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一、單選題 1. 關(guān)于康復(fù)評(píng)估的說(shuō)法，下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是 A. 評(píng)估貫穿康復(fù)過(guò)程的始終 B. 評(píng)估是確定功能障礙診斷的基礎(chǔ) C. 評(píng)估是消除患者身心疾病等的主要途徑 D.評(píng)估是康復(fù)過(guò)程的起點(diǎn) E. 評(píng)估是制定康復(fù)措施的依據(jù) C 【解析】康復(fù)評(píng)估是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上對(duì)傷、殘、病患者的功能狀況及其水平進(jìn)行客觀定性和/或定量的描述，并對(duì)結(jié)果作出合理解釋的過(guò)程。康復(fù)評(píng)估的目的包括：①了解功能障礙的性質(zhì)、范圍、程度。②了解康復(fù)評(píng)定對(duì)象的康復(fù)欲望及需求。③評(píng)定治療效果。④預(yù)測(cè)結(jié)局。 2. 康復(fù)評(píng)定意義如下，但除外 A. 評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì) B.相當(dāng)于疾病診斷，確定疾病性質(zhì)與類型 C. 評(píng)估康復(fù)療效 D. 確定康復(fù)治療目標(biāo) E. 制定康復(fù)計(jì)劃的依據(jù) B 【解析】康復(fù)評(píng)定意義如下：評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)；評(píng)估康復(fù)療效；確定康復(fù)治療目標(biāo)；制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)。 3.以下評(píng)定指標(biāo)可為定性指標(biāo)的是 A. 身高 B. 心功能分級(jí) C. 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 D.血壓 E.脈搏B 【解析】①定性指標(biāo)：通常指等級(jí)或者分類指標(biāo)，例如癥狀或體征分級(jí)、療效等級(jí)等，例如陽(yáng)性、陰性，心功能分級(jí)、心臟雜音分級(jí)等。②定量指標(biāo)：通常指可以精確計(jì)量并用數(shù)字表達(dá)的指標(biāo)，例如血壓、身高、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍等。 4.康復(fù)評(píng)定中半定量評(píng)定描述正確的是 A.個(gè)案研究和比較研究中的差異描述 B. 臨床上通常采用標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定法 C.通常采用特定的儀器進(jìn)行檢查測(cè)量 D. 最突出優(yōu)點(diǎn)是將障礙的程度量化 E.是檢測(cè)和提高康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量、判斷康復(fù)療效的最主要的科學(xué)手段 B 【解析】半定量評(píng)定是將定性分析評(píng)定中所描述的內(nèi)容分為等級(jí)或?qū)⒌燃?jí)賦予分值的方法。半定量分析所產(chǎn)生的結(jié)果要比定性評(píng)定更加明確、突出，但分值并不精確地反映實(shí)際情況或結(jié)果。臨床上通常采用標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定法。 5.屬于定量指標(biāo)的是 A.身高 B. 心臟雜音分級(jí) C. 心功能分級(jí) D. 病理反射 E. Kemig征 A 【解析】身高屬于定量指標(biāo)。 6. 肌力是指肌肉的 A. 萎縮程度 B. 收縮力量 C. 收縮程度 D. 活動(dòng)范圍 E.活動(dòng)耐力 B 【解析】肌力是指肌肉或肌群產(chǎn)生張力，導(dǎo)致靜態(tài)或動(dòng)態(tài)收縮的能力，也可將其視為肌肉收縮所產(chǎn)生的力量。 7. 決定肌力大小的因素不包括 A. 肌肉橫截面積 B. 運(yùn)動(dòng)單位募集 C. 肌肉的初長(zhǎng)度 D. 外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié) E. 飲食 E 【解析】決定肌力大小的因素包括肌肉橫截面積、運(yùn)動(dòng)單位募集及其釋放速率、收縮速度、肌肉的初長(zhǎng)度、肌腱和結(jié)締組織的完整性、肌肉收縮的類型、外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)、個(gè)體狀況及其他力學(xué)因素。 8. 負(fù)荷增大時(shí)，增強(qiáng)肌力的重要機(jī)制為 A. 肌肉橫截面積 B. 運(yùn)動(dòng)單位釋放速率 C. 收縮速度 D.肌肉初長(zhǎng)度 E. 肌肉收縮類型 B【解析】運(yùn)動(dòng)單位的激活及其釋放速率被認(rèn)為是與肌力相關(guān)的重要因素之一。