|
中焦這個土氣，氣勢稍微峻猛一些，這都是跟土氣相比較而言，先來看甘草，以前跟大家聊過，你看這個產(chǎn)地，大部分在國內(nèi)主要是在內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、寧夏。如果在地球儀上來看，這一帶都是在北半球，主要是在中緯度，就是在北緯45°左右，大家如果看一下地球儀應(yīng)該是在這個位置上，在北半球的中央，中央屬土，從產(chǎn)地的緯度地域上來看，已經(jīng)有這個中庸的特點，這一帶就是我國北方一帶，咋們國家北方一帶就是一年四季，春夏秋冬比較分明，既不想俄羅斯那么冷，也不象新加坡那么熱，所以既不過冷也不過熱，這就是一股緩和之氣，在這么一個環(huán)境中生長 另外這些地方大部分土層都比較深厚，土氣比較濃厚，它的根，甘草的根，好的甘草它長的地土質(zhì)比較疏松，鹽堿地長不出好甘草來，那種接近半沙地的土，收甘草的時候就能墜出來，就能拉出來，所以最好的干草就是粉甘草，寧夏一帶多一點。粉甘草切片不硬也不軟，粉比較多，打成粉的話粉就比較多一點，那么新疆那邊的甘草，因為比較偏西邊了呀，金氣比較濃厚，所以那邊的甘草長的就比較結(jié)實，打得時候就不太好打，打出來的粉也比較少，氣味也相對弱一些，收的比較緊，甘草這個根圓圓的，非常圓，甘草能從地里邊能把它從地里邊把它拽出來，說明他這個特征，就是基本上是一根，直直的，那么這個你看這種象，你看圓圓的，直直的，基本上沒有什么側(cè)根，這個也基本上是一種圓重、穩(wěn)重之勢。 人參有許多須根，甘草就沒有那么多，而且長的很長，是一股通利之氣，這股比較穩(wěn)重，比較圓通，有股通達之氣，它那個皮，有點棕紅色，或者是褐色，偏紅色，里面這個黃色比較正，五味，它這個甜味，就是那種綿綿不絕的感覺 包括他的臭味是一種比較香甜的感覺，他的質(zhì)地既不像白芍那么硬，也不像黃芪那么軟，不軟也不硬，所以這種不軟不硬的甘草最好，就是我剛才講的這個粉甘草，所以在《別錄》里面把甘草稱作“諸土之精”。所以甘草無論他生長的地域，緯度，長的這個象，他的氣味，他的顏色，他的質(zhì)地等等，所有的這些象，都是這股土氣之象。 土氣就是雍容緩和，穩(wěn)重，所以這個甘草它這股氣，這股藥氣，對人體這股中土之氣有很好的調(diào)護作用，人生病之后這個氣大部分是以郁滯，木氣郁滯要么出現(xiàn)橫沖直撞，出現(xiàn)風(fēng)氣，要么就是郁滯之后成為一種郁結(jié)，大部分情況，屬于這種風(fēng)氣居多，這個時候甘草就有很好的緩和木氣的作用，實際上就是緩和人體的一身周流之氣，所以甘草治病，就是用它這股中重純和的土氣，這股土氣雍容緩和，土氣本身以緩和為貴，人體一氣周流也是以緩和為貴，靠他這個特性來恢復(fù)人體的一氣周流，所以我個人認為甘草這味藥能顧攝全局，一身的全局，能夠鏟除一切叛亂，使一氣周流不亂竄，解除竄亂，有這么一種作用 所以平時都講甘草能解諸藥毒，能和解百藥，實際上就是甘草這股緩和之氣，在人中毒的時候，一氣不能周流，要么就凝澀，要么就沖突，所以甘草能將一氣周流顧護住，恢復(fù)其流通，能讓這個熱藥的發(fā)散之性緩和，能讓這個寒藥的瀉下之性也能緩和一些，它是這種緩和的功用，所以有解藥毒的功效。 