老人總是便秘，先別急著自己用藥……

老年人便秘，這一常見于老年人群體的健康問題，表現為排便次數的顯著減少、糞便質地干硬以及排便困難。確診要符合四個方面：

• 每周排便次數不足三次；

• 糞便形態干硬，形似羊糞，顆粒分明；

• 排便時需極大努力，仿佛擠牙膏般艱難，甚至需借助外力如按壓肛門或摳取方能完成；

• 排便后常伴有未盡之感，即便結束后仍覺有便意殘留。

老年人便秘的成因復雜多樣，可大致劃分為器質性便秘、功能性便秘及藥物性便秘三大類。

• 器質性便秘往往由疾病直接引發，涉及腸道、神經系統、電解質平衡、內分泌及代謝系統、心臟等多個方面。

• 功能性便秘則是在排除器質性病變后，歸咎于腸道動力不足、直腸排便反射減弱或盆底肌肉力量不足等因素。

• 老年人常用的某些藥物，如抗抑郁藥、抗膽堿能藥物等，亦可能成為便秘的誘因。

另外，生活習慣的改變，如水分與膳食纖維攝入不足、活動量減少等，亦會加劇便秘癥狀。

老年人便秘所帶來的危害不容小覷：

• 它可能導致排便過程中血壓升高，增加心腦血管疾病的發病風險；

• 干硬的糞石還可能引發腸梗阻、腸壁潰瘍乃至穿孔等嚴重并發癥。

• 長期便秘還易誘發痔瘡、脫肛等肛腸疾病，同時增加結腸腫瘤的發生幾率。

• 便秘還會對老年人的情緒狀態產生負面影響，導致失眠、焦慮、抑郁等心理問題，進而降低其生活質量。

• 長期依賴蒽醌類瀉藥等治療方法，還可能引發結腸黑變病等不良反應。

老年人便秘，調整生活方式是最重要的

建立良好的排便習慣至關重要，建議老年人每天定時排便，特別是在早上起床后或早餐后這一時段內。同時，在排便時應保持專注，避免分散注意力的行為如閱讀、玩手機等。

保持充足的水分攝入與膳食纖維補充也是緩解便秘的重要措施。老年人應養成定時飲水的習慣，并盡量確保每日水分攝入量達到1500至1700毫升。在膳食方面，應多食用富含膳食纖維的新鮮蔬菜與水果，并適當進行運動鍛煉以促進腸道蠕動。

關于老年人便秘的認知與處理過程中常存在兩大誤區：

• 一是忽視便秘的嚴重性而自行處理；

• 二是過度依賴飲食調整而忽視綜合治療的重要性。

首先老年人應認識到便秘并非無關緊要的小事而是可能隱藏著嚴重健康風險的信號。當出現便秘癥狀時應及時就醫接受專業評估與治療建議。其次雖然飲食調整對于緩解便秘具有重要意義但單純依賴飲食調整往往難以達到理想效果。老年人應在保持飲食均衡的基礎上結合其他治療手段共同應對便秘問題。

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