在肌肉開始負(fù)荷時(shí)，即需要募集一定量的運(yùn)動(dòng)單位；隨著負(fù)荷的增加，則需要募集更多的運(yùn)動(dòng)單位；當(dāng)負(fù)荷仍然增大時(shí)，運(yùn)動(dòng)單位釋放速率則較釋放的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量更為重要，此時(shí)，釋放速率是形成肌力更為重要的機(jī)制。 9. 肌肉產(chǎn)生肌力最大時(shí)伸長(zhǎng)為 A. 肌肉收縮前的初長(zhǎng)度為靜息長(zhǎng)度的1.2倍 B. 肌肉收縮前的初長(zhǎng)度為靜息狀態(tài)的3倍 C. 肌肉的初長(zhǎng)度 D. 肌肉收縮前的初長(zhǎng)度為靜息狀態(tài)的6倍 E. 肌肉收縮前的初長(zhǎng)度為靜息狀態(tài)的2倍 A 【解析】肌肉初長(zhǎng)度指收縮前的長(zhǎng)度。當(dāng)肌肉被牽拉至靜息長(zhǎng)度的1.2倍時(shí)，肌力最大。 10.等張收縮的特點(diǎn)不包括 A.產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) B. 收縮時(shí)可發(fā)生肌肉起止點(diǎn)之間的距離縮短 C.收縮時(shí)可發(fā)生肌肉起止點(diǎn)之間的距離延長(zhǎng) D.肌肉收縮時(shí)肌張力發(fā)生較大改變 E. 肌肉收縮時(shí)肌張力基本不變 D 【解析】等張收縮是骨骼肌向心收縮的一種，肌肉收縮只是長(zhǎng)度的縮短而張力保持不變。肌肉收縮時(shí)肌張力發(fā)生較大改變不屬于等張收縮的特點(diǎn)。 11. 有關(guān)等長(zhǎng)收縮的描述，正確的是 A. 肌張力無(wú)變化 B. 肌肉收縮時(shí)起止點(diǎn)的距離發(fā)生變化 C. 關(guān)節(jié)不發(fā)生運(yùn)動(dòng) D.運(yùn)動(dòng)速度有很大變化 E.不適合骨折后石膏固定患部的運(yùn)動(dòng) C 【解析】肌肉等長(zhǎng)收縮時(shí)由于長(zhǎng)度不變，因而不能克服阻力做機(jī)械功。等長(zhǎng)收縮可以使某些關(guān)節(jié)保持一定的位置，為其他關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)造條件。在更復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)中，身體姿勢(shì)不斷發(fā)生變化，因此肌肉的收縮形式也不斷發(fā)生變化，往往是等長(zhǎng)收縮和等張收縮都有的混合形式。 12.各種收縮時(shí)產(chǎn)生張力大小的順序依次為 A.等長(zhǎng)收縮>向心性收縮>離心性收縮 B. 離心性收縮>等長(zhǎng)收縮>向心性收縮 C. 向心性收縮>等長(zhǎng)收縮>離心性收縮 D.向心性收縮>離心性收縮>等長(zhǎng)收縮 E.離心性收縮>向心性收縮>等長(zhǎng)收縮 B 【解析】各種收縮時(shí)產(chǎn)生張力大小的順序依次為離心性收縮>等長(zhǎng)收縮>向心性收縮。 13.以下哪種情況屬于肌力評(píng)定的適應(yīng)證 A.關(guān)節(jié)不穩(wěn) B. 脊髓休克期 C. 急性滲出性滑膜炎 D. 急性扭傷 E. 骨關(guān)節(jié)腫瘤 B 【解析】肌力評(píng)定的適應(yīng)證包括：1失用性肌肉功能障礙。由制動(dòng)、運(yùn)動(dòng)減少或其他原因引起的肌肉失用性改變，導(dǎo)致肌肉功能障礙。②肌源性肌肉功能障礙。肌肉病變引起的肌肉萎縮或肌力減弱。③神經(jīng)源性肌肉功能障礙。由神經(jīng)病變引起的肌肉功能障礙。④關(guān)節(jié)源性肌肉功能障礙。由關(guān)節(jié)疾病或損傷引起的肌力減弱，肌肉功能障礙。⑤其他肌肉功能障礙。由于其他原因引起的肌肉功能障礙。 14. 肌力評(píng)定禁忌證不包括 A. 關(guān)節(jié)不穩(wěn) B.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍輕度受限 C. 骨折未愈合又未做內(nèi)固定 D. 嚴(yán)重疼痛 E. 急性扭傷 B 【解析】肌力評(píng)定禁忌證有關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未做內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限、急性扭傷、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。 15.肌力評(píng)定原則不包括 A. 規(guī)范化 B. 復(fù)雜化 C.注重信度和效度 D. 易操作性 E.安全性B 【解析】肌力評(píng)定的原則有規(guī)范化、注量信度和效度、易操作性、安全性。 16.對(duì)患者手部握力的評(píng)定屬于肌力評(píng)定分類中的 A. 器械分類 B. 肌肉收縮形式分類 C. 評(píng)定部位分類 D. 評(píng)定目的分類 E. 功能狀態(tài)分類 C 【解析】對(duì)患者手部握力的評(píng)定屬于肌力評(píng)定分類中的評(píng)定部位分類。 17.