《神農(nóng)本草經(jīng)》說甘草主五臟六腑，那么這個臟為陰腑為陽，因為甘草是陰陽不偏，臟腑具入，人參主五臟，因為人參是偏陰的，入內(nèi)，如果我們把甘草這味中藥它的特性，功用用一句話來概括，這是我個人的一點認識，就是這么一句話：“甘草有純和中重之土氣，能顧護全局而調(diào)攝一氣周流之特性?！边@就是我個人對甘草這味藥的理解，甘草就是這種象，所以就能干這么一件事，它憑著這股純和中重的土氣，能顧護一氣周流的全局，從而達到調(diào)攝的作用，“調(diào)”呢，就是既能調(diào)快，也能調(diào)慢，“攝”呢，就是顧護的意思，就是緩和在我這個范圍之內(nèi)，不能超過我這個范圍，從而使一氣周流恢復(fù)和順的本性 正常的一氣周流是柔和通暢的，如果有了這么一種理解，那么再去看這個《神農(nóng)本草經(jīng)》，對甘草的認識，再去看后代各家本草對甘草詳解的時候，心里就會有一個判斷的標準，就不至于人云亦云啊，所以我們臨床上這個附子中毒，尤其是火神派，或多或少會碰到這個問題，那么甘草這個藥就是治療附子中毒很好的藥，當(dāng)然書上講的黑豆啊，五味子啊也能這個糾正這個偏性，因為附子中毒，我的理解是附子是開破的呀，能散，散得太厲害了，一下子堵到一塊兒走不動了，甘草就是把這股勁兒給柔順一下，附子的力量就沒有那么大了，是這么一個道理，而這個黑豆，五味子靠的是收斂的作用，把這個附子發(fā)散之性收住，但是由于附子散的太厲害了，或者說散的太快了，反而把這個氣給堵在一塊兒了，再去收，有時候也不見的行，這個時候我感覺甘草更好一些，有時候單純用這個黑豆五味子去解附子的毒性，很難解，必須配上甘草，甚至單純用甘草比較好，那么這個網(wǎng)上，有一位老師叫（陳興華）老師，他好像是一位民間的老師，他講到在山區(qū)的人如果在外面誤服野生的烏頭中了毒，可以怎么解毒呢？可以用這個小木棍或者這個小樹枝敲打這個人的全身，全身都打，當(dāng)然不能打的太厲害，實際上就是疏通全身的氣血，把這個氣血給疏通開來，甘草的作用也是一樣，就是緩緩疏通，把附子這個很強的沖勁能緩和下來，慢慢的給它疏通，就是這么個道理，這是給大家講了一下甘草，甘草這個藥我剛才講了，主要是調(diào)理土氣 那么人身這一氣周流，無非就是土氣，不過中焦是一股比較純和的土氣，木氣金氣相當(dāng)于一股大的土氣，比較靠邊的土氣，是生發(fā)和下降的土氣，所以甘草這股純和的土氣就能入一氣周流，任何一個地方，木火土金水，任何一個地方它都能流通到，都會影響到，如果從歸經(jīng)理論來講的話，五臟六腑，十二經(jīng)絡(luò)無所不到，實際上不光甘草任何一味藥都是這樣的，所以上一次跟大家交流的時候，這個歸經(jīng)理論的提出，我感覺弊大于利，對于初學(xué)的人，可能剛開始有規(guī)矩，有學(xué)習(xí)依靠，一旦你把這個藥物理解透了以后，這個東西就成了你的絆腳石，所以對于這個歸經(jīng)理論我們可以參考，但不要盲從，甘草呢，量一般我是用五克以上，如果是跟辛溫通散的藥附子啊麻黃啊一起的話，量就會大一些，這是它的量，這樣就能較好的顧護人體的一氣，不至于散的太過，兒有的時候，比較急的時候，病比較重的時候，就要用大量的甘草，一些腫瘤病人甘草我可能會用到一百克以上，那么什么時候甘草不適合用，如果這個中焦郁結(jié)的比較厲害，一般濕氣比較多一點，氣郁結(jié)的比較深，便重，如