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痛風是一個非常常見的詞，在日常生活中經常被聽到。作為一種常見的疾病，我們似乎非常了解它。我們知道吃太多海鮮很容易得痛風，喝太多酒也很容易得痛風，一些藥物也很容易得痛風。但你真的明白嗎?我不這么認為。絕大多數人，甚至痛風患者，對這種疾病的理解都非常有限。 例如，我們醫院門診部上個月接待的一些痛風患者總是強調他們患有類風濕病或風濕病，并說他們不知道什么痛風不是痛風。  痛風究竟是風濕病還是類風濕病? 雖然痛風在某些癥狀上與風濕病和類風濕病相似或相同，但它們不屬于同一種疾病。可以說，它們有點相關，但幾乎沒有相關性。 風濕病不是指特定的疾病，而是一種疾病，主要是自身免疫性疾病。從廣義上講，所有引起骨骼、關節和肌肉疼痛的疾病都可以歸類為風濕病。目前，廣義上已覆蓋感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等100多種疾病。 然而，從狹義上講，風濕病只與幾十種與內科和免疫相關的疾病有關。許多不同的自身抗體可以在血液中檢測到。因此，風濕病也被稱為風濕免疫性疾病或免疫性疾病。 目前，其確切的致病機制尚不清楚。大多數數據認為，風濕病的發病是由免疫反應、家族遺傳、感染、內分泌、環境和物理(如紫外線可誘發SLE)引起的、由于藥物等因素。  風濕患者 類風濕是一種以炎癥性滑膜炎為主的系統性疾病。它的主要特征是侵蝕性關節炎。在發病初期，可表現為手指關節晨僵、腫脹、疼痛等，最終導致關節畸形和關節功能喪失。因此，類風濕通常指類風濕性關節炎(RA)。 對于其致病因素，人們普遍認為主要誘發因素有遺傳、微生物感染、性激素、自身免疫、吸煙等，尤其是吸煙。據相關統計，類風濕性關節炎患者吸煙后病情會明顯惡化。 類風濕性關節炎 痛風直接關系到嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少，因為一系列疾病是由血尿酸水平過高引起的尿酸結晶沉積在關節內引起的。沉積的結晶進一步導致關節和關節周圍疼痛性炎癥的發作。痛風的主要特征是形成“痛風石”，也稱為痛風結節，是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮膚下聚集形成的結晶，導致皮膚疼痛和覆蓋的結節 它通常發生在關節軟骨、滑囊、耳廓、跖趾、指尖、肘部、腱鞘、關節周圍組織、皮下組織和腎間質等部位。除了形成“痛風結石”外，還會出現急性關節炎、痛風結石慢性關節炎、尿酸腎病、尿酸尿路結石、關節殘疾、腎衰竭等癥狀。  痛風患者 另外，有些痛風病人有時還會伴有發熱(體溫在38.5℃以上)、心率加快，全身不適，畏寒(極為罕見)等。 誘發痛風的因素 與類風濕病相比，痛風的發生可能更簡單。在日常生活中，一些長期的飲食或習慣可能會誘發痛風，如長期食用海鮮、大量飲酒和服用一些藥物。主要包括以下幾點： 痛風是由飲食引起的。在飲食方面，主要是長期食用一些嘌呤含量高的食物，如扇貝、蝦和海魚等海鮮和動物內臟;心臟、肝臟、腎臟、大腸等，這些食物含有大量嘌呤。此外，攝入果糖可以增加碳水化合物的血尿酸水平，促進尿酸合成，抑制腎臟尿酸的排泄。因此，大量攝入果糖飲料可以增加血尿酸水平。 痛風患者經常出現一個或多個關節突發性嚴重疼痛，多于夜間突發性疾病，還會出現關節發紅、腫脹、發熱等癥狀。在發作開始時，他們通常只涉及一個關節，并在大約2周內完全消失。如果不及時或有效治療，病情惡化后會頻繁發生，持續時間會越來越長。長期疾病會導致關節畸形和活動受限。 |
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