大建中湯治虛勞里急，氣血不調之腹部疼痛

【組成】

人參 6~12g，蜀椒 3~6g，干姜 6~12g，飴糖 30~60g。以上前 3 味水煎去渣，1 日分 3 次，每次沖入飴糖 10~20g，攪勻后溫服。

圖：人參

里虛，寒證之體質，體格偏瘦或中等，胃腸弛緩無力，腸管容易脹氣，四肢冷感。

【慎用或禁忌】

里實、熱證者應慎用或禁用本方。

【臨床加減應用】

1.慢性胃炎：加砂仁、枳殼、香附。

2.胃下垂：加黃芪、升麻、刺五加。

3.胃癌：加薏苡仁、訶子、野菱角。

4.腸疝痛：加芍藥、枳實、甘草。

5.蛔蟲腹痛：加使君子、苦楝根皮、木香。

6.急、慢性闌尾炎：加敗醬草、薏苡仁、大黃。

7.術后粘連性腹痛：加大腹皮、延胡索、烏藥。

圖：大腹皮

8.腎結石：加連錢草、車前草、滑石。

9.膽結石：加過路黃、郁金、柴胡。

10.胰腺炎：加蒲公英根、茵陳、嬰奧葉。

11.婦女產后乳汁不足：加蒲公英根、通草、燈心草。

12.婦女習慣性流產：加杜仲葉、續斷、桑寄生。

作者七十年臨證醫案與心得

脘腹疼痛

張某，女性，36歲，農民。1972年9月初診。

患者自訴一年來常感腹部疼痛，發作時腹中腸鳴氣攻，有時氣往上升，嚴重時嘔吐，但不轉矢氣。時感腰痛，疲倦無力，常覺手足發涼，食欲不振。月經尚正常，但是量少，白帶較多，大便正常。

診患者體格瘦弱，貧血面貌，四肢溫度顯然比正常人要低。舌質淡，苔薄白，脈細。證屬虛勞里急，氣血不調，治以補虛緩急，益氣養血。方取大建中湯合當歸芍藥散：

黨參 6g，蜀椒 3g，當歸 9g，芍藥 12g，茯苓 9g，白術 9g，澤瀉 9g，川芎 6g，干姜 6g，飴糖 30g。

患者持續服藥2個多月后，腹痛消失，面色亦大有改善。