目前最好的三種降壓藥是什么

目前臨床上常用的一線降壓藥物有五種，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素II受體拮抗劑、β受體阻斷藥和利尿劑。 不同的降壓藥物適用于不同的人群。 比如糖尿病腎病患者合并高血壓時(shí)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利等。 對(duì)于合并有冠心病的高血壓患者優(yōu)先選擇鈣離子通道阻滯劑，如非洛地平等。 服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者可以選擇血管緊張素II受體拮抗劑，如纈沙坦等。 對(duì)于合并有心力衰竭的高血壓患者可以優(yōu)先選擇β受體阻斷藥，如美托洛爾等。 難治性高血壓的患者常以利尿劑作為基礎(chǔ)用藥，如氫氯噻嗪等。 適合患者病情的降壓藥才是最好的，因此公認(rèn)三種最好降壓藥的說(shuō)法是缺乏科

臨床上沒(méi)有又好用副作用又少的降壓藥物，每個(gè)藥物都有副作用，遵醫(yī)囑選擇最合適的降壓藥物最重要。 目前臨床上使用的降壓藥物主要分為5種，代表藥物分別由血管緊張素II受體拮抗劑厄貝沙坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑貝那普利、鈣離子拮抗劑苯磺酸左氨氯地平、β受體阻滯劑美托洛爾、利尿劑氫氯噻嗪等；每一種藥物都可以用于高血壓的治療，且可以聯(lián)合用藥。 每種降壓藥既有治療作用又有副作用，每種藥物都有適合的人群，高血壓的患者要根據(jù)自己的病情特點(diǎn)選擇合適的降壓藥物，既起到降壓的作用，又要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 高血壓的患者要在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇藥物，避免自行購(gòu)藥，出現(xiàn)血壓水平波動(dòng)，要在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

四種最好的降壓藥，這種說(shuō)法是不妥當(dāng)?shù)模幬锏暮脡牟皇菑钠漕悇e、藥物本身來(lái)評(píng)價(jià)的，而是對(duì)患者是否有效，最適合患者的才是最好的。 出現(xiàn)了高血壓，最主要的治療方法就是使用降壓藥物進(jìn)行治療，降壓藥目前有5類，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體的病情，選擇合適的降壓藥，控制血壓。 1.鈣拮抗劑。鈣拮抗劑可以單獨(dú)使用，也可以和其他的藥物聯(lián)合應(yīng)用，主要的藥物包括硝苯地平緩釋片和非洛地平等。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。比較常用的是卡托普利、依那普利等。 3.血管緊張素受體拮抗劑。包括厄貝沙坦、氯沙坦、奧美沙坦等。 4.利尿劑。包括氫氯噻嗪和呋塞米。 5.受體阻滯劑。包括美托洛爾、比索洛爾或者是阿替洛爾。 患有高

效果好的降壓藥有氫氯噻嗪、美托洛爾、依那普利、硝苯地平、纈沙坦等。降壓效果各有特點(diǎn)，具體用藥根據(jù)高血壓患者自身身體狀況而定。 1.氫氯噻嗪：適應(yīng)證為中、重度高血壓。不良反應(yīng)為低鈉、低鉀等。禁忌證為妊娠、痛風(fēng)、糖尿病、低鈉血癥。 2.美托洛爾：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。不良反應(yīng)為低血壓等。在‖度及‖度以上的房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者應(yīng)禁用。 3.依那普利：臨床適用于各型高血壓，不良反應(yīng)主要有低血壓、高血鉀。腎功能不全、腎功能衰竭合并腎動(dòng)脈病變等為禁忌證。 4.硝苯地平：適應(yīng)證為老年性高血壓、周圍血管病、心絞痛等

高血壓患者吃的降壓藥物沒(méi)有最好之分，注要是服用的降壓藥物是否可以將血壓控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，并且維持穩(wěn)定，這類藥物即為好藥。 目前降壓藥物主要分為五大類，分別為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿劑。 首次服用降壓藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者高血壓的等級(jí)及分度、是否合并疾病等情況選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。長(zhǎng)期服用降壓藥物的患者需要密切監(jiān)測(cè)血壓，若出現(xiàn)血壓控制不佳及血壓波動(dòng)較大，需及時(shí)就診調(diào)整降壓藥物。