根據(jù)患者肌張力與正常靜息肌張力水平的比較，可將肌張力異常分為 A. 3種 B.4種 C. 5種 D. 6種 E. 7種 A 【解析】根據(jù)患者肌張力與正常靜息肌張力水平的比較，可將肌張力異常分為肌張力增強(qiáng)、肌張力過(guò)低及肌張力障礙3種。 18.痙攣常見于 A. 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 B. 脊髓前角神經(jīng)元病變 C. 小腦病變 D. 前庭病變 E. 脫髓鞘病變 A 【解析】痙攣是上運(yùn)動(dòng)元損傷后，由于脊髓與腦干反射亢進(jìn)而導(dǎo)致的肌張力異常增高狀態(tài)。 19.痙攣的表現(xiàn)特征不包括 A. 牽張反射增強(qiáng) B. 速度依賴 C. 關(guān)節(jié)僵硬 D. 伴腱反射異常 E. 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性降低 C 【解析】痙攣的表現(xiàn)特征是牽張反射增強(qiáng)、速度依賴、伴腱反射異常、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性降低。 20.以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)為特征的肌肉運(yùn)動(dòng)為 A. 肌張力障礙 B.痙攣 C.僵硬 D. 肌張力弛緩 E. 肌張力過(guò)低A 【解析】肌張力障礙是一種以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)為特征的肌肉運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)性障礙。 21. 不屬于肌張力評(píng)定禁忌證的是 A. 神經(jīng)系統(tǒng)疾患 B. 關(guān)節(jié)不穩(wěn) C. 骨折未愈合又未做內(nèi)固定 D. 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限 E. 急性扭傷 A 【解析】肌張力評(píng)定的禁忌證包括關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未做內(nèi)固定、急性扭傷、產(chǎn)重疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限、急性滲出性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。 22.關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常的原因不包括 A. 肌痙攣 B.關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連 C. 瘢痕攣縮 D. 高血壓 E. 韌帶松弛 D 【解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常有兩大類。關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小的原因：①關(guān)節(jié)內(nèi)疾病，如骨性病變、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關(guān)節(jié)炎或畸形等。②關(guān)節(jié)外疾病，如關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌肉癱瘓等。關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大的原因可見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉遲緩性麻痹等。 23. 人體重心支持面不穩(wěn)定時(shí) A.身體的穩(wěn)定極限上升 B. 身體的穩(wěn)定極限下降 C. 身體的穩(wěn)定極限不變 D.接觸面變大 E.接觸面變小 B 【解析】當(dāng)人體支持面不穩(wěn)定或面積小于足底面積、質(zhì)地柔軟或表面不平整等情況使雙足與地面接觸面積減少時(shí)，身體的穩(wěn)定性（穩(wěn)定極限）下降。 24.正常人站立時(shí)身體可傾斜的最大角度是 A. 穩(wěn)定 B. 平衡 C. 支撐面 D. 穩(wěn)定極限 E.本體感覺 D 【解析】正常人站立時(shí)身體可傾斜的最大角度是穩(wěn)定極限。 25.假如人體重心落在支撐面外，則最可能的情況為 A. 仍可保持平衡 B. 失衡 C. 對(duì)平衡無(wú)任何影響 D. 出現(xiàn)協(xié)調(diào)功能障礙 E.協(xié)調(diào)和平衡均出現(xiàn)問(wèn)題 B 【解析】假如人體的重心落在支撐面外，則會(huì)失去平衡。 26.在維持人體平衡中不起作用的是 A. 聽覺系統(tǒng) B. 軀體感覺系統(tǒng) C. 視覺感覺系統(tǒng) D. 前庭感覺系統(tǒng) E. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) A 【解析】在維持人體平衡中起作用的是軀體感覺系統(tǒng)、視覺感覺系統(tǒng)、前庭感覺系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。 