果不想用通散的藥，而是用一些淡滲的藥，中焦的藥稍微通暢一些，這個時候就不用甘草，甘草會使中焦郁的更厲害，因為它的氣是比較緩和的，本身就走不動，當(dāng)然如果說我要用上一些通散的藥，把中焦給轉(zhuǎn)起來，這個時候可以稍微用一些，中焦郁的太重的時候甘草的量不要太大了，少一點比較好，因為甘草本身不是一種以通行為主的藥，它還是一個坐鎮(zhèn)中州，它是坐天下的，不是打天下的，所以甘草又被稱為“國老”，甘草就講這么多。 接下來咱們講姜棗，生姜，干姜和大棗。都是這個土氣的藥，一般這個臨床大夫在中焦不運的時候，都喜歡用生姜和大棗，你看這個傷寒論里面第一方桂枝湯，也是用生姜和大棗，所以有些人就把這個生姜和大棗當(dāng)成是一對藥，好像拆開來有點不太習(xí)慣，那么這一對藥確實很好，取長補短，相互配合，但是有時候，該拆開還是得拆開，畢竟是不同的藥，有時候適合用生姜的時候不見得能用大棗，先講一下生姜和干姜，先看生姜，生姜是一個根莖，從地底挖出來的是生姜，看起來是一種很可愛的淡黃色，黃色就入中土，有時候在春天，你在草原上看那種草，就是一種淡黃色，綠色之中透著一點黃色，就有一股生氣，而這個生姜呢，剛挖出來的時候，它沒有綠色了，而只剩下淡黃色，非?？蓯勰欠N感覺，就跟小孩的那種氣質(zhì)有點類似，外面有一層很薄的膜，很光滑，就跟小孩的皮膚一樣，很嬌嫩的那種感覺，所以生姜這個氣也是比較柔和的，也接近這個土氣，它這個形狀 大家在菜市場都買過生姜吧，圓圓的，圓滾滾的，就更小孩一樣肉繃繃的，小胳膊，小腿兒，都是肉呼呼的，有時候我就想，小孩這股土氣比較純和，生發(fā)之氣，那么生姜也有點象，是比較純和的，圓滾滾的，所以這個生姜不光是辣，它有一股香甜之氣，其實鮮姜的這股辣味不是很重，如果我們把這個生姜切開的話，就會發(fā)現(xiàn)里面有很多的姜絲，象頭發(fā)一樣的一根一根的姜絲，所有的姜絲都是平行排列的，沒有說互相交叉在一塊兒，可以說排列的非常的規(guī)整，順著那個姜生長的方向，排列的一根根姜絲，密密麻麻的，所以有時候要自己做丸藥的時候要把這個干姜打碎的時候，就會磨出很多姜絲來，這個姜絲打不碎，這個姜本身就有長出這個絲來的氣質(zhì)，要不然它長不出來啊，所以它在這個純和的土氣當(dāng)中具有一股疏通之氣，而且他這股疏通之氣僅僅局限在這個姜塊之內(nèi)，沒有長到外面來，只是在里面，你看中土主脾胃，脾胃主四肢，一身上的肉都屬于土氣，所以生姜這味藥它不光入中焦，還入所有的肌肉，當(dāng)然它有這個辛辣之味，這股辛辣之味，就是它有這個姜絲，所以才有這個辣味，沒有這個辣味估計也長不出這個辣味來，生姜這股辛散，疏通之力，尤其是這個鮮姜，還是比較沖，但是這個沖呢，又不像麻黃那么駿烈，還是在中焦土氣這個范圍之內(nèi)，麻黃這個沖勁可以說超過了土氣這個范圍 所以這個生姜，你看鄉(xiāng)下人，感冒了，都知道熬一鍋這個生姜紅糖水喝了就好了，就是因為生姜能發(fā)汗，能疏通，但是很少有人聽說吃了生姜吃的虛脫的，麻黃用多了，可真有虛脫的，可見這兩味藥的區(qū)別，正因為生姜這股疏通辛散之力，所以他斡旋中州的效果就特別好，本身它這個形狀，顏色，氣味都是入中焦的，中焦又是水氣偏多的地方，所以在濕氣比較重的時候，這種病人一般就是口味不太好，舌苔看著比較膩，比較滑，水氣比較多的時候，甚至有點惡心吐的時候，就可以用大量的鮮生姜，效果非常好，或者是用生姜榨點生姜汁，有時候是立竿見影，問什么啊，生姜推開來了啊，水郁在里面?zhèn)鞑粍恿?