g，茜草12g，白茅根15g，川牛膝9g，甘草3g，丹皮9g。本方具有清肝調經，引血下行功效，辨證要點是經行或經前吐衄、量多鮮紅，月經反少，兩脅脹痛，口苦咽干，舌紅脈數。本方亦可用治子宮內膜異位癥、原發性痛經、血小板減少性紫癜屬肝熱郁結者。 21.婦人血尿——約營煎 記得當時有這樣一段口訣是記憶約營煎的：“婦人血尿約營煎，生地白芍芩川斷，地榆槐花荊芥穗，烏梅甘草與旱蓮！”約營煎出《景岳全書·新方八陣》，由生地、芍藥、甘草、續斷、地榆、黃芩、槐花、焦芥穗、烏梅組成。原書記載本方用治血熱便血無論脾胃、小腸、大腸、膀胱等證皆可。王師認為，血尿之證，多因熱蓄腎與膀胱，血熱營陰受擾，灼傷絡脈而致。約營煎乃一首治療血熱出血的良方。血熱尿血多伴有腎陰虧虛，故在原方中加入早蓮草、生益母草、丹皮以增強滋陰補腎、涼血止血之功效，可資借鑒。常用核心藥物與劑量：生地15g，白芍12g，黃芩8g，續斷12g，地榆12g，槐花10g，荊芥穗6g，旱蓮草10g，甘草6g，烏梅10g。 22.耳鳴目障——益氣聰明湯 對耳鳴、目障，王師常常選用益氣聰明湯進行治療。李東垣指出：“五臟皆稟氣于脾胃，以達于九竅；煩勞傷中，使清陽之氣不能上升，故耳鳴耳聾、內障目昏也。”益氣聰明湯具有補中益氣、助升清陽、聰耳明目的功效，主治中氣不足，清陽不升諸證，癥見目內生障、視物昏花、耳鳴耳聾等。傳授歌訣：“益氣聰明湯蔓荊，升葛參芪黃柏傾，再加芍藥炙甘草，耳聾目障服之清。” 23.痛經——宣郁通經湯；通經方（來源不詳） 治療痛經，王師選用的第一張方是傅青主宣郁通經湯。此方傅氏用于治療經水未來腹先疼，疼痛數日后，經來多是紫黑色血塊。當時傳授口訣是“宣郁通經芍歸丹，柴芩香梔芥草郁”。具體藥物組成：白芍（酒炒）15g，當歸（酒洗）15g，丹皮15g，山梔（炒）10g，白芥子（炒研）6g，柴胡3g，香附（酒炒）3g，黃芩（酒炒）3g，生甘草3g，川郁金（醋炒）3g。本方主要用于治療肝郁化火、血瘀胞絡而致的痛經。至于疼痛的時間，有在經前，有在經后，有在行經期中，不像傅氏所講，僅在經前疼痛；經來時既可以是紫黑色的血塊，也可以是淡色的血液。其核心表現為痛經，經來量少，心煩易怒，口干，口苦，少腹作脹，乳房脹痛，胸脅脹悶，頭痛耳鳴，舌質紅，脈數，其中特別是痛經，經量少，舌質紅（臨床上主要是舌邊尖紅）為必具的癥狀。 第二張通經方，王師傳授的口訣是：“痛經香附桂丹參，桃紅元芎芍益同。”具體由香附、桂皮、丹參、桃仁、紅花、元胡、川芎、白芍、益母草組成，用于血瘀征象明顯者。 24.冠心病——冠心2號方合生脈散 治療冠心病，王師常選用冠心2號方（丹參、赤芍、紅花、川芎、降香）合用生脈散（人參、麥冬、五味子），在緩解患者癥狀方面，效果明顯。 25.肝腎不足，寒滯肝脈——暖肝煎 暖肝煎具有溫補肝腎，行氣止痛之功效，主治肝腎不足，寒滯肝脈證，癥見睪丸冷痛，或小腹疼痛，疝氣痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。