27. 與平衡功能評(píng)定目的無(wú)關(guān)的是 A.分析平衡障礙相關(guān)因素 B. 判斷平衡障礙的程度 C定針對(duì)性的康復(fù)治療方案 D判協(xié)調(diào)功能障礙 E. 評(píng)定康復(fù)治療效果 D 【解析】協(xié)調(diào)功能評(píng)定可判斷協(xié)調(diào)功能障礙。平衡功能評(píng)定的目的有判斷平衡障礙以及障礙的嚴(yán)重程度；分析平衡障礙的相關(guān)因素；預(yù)測(cè)發(fā)生跌倒的可能性；針對(duì)障礙的特點(diǎn)，指導(dǎo)制定康復(fù)治療方案；評(píng)定療效。 28. 共濟(jì)失調(diào)是 A. 肢體維持固定姿勢(shì)時(shí)震顫明顯，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)震顫可暫時(shí)抑制 B. 間歇性的、緩慢的、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，肌張力忽高忽低，交替出現(xiàn)于相互對(duì)抗的肌群 C.突然發(fā)生反射性、痙攣性、有力、大范圍的一側(cè)或一個(gè)肢體無(wú)目的的鞭打樣動(dòng)作 D. 表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)無(wú)法平穩(wěn)執(zhí)行，動(dòng)作速度、范圍、力量及持續(xù)時(shí)間均出現(xiàn)異常 E. 個(gè)別肌群或肌肉出現(xiàn)的短暫、快速、不規(guī)則、幅度不一的收縮，局限于身體一部分或數(shù)處同步或不同步出現(xiàn) D 【解析】共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)無(wú)法平穩(wěn)執(zhí)行，動(dòng)作速度、范圍、力量及持續(xù)時(shí)間均出現(xiàn)異常，具體表現(xiàn)有上肢搖擺、醉漢步態(tài)、震顫、輪替運(yùn)動(dòng)障礙、辨距不良、肌張力低下、書寫障礙、運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換障礙、協(xié)同運(yùn)動(dòng)障礙、眼球震顫、構(gòu)音障礙等。 29. 手足徐動(dòng)屬于 A. 共濟(jì)失調(diào) B.不隨意運(yùn)動(dòng) C. 舞蹈樣運(yùn)動(dòng) D. 震顫 E. 痙攣 B 【解析】手足徐動(dòng)屬于不隨意運(yùn)動(dòng)，特點(diǎn)為間歇性的、緩慢的、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，肌張力忽高忽低，交替出現(xiàn)于相互對(duì)抗的肌群。 30.一個(gè)步行周期是指 A.從一側(cè)下肢著地到另一側(cè)下肢著地為止所走的距離 B.從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地為止所經(jīng)歷的時(shí)間 C. 從一側(cè)足跟著地到另一側(cè)足跟再次著地為止所走的距離 D. 從一側(cè)足跟著地到另一側(cè)足跟著地為止所走的距離 E. 從一側(cè)下肢著地到另一側(cè)下肢著地為止所用的時(shí)間 B 【解析】從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地為止所經(jīng)歷的時(shí)間，這恰為一個(gè)步行周期。 31.一個(gè)步行周期中包含 A. 一個(gè)單支撐期 B. 一個(gè)雙支撐期 C.一個(gè)單支撐期和一個(gè)雙支撐期 D.一個(gè)單支撐期和兩個(gè)雙支撐期 E. 兩個(gè)單支撐期和一個(gè)雙支撐期 D 【解析】一個(gè)步行周期中包含一個(gè)單支撐期和兩個(gè)雙支撐期。 32.正常步行支撐相占步行周期的 A.20% B. 30% C. 40% D.50% E. 60% E 【解析】正常步行支撐相占步行周期的60%。 33.正常人行走中擺動(dòng)相約占步行周期的 A. 30%~35% B. 45% ~55% C. 30% D.40% E. 35%~40% D 【解析】正常人行走中擺動(dòng)相約占步行周期的40%。 34. 從支撐腿足跟離地時(shí)，到對(duì)側(cè)下肢足跟著地屬于步行周期的 A.首次著地 B.負(fù)荷反應(yīng)期 C.站立中期 D. 站立末期 E.邁步前期D 【解析】步行周期是指行走過(guò)程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時(shí)所經(jīng)過(guò)的時(shí)間。過(guò)程為：①首次著地是指足跟或足底的其他部位第一次與地面接觸的瞬間。②負(fù)荷反應(yīng)期是指足跟著地后至足底與地面全面接觸瞬間的一段時(shí)間。③站立中期是指從對(duì)側(cè)下肢離地至軀干位于該側(cè)腿正上方。④站立末期是指從支撐腿足跟離地時(shí)，到對(duì)側(cè)下肢足跟著地。⑤邁步前期是指從對(duì)側(cè)下肢足跟著地到支撐腿足趾離地之前的一段時(shí)間。