臨床上沒(méi)有效果最好一說(shuō)，患者自身疾病或自身素質(zhì)不同，適用降壓藥不同。目前效果較好的降壓藥有鈣離子拮抗劑、ACEI類、ARB類、β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑等。 1.鈣離子拮抗劑：如硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片等，降壓效果較好，無(wú)明顯副作用。 2.ACEI類：如咪達(dá)普利、依那普利等，具有減少尿蛋白、保護(hù)腎臟、防止心肌結(jié)構(gòu)重塑的作用。 3.ARB類：如厄貝沙坦、替米沙坦等，有較好的耐受性和依從性，長(zhǎng)期應(yīng)用有利于減少卒中發(fā)生和再發(fā)。 4.β受體阻滯劑：常用藥物有美托洛爾片等，可以改善心肌缺氧，增加冠狀動(dòng)脈血流，控制心率，減少心臟做功，改善心臟功能及心律失常。 5.噻嗪類利尿劑：如氫氯噻嗪等，通過(guò)作用

高血壓吃哪種降壓藥好要取決于患者本身，不可一概而論。高血壓的藥物分為四大類，不同類型的降壓藥具有不同的適用人群。 1.鈣離子拮抗劑包括氨氯地平、尼群地平，主要適合于高血壓伴有冠心病、腦血管病患者的治療。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體阻滯劑，包括卡托普利、纈沙坦、替米沙坦等，適合于青中年高血壓患者，尤其對(duì)高血壓伴有腎臟病變、心功能不全的患者效果好。 3.β受體阻滯劑，藥物包括美托洛爾、比索洛爾等，對(duì)高血壓伴有心率偏快患者效果好，也適合于高血壓伴有冠心病患者的治療。 4.利尿劑：不是一線用藥，主要用于頑固性高血壓患者的治療，尤其對(duì)于高血壓合并心功能不全的患者效果好，藥物包括氫氯噻

對(duì)于高血壓患者，降壓藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體病情，包括高血壓的程度、并發(fā)疾病等情況，而不能簡(jiǎn)單地說(shuō)哪一種藥物最好。臨床上常用的降壓藥分為鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑五大類。 鈣離子拮抗劑是一種降低血壓的藥物，主要通過(guò)抑制鈣離子流入心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞，從而使血管擴(kuò)張，血壓下降。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑則是通過(guò)抑制血管緊張素的生成或者阻斷血管緊張素與受體的結(jié)合，以達(dá)到降低血壓的效果。 利尿劑通過(guò)增加尿液排出，減少體內(nèi)的水分和鈉鹽，降低血液的容量，從而降低血壓。 β受體阻滯劑則通過(guò)阻斷β受體，減慢心率、降低心肌收縮

降尿酸的高血壓藥首選血管緊張素2受體拮抗劑，代表藥物是氯沙坦。 合并尿酸升高的高血壓患者，建議首選使用血管緊張素2受體拮抗劑如氯沙坦。由于血管緊張素2受體拮抗劑不僅可以起到降血壓的作用，同時(shí)具有降低尿酸的效果，臨床上廣泛用于合并尿酸升高的高血壓患者。 部分降壓藥物如氫氯噻嗪，降血壓效果極好，但是容易引起尿酸升高，不能用于合并尿酸升高的高血壓患者。 他汀類藥物如替米沙坦，可以有效用于降低血壓，但是具有升高尿酸的不良反應(yīng)也不能用于尿酸高的患者。 臨床建議需要服用降尿酸的高血壓藥物時(shí)，到醫(yī)院就診，在醫(yī)師指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服藥。

高血壓服用降壓藥取決于多種因素，常考慮的為患者的年齡、血壓水平以及合并的其他病變等。 1.患者的年齡。氨氯地平、拉西地平等鈣通道阻滯劑對(duì)老年患者有較好的降壓療效，氫氯噻嗪等噻嗪類利尿藥也適合老年高血壓患者。而對(duì)于心率較快的中、青年患者，建議選用β受體拮抗劑進(jìn)行降壓治療，如美托洛爾、普萘洛爾等。 2.患者的血壓水平。氫氯噻嗪等噻嗪類利尿藥主要適用于輕中度的高血壓患者，而對(duì)于重度的高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用降壓藥治療。 3.合并的其他病變。對(duì)于合并有腦血管病變的患者，首選美托洛爾等β受體拮抗劑。對(duì)于合并有冠心病的患者，應(yīng)在使用美托洛爾的基礎(chǔ)上聯(lián)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利等。對(duì)于合并有腎

