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清熱藥物種類繁多，我把目前臨床上常用的清熱類中成藥進行一個總結歸納，如下分類為七種：清熱瀉火藥，清熱解毒藥，清熱理肺藥，清肝解毒藥，清肝膽濕熱藥，清腸胃濕熱藥，清熱鎮靜藥；方便大家對清熱類中成藥有一個比較清楚的認識，既能科普用藥，又能防止錯用、亂用藥物。 1、清熱瀉火藥 顧名思義主要針對火熱偏重引起的病癥，用于祛火的成藥；類似于現代醫學的炎癥：紅、熱兩大癥；常見的癥狀有眼睛紅，牙痛，頭痛，咽喉灼熱，口舌生瘡等火熱的表現，當火熱耗傷身體水分之后，就出現大便干燥，肛門灼熱等癥。 使用注意：清熱瀉火藥多苦寒敗火，用于身體壯實火盛之人，但需中病即止，因為這類型的藥物易傷腸胃，引起腹瀉、胃部發涼，不想吃飯，舌苔厚等不適癥狀；尤其體質差、脾胃功能不好的人切忌不可盲目服藥。  清熱瀉火藥 2、清熱解毒藥 此類藥物主要針對由熱毒引起的病癥，相當于現代醫學的炎癥：腫、痛兩大癥；清熱解毒與清熱瀉火藥物很多有功效相似之處，清熱解毒藥物以解毒為主，瀉火為次要；清熱瀉火藥以瀉火為主，通過瀉火而達到輔助解毒的功效；一個用于熱毒重，一個用于火熱重。  清熱解毒藥  清熱解毒藥  清熱解毒藥  清熱解毒藥 3、清熱理肺藥 此類成藥主要是清熱化痰，宣肺止咳，常用于治療中醫痰熱咳嗽癥，常見癥狀有咳嗽，咯黃痰，咽喉不適，口干咽干，便秘等；類似于現代醫學的上呼吸道感染，細菌性、病毒性、支原體感染有熱癥表現。 清理肺熱治療咳嗽，辯證需準確，中醫講：“五臟六腑皆令人咳”，咳嗽雖然病在肺，但五臟六腑功能失調，亦可以直接或間接引起咳嗽；此外肺的屬性是喜辛涼而惡燥，很多時候咳嗽是肺部自身子在排除邪氣，此時治療咳嗽重在恢復肺的宣發與肅降，不應止咳，尤其是感冒初期的咳嗽，閉門留寇容易給肺部疾病留下寒濕痰瘀，導致進一步的慢性支氣管炎，哮喘，肺氣腫等疾病。  清理肺熱藥 4、清肝解毒藥 此類成藥主要針對因“病毒”、“藥毒”所致肝損傷，用于排解肝毒，降低轉氨酶，保護肝臟細胞不受損傷；常用于甲型肝炎、乙型肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等肝臟疾病；肝臟屬于重要的消化器官，中醫《金匱要略》講到見肝之病，知肝傳脾，當先實脾；因此這類型的藥物多有疏肝理氣，健脾除濕的成分，預防肝病日久影響脾胃功能，后期出現肝脾不調的病癥。  清肝解毒藥  清肝解毒藥 5、清肝膽濕熱藥 此類藥物主要功效是清利濕熱，疏肝利膽，通利小便；針對濕熱蘊結肝膽引起的黃疸，肝細胞損傷，急慢性肝炎等，主要表現為目黃、身黃，肚子發脹，食欲差，口粘苦苦，汗多粘稠，舌苔黃膩，厭油等。  清肝膽濕熱藥  清肝膽濕熱藥 6、清腸胃濕熱藥 此類藥物主要針對胃腸濕熱引起的腹痛，腹瀉；類似于現代醫學的腸炎，俗稱拉肚子；以及痢疾（大便夾有粘液或膿血）等癥，這種類型的疾病多見于春夏季，因為春季多熱，夏季多濕，濕熱更易侵犯胃腸。  清腸胃濕熱藥 清腸胃濕熱藥 7、清熱鎮靜藥 這類藥物主要功效是清心寧神，針對痰火、痰熱等因素上擾心神引起的陽亢表現，比如發狂，失眠，高熱抽搐，神昏，眩暈等癥；類似于現代醫學的精神類疾病，高熱驚厥，高熱意識不清等；腦梗中風辯證屬熱者也屬此類。 清熱鎮靜藥 人體就像鍋里燒的水，恒定在36.5°左右，熱氣起來了，先要分辨是火大了還是鍋里的水少了；如果是火大了就可以采用以上七種方法清熱處理；如果是水少了，就得往鍋里加水，這屬于虛火，需要滋陰降火；所以針對清熱藥物的運用，我們使用前一定要辨別身體是實火還是虛火。 |
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