⑥邁步初期是指從支撐腿離地至該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲時(shí)。7邁步中期是指從膝關(guān)節(jié)最大屈曲擺動(dòng)到消退與地面垂直時(shí)。③邁步末期是指與地面垂直的小腿向前擺動(dòng)至該側(cè)足跟再次著地之前。 35.行走周期中，擺動(dòng)初期指 A. 從對(duì)側(cè)下肢足跟著地到支撐腿離地 B.從膝關(guān)節(jié)最大屈曲到小腿與地面垂直 C.從髖關(guān)節(jié)最大屈曲到小腿與地面垂直 D.從支撐腿離地到該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲 E. 從支撐腿離地到小腿與地面垂直 D 【解析】行走周期中，擺動(dòng)初期指從支撐腿離地到該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲。 36.在擺動(dòng)初期，踝關(guān)節(jié) A.0°~20°跖屈 B. 5°~20°背屈 C. 0°~10°跖屈 D. 10°~20°跖屈 E. 0°~20°背屈 D 【解析】在擺動(dòng)初期，踝關(guān)節(jié)10°~20°跖屈。 37.康復(fù)醫(yī)學(xué)科心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的主要用途是 A.協(xié)助臨床診斷、確定功能狀態(tài)、指導(dǎo)康復(fù)治療 B. 勞動(dòng)力鑒定 C. 運(yùn)動(dòng)能力鑒定 D. 制定康復(fù)處方 E. 診斷冠心病 A 【解析】康復(fù)醫(yī)學(xué)科心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的主要用途是協(xié)助臨床診斷、確定功能狀態(tài)、指導(dǎo)康復(fù)治療。 38.心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)主要適用于 A. 不穩(wěn)定型心絞痛患者 B. 心肌炎患者 C. 冠心病患者 D. 言語(yǔ)障礙患者 E. 中風(fēng)后運(yùn)動(dòng)障礙患者 C 【解析】心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)主要用于冠心病診斷、心律失常鑒定。病情不穩(wěn)定者均屬于禁忌證。 39.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的適應(yīng)證 A. 有氧運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)價(jià) B. 制定心肺康復(fù)的運(yùn)動(dòng)處方 C. 心肺手術(shù)的術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) D. 三度房室傳導(dǎo)阻滯 E. 肺臟疾病患者的評(píng)價(jià) D 【解析】三度房室阻滯、多源性室性早搏、快速型房顫等為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的禁忌證。 40.肺活量是指 A.深吸氣后作最大呼氣所呼出的氣量 B.平靜吸氣后作最大呼氣所呼出的氣量 C. 深吸氣后作隨意呼氣所呼出的氣量 D.平靜吸氣后作平靜呼氣所呼出的氣量 E. 深吸氣后作平靜呼氣所呼出的氣量 A 【解析】肺活量是盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量。 41.對(duì)于肺通氣功能評(píng)定的描述，不正確的是 A. 主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定通常采用6級(jí)制 B. 肺通氣量指標(biāo)包括最大通氣量、靜息通氣量、用力呼氣量等 C. 用力肺活量可以反映氣道情況 D. 肺活量指充分吸氣后緩慢而完全呼出的最大氣量 E.殘氣量占肺總量百分比>60%提示阻塞性肺氣腫 E 【解析】氣體稀釋法間接測(cè)量或以肺活量與補(bǔ)呼氣量的差值表示，殘氣量占肺總量百分比>35%提示阻塞性肺氣腫，45%~55%為重度肺氣腫，65%以上為嚴(yán)重肺氣腫。 42.關(guān)于小氣道通氣功能，敘述不正確的是 A. 小氣道是指2mm以下的細(xì)支氣管 B. 小氣道阻力只占呼吸道全部阻力的20% C.早期小氣道病變可以不出現(xiàn)癥狀和體征 D. 小氣道功能測(cè)定包括肺閉合氣量 E. 閉合氣量隨年齡而減少 E【解析】閉合氣量隨年齡增長(zhǎng)而增加。 43. 正銳波的特征不包括 A.時(shí)限>10毫秒 B. 雙相電位 C. 單根肌纖維放電 D. 在神經(jīng)切斷后，正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到 E. 單相電位 E【解析】正銳波是自發(fā)出現(xiàn)或緊接在針刺后出現(xiàn)的雙相電位。其時(shí)限常超過(guò)10毫秒，正銳波代表從單根肌纖維的受損區(qū)域所記錄到的單纖維的放電。在神經(jīng)源性損害或肌源性損害后常可單獨(dú)見到或與纖顫波伴隨出現(xiàn)。在神經(jīng)切斷后，正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到。 