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那位看官要說了，怎么？昨天偷懶了？筆者確實偷懶了，最近有點馬不停蹄但不憂傷。每天上午接診十幾二十幾個人，中午匆匆吃了飯趕到山上，在山里與東風一起翻開泥土迎接春天。種了黃芩五百棵，丹參五百棵，佩蘭三十八棵半，山茱萸八株。每天下午如此，每天晚上披星戴月歸。昨天從山上趕回來，一忙活八點半了，也就沒有寫文，如此便斷更了。 今天我們來看看會陰之脈令人腰痛，飛陽之脈令人腰痛，昌陽之脈令人腰痛。看看這些經(jīng)脈是今天的什么經(jīng)，這些腰痛該怎么針灸治療。 《素問·刺腰痛論》：會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。 我們先看一下這段翻譯到直白而失色的現(xiàn)代語言是什么意思：會陰之脈病變，使人發(fā)生腰痛，痛處汗出，汗止則欲飲水，飲水后就想活動。治療應針刺會陰之脈上三穴，如申脈，委中以及承山穴，并觀察血絡充盛處，刺之放血。 張登本先生直言會陰之脈乃是任脈。沒有做過多的解釋。趙桐先生也言其為任脈。李鼎先生從王冰論:“足太陽之中經(jīng)也，其脈循腰，下會于會陰，故曰會陰之脈。”此支應是指足太陽從腰中腎俞處分出，向內(nèi)側(cè)俠脊下行，經(jīng)過上、次、中、下八髎及會陽穴而通向會陰的一段，一般經(jīng)絡圖未作具體描繪。并給出了針刺穴位：腰夾脊+會陽+承筋。 筆者認為其痛在腰間且汗出而渴欲飲水，飲水則欲走，為足太陽感受風寒之邪，膀胱腑氣化受阻。給出的治療穴位又是以委中血絡刺血為主，那么會陰之脈必為足太陽膀胱經(jīng)入會陰的分支。這類腰痛治療時取風池透天柱、飛揚、委中。針刺行手法使患者全身微微汗出而暖為宜，委中區(qū)可找瘀絡點刺出血，色變而止。 看一下這段的意思：昌陽之脈的病變，使人發(fā)生腰痛時，腰痛可以牽引及胸膺部，并且雙目視物不清，嚴重者腰背反折，舌頭卷縮不能說話。治療應針刺陰脈的郄穴交信穴。 張登本先生直言昌陽之脈是陰蹺脈。卓廉士教授言：經(jīng)脈所過主治所及，昌陽之脈的主治范圍也就是脈行的線路經(jīng)過了膺、目、舌，并延伸至內(nèi)踝大筋、上踝等處。對照《明堂經(jīng)》可知，昌陽之脈取刺處是復溜穴，后屬足少陰、、、、、、、因此推測，昌陽之脈極可能被并入了足少陰。 筆者認為昌陽之脈為足少陰腎經(jīng)的復溜分支，復溜穴又名昌陽。又是陰蹺脈。所以在治療此類腰痛時選刺穴位：復溜+交信 |
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