，生姜在里面一推，該升的升該降的降，從生姜的這個本性來講，升散的它是以升為主，但是它治這個惡心嘔吐效果這么好，就是因為中焦這個脾胃啊，六腑以通降為和，陽明主降，它本性是往下降得，生姜把這個中焦一推一轉(zhuǎn)，它自然就降下去了，中焦這個下降至勢比較明顯，因為我們吃飯都是往下走呀，一旦這個不舒服，中焦運化不好，最常見的這個肚子脹，惡心，打嗝呀，這個往上走的象就出來了，我們感覺生姜是往下走的，實際上生姜是以散為主的，它是一股橫散，在土氣里面疏通，但它表現(xiàn)出來的效果是下降，金匱里面有這個生姜半夏湯治這個惡心吐啊，效果是非常好的。 對于生姜用一句話把它的特性概括出來，那么我呢認為生姜可以“橫散坤土，通陽散陰”。因為從八卦的角度來講呢，人身這個一身土氣，屬坤土，就是一身這個肉啊都叫坤土，生姜呢，它長的也跟一塊肉一樣，所以呢它呢正好在人體的肌肉范圍之內(nèi)的淤氣，它能夠給你起疏通橫散，橫散就是那個姜絲的作用，你看那個姜絲橫著長嘛，那個姜在地里真的是橫著長的，它的絲基本上也是橫著長的，所以它是不偏上不偏下，斡旋中焦為主，通陽以散陰，所以它能化中焦之水濕，能夠利水氣。傷寒論里面用這個，桂枝加芍藥生姜各一兩，人參三兩新加湯，治療這個發(fā)汗后身疼痛脈心遲的這個身體比較虛弱，氣血不足，身上有點疼，用人參去補五臟之氣，再用生姜把人參這個營養(yǎng)輸送到每一塊肉那里，每一個細胞那里去，送到土氣的每一個地方，就是這么個意思，所以這個生姜不是一個單純的發(fā)汗治感冒的一個藥，它是整個對人體所有的這個坤土肌肉所有的土氣都有很好的疏通的作用。 姜的正體字邊疆的疆，守衛(wèi)邊疆啊，守衛(wèi)邊疆的目的不是就為了保護國內(nèi)的平安嗎？所以姜的作用的極限就是人體的皮膚，它的作用的極限就是土氣的范圍之內(nèi)，不會超出土氣的范圍內(nèi)，不管你用多少，所以臨床上你用一百克二百克，用一斤500克，吃了不會出事的，就是因為它本身還在土氣范圍之內(nèi)，不會有太大的偏性，要是附子用上500克那要是對證還好，用不對癥會出人命的是不是，所以生姜以橫散溫中為主，它的作用范圍或說它的勢力范圍主要是在坤土，長肉的地方。干姜呢？干姜就是老姜了啊，長了兩年的老姜，母姜就是，曬干之后 那么干姜呢就比較燥烈一些，如果拿著刀去切的時候，切生姜的時候它這個絲很脆的，容易斷1小時20分46秒切干姜要是刀不快都切不斷比較韌性結(jié)實的，干姜的味比較辣，所以呢跟生姜相比，干姜補生動之氣，可以補小孩子的生發(fā)之氣比較弱，這個姜還是老的辣，但是這股燥烈之氣可以起到很好的散寒的效果。所以如果中焦有陳寒，沒有干姜很難散開，因為姜啊，不管生姜、干姜都是入坤土，走這個一身之肉，所以人身上最多的就是肉嘛，一氣周流就是在肉里面周流，所以一旦出現(xiàn)這個一身之氣寒氣淤結(jié)，通行不暢的時候，干姜量要大，干姜并不僅僅是溫胃，干姜是一身全可以溫通，為什么四逆湯里面要用這個干姜啊，干姜就是把一身毛細血管全都溫通。把全身坤土所有地方先給你熱起來，它的力量雖然沒有附子那么峻猛，就象一個爐子一樣，一個溫暖的爐子能給你熱得至少軟一點。