44.遲發(fā)反應(yīng)不包括 A. H反射 B.F波 C. 軸突波 D. 眨眼反射 E. M波 E 【解析】遲發(fā)反應(yīng)是指在刺激神經(jīng)時(shí)，發(fā)生于M波后的肌肉激發(fā)反應(yīng)，可用于評(píng)估近端神經(jīng)節(jié)段和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)情況。包括H反射、F波、軸突波和眨眼反射。 45.F波可用于 A.評(píng)定后根損傷 B.表明前根完整 C. 評(píng)定反射弧 D. 測(cè)定感覺傳導(dǎo)速度 E.評(píng)定神經(jīng)癥 B 【解析】F波是由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的逆行沖動(dòng)引起的，此沖動(dòng)逆行到達(dá)前角細(xì)胞，再順向返回導(dǎo)致肌肉收縮。F波僅涉及運(yùn)動(dòng)纖維的傳導(dǎo)，在測(cè)定近體端傳導(dǎo)時(shí)常用。 46. 失語(yǔ)癥評(píng)定的目的不包括 A. 診斷失語(yǔ)癥 B. 對(duì)失語(yǔ)癥進(jìn)行分類 C. 了解言語(yǔ)障礙的程度 D. 了解構(gòu)音障礙的程度 E. 了解患者的交流能力 D【解析】失語(yǔ)癥是指由于大腦半球損傷而導(dǎo)致已經(jīng)獲得的語(yǔ)言能力喪失或受損，表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)和理解能力的障礙，并非發(fā)音器官功能障礙所致。構(gòu)音障礙是指由于神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致與言語(yǔ)有關(guān)肌肉的麻痹或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)而引起的言語(yǔ)障礙。故失語(yǔ)癥評(píng)定目的不包括了解構(gòu)音障礙的程度。 47.康復(fù)心理評(píng)定的觀察內(nèi)容中不包括 A.儀表（穿戴、舉止、表情） B. 人際溝通風(fēng)格（主動(dòng)或被動(dòng)） C. 言語(yǔ)和動(dòng)作 D. 獨(dú)處中的表現(xiàn) E. 對(duì)困難情境的應(yīng)對(duì)方式 D 【解析】觀察法是在自然條件下，對(duì)患者表現(xiàn)出來(lái)的心理現(xiàn)象的外部活動(dòng)進(jìn)行有系統(tǒng)、有目的和有計(jì)劃的觀察，主要包括儀表（穿戴、舉止、表情）、人際溝通風(fēng)格（主動(dòng)或被動(dòng)，可接觸或本可接觸）、言語(yǔ)（表達(dá)能力、流暢性、中肯、簡(jiǎn)潔、贅述等）和動(dòng)作（過(guò)少、適度、過(guò)度、怪異動(dòng)作、刻板動(dòng)作等）、在交往中的表現(xiàn)（興趣、愛好、對(duì)人對(duì)己的態(tài)度）和對(duì)困難情境的應(yīng)對(duì)方式（主動(dòng)或被動(dòng)，沖動(dòng)或冷靜）等。 48.英文縮寫ADL是 A.日常生活活動(dòng) B. 肌力 C. 肌張力 D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度 E. 協(xié)調(diào)功能A 【解析】日常生活活動(dòng)(ADL)指一個(gè)人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)。 49.日常生活活動(dòng)能力包括 A.社會(huì)交往能力 B. 基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)能力 C.工具性日常生活活動(dòng)能力 D. 基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)能力和工具性日常生活活動(dòng)能力 E. 工作能力 D 【解析】日常生活活動(dòng)分為基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)(BADL)和工具性日常生活活動(dòng)(LADL)。 50.基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)不包括 A. 進(jìn)食 B.梳妝 C. 行走 D.烹飪 E. 如廁 D 【解析】烹飪屬于工具性ADL，不屬于基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)。進(jìn)食、梳妝、行走、如廁都屬于基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)。 51. 下述關(guān)于ADL評(píng)定的目的，不正確的是 A. 確立日常生活活動(dòng)的獨(dú)立程度 B. 為制定康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)治療方案提供依據(jù) C. 定位損傷部位 D. 為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù) E. 