之前就和大家講過,黃膩苔,不一定就是濕熱。若是寒濕偽裝成的濕熱,再用清濕熱的藥,無異于自找苦吃。 這個粉絲,我就給他用了補陽的方子。 很多人都會認為,這時候還補陽,豈不會上火?實際上,恰恰相反,用了效果還非常好。 來看看這位粉絲的主訴吧: ![]() 1.大腿根潮濕、瘙癢 2.尿頻尿急,尿道灼熱,尿渾濁 伴有: 3.渾身乏力,怕冷不想動,干活使不上勁 4.入睡難多夢,腰膝酸軟、情緒又不穩定 5.自己覺得是下焦濕熱,就吃清濕熱的龍膽瀉肝,不僅沒減輕,還加重 我們結合他的舌象,來分析一下問題出在哪。 ![]() ①首先我們觀察他的舌面,是不是凹凸不平,舌邊舌尖發紅, 這些跡象表明他肝郁化火,心火旺。 肝郁化火:因為肝是疏泄的器官,它疏通體內氣機。若肝氣郁結,輸運不暢,反應在舌上,就會出現腫脹,舌面凹凸不平。 另外肝主情志,肝氣郁結就會出現情緒不穩定,抑郁煩躁,同時還伴隨著喜歡嘆氣,肋骨兩側脹痛,口干口苦的情況。 心火旺:因為一般來說,舌紅都是體內有熱的表現。有心火的話,主要就表現在于舌尖。心火旺,擾動心神,就會有煩躁、失眠問題。 接下來我們重點看舌苔。 ![]() ②他的舌根苔黃膩,很多人看到這,就以為是濕熱下注?但細看你會發現,舌苔基底是白的,說明本質還是寒濕。 而舌苔由白轉黃的原因,一是:是寒濕郁久化熱 陽氣不足,溫煦和蒸騰氣化水液不利,導致寒濕聚集在下焦,郁久了便會化熱。這種情況就像淋過雨的雨堆一樣。打開之后,發現里面潮濕冒熱氣。 二是:心火肝火和體內濕邪結合,就容易形成濕熱。而濕熱重濁粘膩,不僅會堵塞氣血的運行,還容易侵襲下焦,導致大腿根潮濕,小便發黃,尿灼熱。 總的來說,他這種黃膩苔,濕熱是假象,本質還是陽虛、寒濕化熱、心肝火旺。 所以單用一個清下焦濕熱的龍膽瀉肝,治標不治本。 而且對于他的這個情況呢,難點就在于,要把握好清熱和溫陽的平衡。若溫陽太過,也會加重熱邪。重清熱利濕,也會傷腎陽。 所以用方上,要根據情況,判斷腎陽虛和濕熱,哪個偏重一些,就側重調理這方面。 我們根據他的舌象和癥狀來看,是不是明顯白膩苔偏多,偏于陽虛。 那么接下來就和大家講講正確的調理方法: 給他用方:桂附地黃湯合腎著湯合疏肝健脾湯加減、 ![]() 干姜、甘草、茯苓、白術重在溫脾祛濕 黨參 薏苡仁 澤瀉健脾利濕 清濕熱、陳皮 草寇仁行氣開胃 當歸 白芍養血柔肝 柴胡 郁金舒肝理氣 牡丹皮清肝膽相火 以上諸藥、重在調和肝脾,使濕熱之邪無法殘存 肉桂、附子、溫補腎陽 熟地黃、山茱萸山藥、肝脾腎三陰并補、助陰生陽長 整個方子,可以溫補腎陽、溫脾祛濕,疏肝清熱、 通過補陽的方法,把寒濕除了,那么濕熱沒有了依附,自然也就不再反反復復,黃膩苔也就消失了。 沒多久啊,他的情況就有了明顯的改善,腿根清爽了,小便正常了,情緒也舒暢不少。 ![]() 所以說大家不要一看到黃膩苔就去清濕熱,先分清情況,辯證清楚在對癥調理,否則頭痛醫頭、腳痛醫腳,實在是治標不治本。 |
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