能通開，道路比較通暢了，然后附子在在里面給你生發(fā)遣散之力，陽氣以循環(huán)站立起來，是這么一個作用，所以這個干姜主辛通開散，開散這個作用，它不是往外開散，是在內(nèi)開散這種作用比生姜強得多。生姜也有這方面的力量和作用，但是弱一些，現(xiàn)在還是以溫通動力多一些，一動一靜相聯(lián)系，生姜還是動的比較多，所以你看有時候說治療咳嗽，治療肺寒咳嗽，你即使用上一類斂肺的，象五味子之類的 如果沒有這個干姜啊，把寒氣散開，把道路給它暢通開，用上它也很難把這個咳嗽止住的，所以如果中焦寒氣淤結(jié)，一氣周流不能斡旋，一氣周流不暢快的時候用干姜來這個破這個寒氣，開淤結(jié)，效果非常好，當(dāng)然在療效上它表現(xiàn)出來的也是那種，下降的效果比較好，這是生姜干姜他們的區(qū)別，臨床上給患者用的時候呢，有的時候既有沉寒、又有濕氣瘀滯，那就可以干姜生姜一塊用。有些患者不明白這個方子開上姜了怎么還讓我自己再加姜，加這么多姜行不行，姜是熱藥，我本來就上火還吃這么熱的藥，所以咱自己做大夫咱自己要明白，什么時候用干姜什么時候用生姜，用干姜的時候肯定是那個脈啊摸著有點發(fā)硬那個感覺，寒氣收緊，用生姜那個脈象大部分以滑象或是緊象為主硬的感覺不太明顯，一個是濕氣彌漫，一個是寒氣淤結(jié)，凍在一塊了，干姜就是融化冰塊，熔化寒冰沉寒這么一個作用，生姜呢流通這個就跟流水一樣，疏通氣血。 生姜這股氣啊，比較柔和一點。所以這個量啊稍大一些稍微小一些問題不大，但是干姜比較躁烈，如果它這個脾胃比較弱的病人，有時候還不能用的太大，甚至你要改成炮姜，就是干姜炒過了。成黃褐色了很輕很脆了，一捭就碎了，干姜很硬要打開，炮姜的辛溫躁烈之性就緩和了很多，有時候小孩啊，老人啊，或是久病體虛啊，需要用姜的時候可以改成炮姜，炮姜就是性格更溫和一些，姜碳呢比炮姜炮制的還厲害，炒黑了都快成碳了，這個有時候腹瀉或是偶爾用一下，我基本上不用，這個藥基本上沒有多大的藥勁，作用不是很大，這是講了生姜和干姜，如果把干姜也用一句話來概括一下，咱們怎么概括呢，干姜則勢緩力大而擅散寒開結(jié)。干姜走動的趨勢力量就小，但是開闊的力量就大，所以它就善于散寒開結(jié)，當(dāng)然它的作用范圍還是坤土，那么這是對生姜和干姜這兩味藥我個人的對他們的一些認識。 下面我們接著講一下大棗，北方這個大棗比較多呀，山東有這個金絲小棗，黃河灘這邊有這個叫黃河灘棗，黃河灘棗棗特別大，肉比較厚，大棗曬干之后那個肉也是粘粘的，山東那個小棗呢就是更甜一些，這個棗樹呢，我不知道大家種過沒有，我小時候種過棗樹，那時候我在農(nóng)村嘛，當(dāng)時種的時候就想，當(dāng)時種了明年能不能結(jié)棗給我吃啊，結(jié)果是等了好幾年，因為是挖了一個很小的那個棗樹苗啊，長了好幾年也沒有給我結(jié)棗，長的也不大很慢，還沒等長大給我結(jié)棗呢后來不知道什么原因就給我挖掉了，實際上沒種成。