對(duì)于治療高血壓最好的藥，沒(méi)有固定的答案，因?yàn)楦哐獕核幬锏倪x擇主要基于患者的具體狀況，包括病情、并發(fā)癥、年齡等因素。常用的藥物類型包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿劑。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利，能夠降低血管緊張素II的生成，從而降低血壓。 2.血管緊張素受體阻滯劑，例如厄貝沙坦，可以阻斷血管緊張素II與其受體的結(jié)合，達(dá)到降壓的效果。 3.受體阻滯劑，例如代文，可以通過(guò)阻斷交感神經(jīng)β受體，降低心率，減少心肌收縮力，達(dá)到降低血壓的目的。 4.鈣離子拮抗劑，例如氯地平，能夠阻斷鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞，降低血壓。 5.利尿劑，可

降壓藥的種類有很多，常見(jiàn)降壓藥種類有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等，應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇合適的藥物。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：比如卡托普利和依那普利等，不但有降壓的作用，還有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，適合高血壓伴左心室肥厚的病人，也適合于腎臟病的患以及糖尿病患者。 2.鈣離子拮抗劑：如硝苯地平、氨氯地平等，對(duì)老年高血壓患者、喝酒的高血壓患者以及合并有冠心病的高血壓患者效果佳。 3.利尿劑：如氫氯噻嗪等，比較適用于輕中度的高血壓，以及合并有肥胖、糖尿病、心力衰竭等高血壓的病人。 降壓藥還有其他種類，如血管緊張素受體阻滯劑、β受體阻滯劑等，不同的藥物對(duì)不同的人群各有側(cè)重，建議及時(shí)前

常用的降壓藥有氫氯噻嗪、氨氯地平、卡托普利、纈沙坦等。選降壓藥應(yīng)遵循個(gè)體化原則，適合就是“最好”的。 常用的降壓藥主要有利尿劑、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑這5類，各有不同的作用機(jī)制，代表藥物分別有氫氯噻嗪、拉貝洛爾、氨氯地平、卡托普利、纈沙坦等。 臨床上往往會(huì)根據(jù)患者的血壓情況選擇單獨(dú)或聯(lián)合用藥，如果降壓效果不好或者不良反應(yīng)較顯著，醫(yī)生也會(huì)視情況調(diào)整劑量或換藥，找到最適合的用藥方案，適合才是“最好”的。 上述藥物均需遵醫(yī)囑應(yīng)用。

氯沙坦的藥品通用名稱為氯沙坦鉀片，口服給藥，一般為每日一次，每次一片，不同情況下用量可有不同。可與其他抗高血壓藥物聯(lián)用。 1.本品規(guī)格為50mg/片，可同其他抗高血壓藥物（如氫氯噻嗪）一起使用，可與或不與食物同時(shí)服用。 2.對(duì)于多數(shù)患者，起始和維持劑量為50mg，每天一次，達(dá)到最大降壓效果一般需要治療3至6周。在部分病人中，劑量增加到每天一次100mg（早晨服用）可進(jìn)一步降壓。 3.對(duì)血容量不足的患者，可考慮起始劑量為每天一次25mg。 4.對(duì)于老年病人或腎損害的患者，不必調(diào)整起始劑量，肝功能損害者建議使用較低劑量。 不良反應(yīng)：本品的常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、體位性低血壓等。 禁忌癥：對(duì)本品任何成分

降血壓的藥無(wú)所謂哪種最好，主要是要對(duì)癥和規(guī)律應(yīng)用。不同降壓藥物針對(duì)病情有所差別，常用的有腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)類藥物、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制類藥物、利尿降壓藥物、鈣通道拮抗劑類藥物。 1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)類藥物典型藥物有各種普利和沙坦，對(duì)于伴隨胰島素抵抗，心功能不全人群用藥效果會(huì)比較好。 2.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑類藥物典型藥物為洛爾類，對(duì)于心率過(guò)快，心律失常人群效果比較好。 3.利尿劑類降壓藥物典型藥物有氫氯噻嗪，主要用于控制收縮壓。 4.鈣通道拮抗劑類藥物典型藥物有硝苯地平，屬于常規(guī)用藥，大部分人群都可以起到相應(yīng)的效果。 部分高血壓病人應(yīng)用降壓藥物需要聯(lián)合用藥，出現(xiàn)惡性高血壓要及時(shí)