觀察療效，評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量 C 【解析】日常生活活動(dòng)(ADL)能力評(píng)定目的如下：1確立日常生活活動(dòng)的獨(dú)立程度。②確定哪些日常生活活動(dòng)需要幫助，需要何種幫助以及幫助的量。③為制定康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)治療方案提供依據(jù)。④為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù)。⑤觀察療效，評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量。 52. ADL評(píng)定方法中關(guān)于提問(wèn)法描述錯(cuò)誤的是 A. 需要面對(duì)面的接觸 B. 提問(wèn)宏觀到微觀 C. 注意甄別患者回答是否真實(shí) D.甄別患者所述是客觀存在還是主觀意志 E. 患者不能回答問(wèn)題時(shí)可由家屬代為回答 A 【解析】ADL評(píng)定方法中關(guān)于提問(wèn)法描述可面對(duì)面的接觸，也可以以打電話或郵寄問(wèn)卷的方式進(jìn)行評(píng)定。 53. BADL評(píng)定的常用量表不包括 A. Barthel指數(shù) B. 功能活動(dòng)問(wèn)卷 C. Katz 指數(shù) D. PULSES E. 修訂的Kenny自理評(píng)定 B 【解析】常用量表有Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES ADL指數(shù)及修訂Kenny自理評(píng)定等。 54. Barthel指數(shù)最主要評(píng)定 A. 運(yùn)動(dòng)功能 B. 認(rèn)知功能 C. 語(yǔ)言功能 D. 日常生活活動(dòng)能力 E. 心理功能 D 【解析】Barthel指數(shù)最主要評(píng)定的是日常生活活動(dòng)能力。 55.以下哪項(xiàng)不是常用的生存質(zhì)量評(píng)定量表 A. WHO-QOL-100量表 B. SF-36 C.FIM D. SIP E. SWIS C 【解析】常用的評(píng)定量表：①世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表(WHO-QOL-100量表)。②健康狀況SF36調(diào)查問(wèn)卷(36-item short- form， SF-36)。③健康生存質(zhì)量表(quality ofwell-being scale， OWB）。④疾病影響程度量表(sickness impact pro-file, SIP)。⑤生活滿意度量表(satisfaction with life scale, SWLS) 。 二、共用備選答案單選題 (1~2題共用備選答案) A. 定性評(píng)定 B.定量評(píng)定 C. 半定量評(píng)定 D.儀器評(píng)定 E. 平衡反應(yīng)評(píng)定 1. 應(yīng)用Berg平衡量表進(jìn)行平衡功能評(píng)定屬于C 【解析】應(yīng)用Berg平衡量表，每一評(píng)定項(xiàng)目分為0、1、2、3、4五個(gè)功能等級(jí)予以計(jì)分，4分表示能夠正常完成所檢查的動(dòng)作，0分表示不能完成或需要大量幫助才能完成，屬于半定量評(píng)定。 2. 使用力臺(tái)進(jìn)行平衡功能評(píng)定屬于B 【解析】使用力臺(tái)進(jìn)行平衡功能評(píng)定屬于定量評(píng)定，專用評(píng)定設(shè)備對(duì)有關(guān)平衡功能的各種參數(shù)進(jìn)行量化。其目的在于準(zhǔn)確了解和分析平衡障礙的程度以及進(jìn)行康復(fù)治療前后對(duì)比，觀察療效。 (3~4題共用備選答案) A. 借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走 B. 增加發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性 C.有利于步態(tài)的擺動(dòng) D.有利于駕駛輪椅、助動(dòng)車等 E.可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性 3. 痙攣的益處是A 【解析】痙攣的益處借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走。 4. 痙攣的弊端是E 【解析】痙攣的弊端可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性。 (5~6題共用備選答案) A.指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)生運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧 B. 指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧 C.指由外力使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧 D. 