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大家好，我是王玉民主任。行醫四十多年，我見過太多被帕金森折磨的患者了。他們寄希望于所謂的“金藥物”，盼望著有一天能擺脫頭肢抖動，回歸正常生活，卻沒想到帶給他們的只有失眠、心慌等副作用，還有無休止的服藥，把自己變成了“藥罐子”。  就像我之前有位患者，60歲的張先生，一次偶然他突然發現自己的右手小拇指不能動了，之后出現了無緣無故的頭抖和腳抖。家人緊急將他送醫，最后診斷為帕金森氏病。 之后為了治好這個病，趙先生和家人花光了所有積蓄，遍訪名醫，吃了不少藥，但最終效果都不明顯。當他和家人都不抱希望時，無意間看到了我的文章，就抱著試試看的態度找到了我。 我通過詳細詢問了解到，張先生就診前三個月頻繁出現頭暈、心慌的情況，尤其是一動就加重。還特別怕冷，胃脹，大便溏。 除此之外，頭部及雙上肢抖動，表情呆滯，語氣低微，舌體胖大，苔薄白，有齒痕，脈細滑。 于是擬方：白術，茯苓，生姜，附子，白芍，水煎服。并囑咐患者一定要忌吃生冷。 患者7劑服完后，自覺抖動減輕，沒有之前那么怕冷了，偶爾還有些心慌、頭暈、腹脹滿。于是微調了方子，堅持服用一段時間后，諸癥皆平，頭暈心慌抖動沒有了，患者氣色明顯好了許多，心情愉悅，面色紅潤，隨訪未見復發。  看著患者和家屬都露出了笑容，我心里也十分為他高興。患者說：“王主任，是你拯救了我”。我笑著回答：“我可不敢邀功，是張仲景的功勞”。為什么這么說呢？ 中醫上將帕金森病歸為“顫證”的范疇，認為顫病的出現和人體的陰陽失衡有關。最常見的單一體質就是陰虛和陽虛。 而該患者年老體弱，機體功能退化，尤其是腎，不能為脾提供足夠的陽氣運化水濕了，導致寒凝經絡，由此發生肢體顫抖。怕冷、胃脹，大便溏都是陽氣虛的表現，這時候就需要溫陽利水。 而我開出的方劑，是由張仲景的真武湯加減而來。“真武”這個名字一聽，都覺得陽剛之氣滿滿。 真武湯出自《傷寒論》，是治療脾腎陽虛，水濕泛溢的基礎方。《古今名醫方論》中趙羽皇稱贊它：“真武一方，為北方行水而設。用三白者，以其燥能治水，淡能伐腎邪而利水，酸能泄肝木以疏水故也。” 由此可見，真武湯既能溫脾腎以助陽氣，又利小便以祛水邪。方中附子既能溫腎助陽，又兼運水濕；茯苓溫陽散寒，白術健脾燥濕，生姜既能兼顧散寒，又能兼顧散水濕，全方配合，共同達到溫陽利水的目的。 看了這么多年病，我始終堅持一個原則：看病就要看徹底。既看不好也看不壞是庸醫所為。真武湯雖然作用很強，但不是每個人都適用，一定要在專業中醫師指導下使用，切勿盲目套用。 |
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