2024.5.31新課7.3補錄 15.太陽病,無下法。下,用錯方法了。應該用汗法。下法后,很容易正氣下陷,心下脾硬,半夏(生姜、甘草)瀉心湯癥出現了,拉肚子,嘔而腸鳴,腹脹,惡心,慢性沒潰瘍、腸炎、反流性食管炎出現了,消炎藥用過度了,出現以上癥狀,諸瀉心湯癥,但正氣還沒有被完全消滅,還能上沖,可與桂枝湯,也可以用桂枝湯變方,桂枝去芍藥湯(脈促胸悶);有咳有痰,?桔梗。正氣被打敗了,氣不上沖者,入里了,不能用桂枝湯。進入瀉心湯癥,心下痞癥。病不在表,沉陷入里了。 16.太陽病,已發汗,三日,約略,幾天,桂枝是解肌之法,指誤用麻黃湯、大青龍、小青龍等麻黃劑,汗后,已經虛了,又用吐、下法(臨床用的不多)后,怕冷,體質被打掉了,進入陰癥,虛衰之癥出現,盤龍針,火燒針。 寒性咳嗽,白痰,清涕,怕冷,肺寒,甘草干姜湯重用干姜,可用到20-30克,炙甘草是干姜的一半或1/3,迅速逼出寒氣,病得解。28分鐘。 觀其脈證,知犯何逆,隨證治之: 十二字真訣。證代表現在,脈代表未來,知道其原因,對癥治療。 起高燒不出汗,毛孔緊,咳嗽,渾身疼,骨頭都疼,脈浮緊,毛孔完全閉合著,不能用桂枝湯了,麻黃湯癥,或麻黃加術湯,或麻黃加白術附子湯。 17.酒客,不能用桂枝湯。 針對酒客病: a.白酒,偏熱,葛根黃芩黃連湯,重用葛根120克,黃芩清除膽熱,黃蓮清楚胃腸道熱。b.冰啤酒,胃寒拉稀,不適合葛根黃芩黃蓮湯了,適合用葛根湯或用桂枝湯?葛根,生姜大棗炙甘草護脾胃,加桂枝白芍加速血液循環,加葛根解解酒。 18.喘家感冒了,有基礎病哮喘者感冒了,桂枝湯?厚樸20-30(寬胸理氣)杏子15(潤肺),也可以只?厚樸或只?杏子;痰多,桂枝湯?桔梗、半夏、哲貝母 拉稀,桂枝湯加山藥赤石脂肉桂,如拉黃臭的炎性物質,需加黃芩黃蓮。先掌握桂枝湯,再看他有什么基礎病,對癥治療。1.08分。 19.桂枝湯吐膿血: 焦三仙(三仙碳):炒神曲、炒麥芽、炒山楂,炒黑炒焦,血遇黑則止。雞內金黨參山藥保養一下,是好事,有的吐,有的拉稀,有的銘鉉反應,堅冰得暖則化!瞑眩反應: 開始重,后來輕,從重到輕;毒副作用: 開始輕,后來重,從輕到重! |
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