關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角 E.包括主動(dòng)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)范圍 5.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是A 【解析】主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧。 6. 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是C 【解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍指由外力使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧。 (7~9題共用備選答案) A. 關(guān)節(jié)炎或畸形 B.外傷 C. 韌帶斷裂 D. 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理 E. 人工關(guān)節(jié) 7.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過(guò)小的是A 【解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小見于關(guān)節(jié)內(nèi)疾病（骨性病變、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關(guān)節(jié)炎或畸形等）；關(guān)節(jié)外疾病（關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌痙攣、肌肉癱瘓等）。 8. 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過(guò)大的是C 【解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大可見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉弛緩性麻痹等。 9. 不宜進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)定的是D 【解析】關(guān)節(jié)功能評(píng)定的禁忌證包括關(guān)節(jié)急性炎癥期，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理，肌腱、韌帶和肌肉術(shù)后。 (10~12題共用備選答案) A. 1 MET B. 2MET C. 3 MET D. 4MET E. 5 MET 10.最大MET可用于區(qū)分殘疾程度，一般最大MET小于幾級(jí)作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)E 【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度，一般最大MET小于5MET級(jí)作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上 用便盆活動(dòng)MET值為4MET，和掃地MET3.0~5.0差不多。 11. 耗氧量3.5 ml/(kg·min)相當(dāng)于A【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度，一般最大MET小于5MET級(jí)作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上用便盆活動(dòng)MET值為4MET，和掃地MET3.0~5.0差不多。 12.床上用便盆活動(dòng)MET值為D【解析】最大MET可用于區(qū)分殘疾程度，一般最大MET小于5MET級(jí)作為殘疾標(biāo)準(zhǔn)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/(kg·min)。床上用便盆活動(dòng)MET值為4MET，和掃地MET3.0~5.0差不多。 (13~15題共用備選答案) A. 單側(cè)忽略評(píng)定 B. 穿衣失用 C. 觀念性失用 D.韋氏記憶測(cè)試 E. 運(yùn)動(dòng)性失用 13.常見于檢查時(shí)患者不能按命令執(zhí)行過(guò)去無(wú)困難的動(dòng)作E 【解析】常見于檢查時(shí)患者不能按命令執(zhí)行過(guò)去無(wú)困難的動(dòng)作是運(yùn)動(dòng)性失用。 14.用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是D 【解析】用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是韋氏記憶測(cè)試。 15. 對(duì)衣服各部位辨認(rèn)不清因而不能穿衣的是.B 【解析】對(duì)衣服各部位辨認(rèn)不清因而不能穿衣的是穿衣失用。 |
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來(lái)自： 柔性整脊史大夫 > 《康復(fù)治療技術(shù)》