臨床常用于治療精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、鞘膜積液、腹股溝疝等屬肝腎不足、寒凝氣滯者。王師常用本方來治療疝氣，療效可靠。記憶口訣：小狗無肉，鈴鐺響（小茴香，枸杞子，烏藥，茯苓，當歸，沉香）。 26.肝氣、肝郁、肝寒、濕聚之腹痛、疝氣水腫、淋秘——加味導氣湯 可以說，加味導氣湯是王師臨證治療的精華。導氣湯出自《醫方集解》，其方組成為：小茴香6～9g，川楝子12g，木香9g，吳茱萸3～9g。據《王正宇醫療經驗存真》載，在本方基礎上加檳榔9g、木瓜12g，則為加味導氣湯，具有調肝理氣、溫通止痛、燥濕行水三大功效。至于加減法則，《王正宇醫療經驗存真》中記載詳細，為方便記憶、理解，我編成記憶口訣如下：寒疝痛用導氣湯，小茴川楝與木香；吳萸煎與常流水，散寒通氣和小腸；前方再添玉片瓜，治療病癥要擴張。小腹少腹或脹痛，陰腫股痛為其要，舌淡苔白或為滑，脈沉或兼滯與澀，寒凝氣滯若為輕，吳萸木香減用量。下焦寒甚少腹冷，肉桂或附助陽功。氣機阻滯小腹脹，荔核橘核青皮搶。病久邪積入于絡，丹紅元附活血絡。肝化肝郁減吳萸，山梔黃芩丹皮請。 氣機不舒決不利，五苓陳蘇健利襄。胃疼血滯取活絡，另加白芍功在添。肝胃不調若有現，柴胡桂枝兩湯取。大氣下陷兼腹墜，升陷湯請升益舉。肝膽氣逆犯胃嘔，小柴再添柿蒂赭。 睪丸結硬脹痛現，若為氣阻下注行，木通澤瀉滲濕熱，銀翹黃柏清熱毒，海藻海浮軟堅結，氣機一致諸痛祛。 加味導氣湯所治之證多種多樣，因其發病原因多屬氣滯，寒凝濕聚，故在臨床上除治療狐疝、腹痛、鼓脹之外，還可靈活使用于寒凝氣滯濕聚所致的陰囊水腫、少腹下墜、胃疼、水腫、嘔逆、睪丸硬痛等多種病證，每獲良效。 27.甲亢（癭病，尤宜于氣癭、肉癭）——甲亢湯 甲亢湯是王師的父親王正宇的經驗方，流傳至今，確實療效顯著。本方由柴胡6g，香附9g，郁金9g，浙貝母9g，連翹9g，生地、玄參、白芍、牡蠣、柏子仁、黃藥子、海藻、昆布各15g，夏枯草12g組成，主治頸前結喉雙側或一側漫腫，邊界不清，皮色不變，質軟不痛，喜消怒長，病程纏綿，或腫塊呈半球形或卵圓形，質底堅實，表面光滑，按之不痛，可隨吞咽動作而上下移動，發展緩慢，難以消散，亦不潰破。有時伴有胸悶不舒，煩躁易怒，心悸，突眼，易汗，月經紊亂，手足震顫，消谷善饑，形體消瘦，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦滑或弦數者。本方具有疏肝解郁、軟堅散結、化痰消腫、養心安神、柔肝斂陰之功，是治療癭病的有效方劑。 28.小兒遺尿、尿床、流涎——加味縮泉丸（縮泉丸加山茱萸、山藥、雞內金、金櫻子） 加味縮泉丸王師多用來治療小兒遺尿、尿床，也可以用于治療流涎。本方由縮泉丸二山加二金組成，具體藥物為：烏藥12g，益智仁9g，山茱萸9g，山藥30g，金櫻子9g，雞內金9g。全方溫腎袪寒，固澀止遺，使下焦得溫而寒去，則膀胱之氣復常，約束有權，尿頻、遺尿可愈。 29.頸椎病——桃紅四物湯加葛根、威靈仙、鹿銜草、三七 王師治療頸椎病，多選用桃紅四物湯加葛根、威靈仙、三七治療。