常見(jiàn)降壓藥物有很多種，暫無(wú)最新的降壓藥，也沒(méi)有所謂最好的降壓藥，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇適合自己的降壓藥。常見(jiàn)的降壓藥有利尿劑、鈣拮抗劑、β受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）等。 1.利尿劑：有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑。常用的有氫氯噻嗪，適用于各種程度的高血壓、單純收縮期高血壓或合并糖尿病患者。不良反應(yīng)有低鉀血癥和影響血脂、血糖、血尿酸代謝。袢利尿劑用于合并腎功能不全者。保鉀利尿劑可引起高鉀血癥，故腎功能不全者慎用。 2.β受體拮抗劑：主要有普萘洛爾，適用于不同程度的高血壓，尤其是心率較快或并發(fā)慢性心衰者，副作用有心動(dòng)過(guò)緩等，故急性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者禁

高血壓藥物臨床上常用五大類，分別為利尿劑、鈣離子通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素II受體拮抗劑。 1.利尿劑：此類高血壓藥物適合輕度、中度高血壓患者，起效平穩(wěn)且作用時(shí)間長(zhǎng)，常見(jiàn)的有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 2.鈣離子通道阻滯劑：此類藥物適合與輕、中度高血壓患者，主要的代表藥物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。 3.β受體阻滯劑：此類高血壓藥物適用于輕、中度高血壓，尤其適合高血壓合并冠心病的患者，除降低血壓外，還能抗心律失常，常見(jiàn)的藥物有比索洛爾、美托洛爾。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：此類藥物適用于各種程度的高血壓患者，常見(jiàn)的有貝那普利、卡托普利，但是會(huì)引起血

沒(méi)有所謂最好的降壓藥物，要根據(jù)患者具體情況選用最適合的藥物，可有鹽酸特拉唑嗪、卡托普利片、復(fù)方降壓藥物等。 降壓藥的使用應(yīng)遵循個(gè)體化原則，用藥需因人而異。因?yàn)楦哐獕菏嵌嘁蛩夭∫虻穆约膊。總€(gè)人血壓的特點(diǎn)不一樣，即使是同一個(gè)人在不同的時(shí)間階段血壓的特點(diǎn)也會(huì)不同，降壓藥的起效、到達(dá)峰值和維持的時(shí)間也不同。 如伴有前列腺肥大的高血壓患者，或糖耐量異常或血脂異常的高血壓患者，適宜使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等藥物。 如果血壓突然升高，需要快速降壓，可以選用短效降壓藥物，比如卡托普利片、硝苯地平片等，十幾分鐘至半個(gè)小時(shí)就能夠起效。 伴有心絞痛、冠心病的高血壓患者，宜選用鈣通道阻滯劑類藥物，如：硝苯

降壓藥的選擇因人而異，不存在最好的降壓藥，但常用且效果良好的降壓藥包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 鈣離子拮抗劑，如硝苯地平或非洛地平，是常用的降壓藥物，特別適用于中老年高血壓患者，尤其是單純收縮壓升高的患者。它的降壓效果良好，且副作用相對(duì)較少。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利等，可以在降血壓的同時(shí)改善腎臟功能，具有心臟保護(hù)作用。此類藥物在臨床中的應(yīng)用也非常廣泛。 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦、氯沙坦鉀等，也是常用的降壓藥物。這類藥物不僅可以降低血壓，還有改善腎臟功能、保護(hù)心臟的作用。 雖然以上藥物在臨床上廣泛應(yīng)用，但其使用還需根據(jù)個(gè)體的具

治療高血壓常用的降壓藥包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻斷劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、ACEI類藥物等。治療藥物應(yīng)遵循個(gè)體化原則，沒(méi)有所謂“最好”的藥，遵醫(yī)囑使用合適有效的藥物才是最好的。 1.治療高血壓的降壓藥種類較多，常見(jiàn)的有： （1）利尿劑如氫氯噻嗪等，通過(guò)利鈉排尿，降低容量負(fù)荷達(dá)到降壓的作用。 （2）鈣通道阻滯劑如氨氯地平，通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道從而發(fā)揮降壓的作用。 （3）β受體阻斷劑如美托洛爾等，一般用于冠心病、心血管疾病的患者。 （4）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等。 （5）ACEI類藥物，如雷米普利，福辛普利等。 2.由于不同藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)都有所不