常用核心藥物與劑量：桃仁15g，紅花20g，當歸15g，生地15g，川芎15g，赤芍15g，白芍20g，葛根15g，威靈仙15g，鹿銜草15g，三七10g。 30.慢性鼻炎——桃紅四物湯合蒼耳子散加益母草、佩蘭、羌活、三七個 王師治療慢性鼻炎，選用桃紅四物湯合蒼耳子散，加益母草、佩蘭、羌活、三七。 31.靜脈炎——外洗驗方 跟師期間，王師說家屬因為血管炎，疼痛得厲害，多法治療，效果不佳，后研制一方，竟然1日后自覺緩解80%。清楚地記得，王師要求我們把本方記住，后面遇到類似情況可以試用，現錄取如下：當歸20g，桂枝20g，桑枝30g，赤芍30g，伸筋草40g，秦艽30g，花椒30g，生艾葉30g，紅花10g，水煎，外敷。 32.疰夏——清暑益氣湯 跟王師期間第一次聽說“疰夏”這一病名。王師治療本病，常徑直用清暑益氣湯原方治療。傳授口訣：“清暑益氣參草芪，當歸麥味青陳皮，曲柏葛根蒼白術，升麻澤瀉姜棗宜。”核心藥物與劑量：黨參20g，甘草6g，生黃芪30g，當歸15g，麥冬15g，五味子10g，青皮10g，陳皮12g，神曲15g，黃柏10g，葛根15g，蒼術10g，炒白術20g，升麻6g，澤瀉15g。患者夏至后如感周身乏力，精力差，下肢沉重，即可用本方；來年6月份服用3～5劑可以預防。 33.厭食、小兒疳積——王正宇小兒疳積散 在跟師期間，我發現小兒疳積散不僅僅只用于小兒，對于其他年齡段有厭食表現者，療效也好，其核心藥物與劑量：白術12g，茯苓10g，枳實6g，雞內金6g，玉片6g，山楂9g，麥芽12g，神曲10g，莪術6g，連翹12g，使君子10g，石決明6g，具有健脾和胃、消積化滯、殺蟲止痛之功，主治脾虛夾積，癥見形體消瘦，面色萎黃，胸院痞滿，不思飲食，食后臍周疼痛，遂即登廁，便溏或便細，易驚易恐，夜寐不安，夜間磨牙，喜食異物，舌淡，苔厚膩，脈滑，指紋淡紫等。當時曾疑惑為啥用石決明，但經臨床運用后確實獲效更佳。 34.腸上皮化生——公英敗醬舌草方 針對腸上皮化生，王師結合其豐富的臨床經驗，辨證論治，靈活用藥，參考現代藥理研究，常配以蒲公英、敗醬草、白花蛇舌草，以逆轉腸上皮化生，只要堅持治療，每獲良效。常用核心藥物與劑量：蒲公英15g，敗醬草12g，白花蛇舌草15g。 35.虛不受補——補中益氣湯加桂枝 臨床患者陽虛，見用桂附之品后，出現口苦、苔黃、咽痛等不適，此所謂虛極不受補，如肆用辛熱，則病情不卻而反甚。臨床對于胃虛弱至極，稍用溫藥即口苦者，王師以補中益氣湯加桂枝治療，目的在于補氣而生陽，發揮氣的溫煦作用。用桂枝一則溫補陽氣，二則溫通經脈。若用之仍出現口苦，可先予玄參以清無根之火，還不效則以少量黃芩清之。 此外，王師還有“眼痛黃連當歸跟”；治血崩，黃芪30g，當歸9g，三七9g，桑葉14片；治療高熱不退的柴白湯，即小柴胡湯合白虎湯加烏梅9g、常山9g等經驗傳授。 |
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