那么老人都知道這個棗樹長的比較慢，有時候一棵棗樹五六十年了，拿咱們長的快的楊樹比可能是三四年的楊樹那么粗，正因為棗樹長的比較慢，所以它這個棗樹這個枝條就比較結(jié)實，有時候有些老人啊，拐杖喜歡用棗木，棗木很結(jié)實不容易壞，那么這就是一種象 這是一股筋氣拈聯(lián)之象，收斂啊，棗樹開花的時候啊，棗樹那個花很小，是那種淡黃綠色，五個瓣，也是一股土氣之象，那么它開的棗樹這個花呢，如果清晨空氣比較清新的時候去聞，老遠就能聞到那股香氣，一股帶著甜味的香氣，所以這個棗花蜂蜜就特別好，特別養(yǎng)胃，等這個棗到了秋天它熟了才會變紅了，你把它摘下來，你吃的時候啊，棗肉是很甜，但是棗這個皮有一點苦味，肉比較脆比較軟，皮是比較結(jié)實，就跟包了一層皮殼一樣，那么我們來看大棗這些特點，大棗圓圓的非常光滑，圓圓的就是中土之象啊，很甜，開的花很香，五個瓣，也是中土之象，那么這個棗皮有點苦，比較結(jié)實，筋氣收斂之象，顏色呢熟了之后非常紅，鮮紅鮮紅的，艷紅，有的是深紅色，--火氣之色，這個大棗呢它的甜味是非常甘緩甜味，甜味甘緩入中土之氣這個之中呢，象蘊含著一股收藏之氣或說它蘊涵著一股火氣。紅色嘛。大棗這個肉呢曬干之后是非常粘非常軟的，就是比較滋潤的那種，柔潤滋潤本身也是一股收藏之氣，所以這個大棗它和生姜差不多恰好和相反，生姜是在里面散啊，大棗正好在里面收，所謂為什么生姜和大棗配合著用，一散一收，并且都是直接入中焦，補宜土氣的藥，它們兩正好配為一對，這就是一個很小的升降的組合，就把中焦給轉(zhuǎn)開了。所以大部分情況的時候都是生姜和大棗一塊用，如果你這個中焦?jié)駳庥贉容^深，或是比較重的時候，需要以疏散為主的時候那就大棗不要用 相反，如果中焦比較虛弱，需要以滋補為主，那就生姜就不要用，有一個方子叫甘麥大棗湯，治療婦女臟躁，哭哭啼啼，六神無主，就用大棗給她喂養(yǎng)一下，收斂一下就好了，所以甘麥大棗湯里面我個人認為君藥，是大棗。通過這個方子治療婦女的這個臟躁，通過這個例子咱們就可以體會到大棗的這個作用，大棗它在潤養(yǎng)中焦的同時它有一股收斂之勢，這股收斂之勢主要是靠這個大棗的皮來收斂，收斂之氣蘊藏在它的棗皮之中，所以我這個個人呢把大棗呢，我個人認為這個大棗啊，它里面藏著一股火氣，所以吃棗吃多了會上火的，你看我們都知道這個其它的水果，咱吃的時候你比如杏啊桃啊，它的果肉和果核相對來說吃一吃就分開了，自然就分開了，不是很粘的。這個大棗啊，你看它的棗肉跟中間的棗核長的很結(jié)實，有時候怎么也弄不干凈，它老是粘在上面，這都是一些凝聚收斂之象，比較粘膩，棗的味道又非常的甜，肉厚而膩，粘膩，就帶著這么一股收斂之氣，所以它在滋潤中土的同時可以養(yǎng)心，收斂陽氣，還有這個作用。那如果我們把這個大棗也用一句話來概況一下，我總結(jié)出這么一句話來，大棗是“凝聚土氣之專精，而斂蘊水中之微陽”。 說的也不是很好，這句話什么意思呢，就是這個大棗啊，果實是一股收斂之氣，它的這個氣味都是土氣的精化，藏在一塊，還有大棗的這個果實，同時呢它還能夠收藏，有一種收藏陽氣的作用，那么這個陽氣它收藏到哪里去呢？這個里面有說的不太順地方，實質(zhì)上陽氣最終最后都會收藏到腎里，也就是水中去，大家也可以再想想這個意思，想想這句怎么去說。碧水云間問大棗不是很堵中土嗎？這個說的也很對，大棗正因為它有粘膩收斂之氣，所以很容易引起中焦的淤滯，所以這就要我們用的時候就要斟酌，那么在現(xiàn)代這個社會呢，大家吃的一般都比較好，所以這種中土淤滯偏多，所以我在臨床上用大棗用到這個遠遠沒有生姜那么多，當(dāng)然也有用的時候，必要用的時候大棗還是有它的功用的。 有朋友講小時候挖甘草泡水喝，喝多了會流鼻血，甘草是緩和中氣的，緩和中氣就有一種緩緩的實際上是固藏之意，你吃多了之后氣都走不動了，小孩子氣本身是比較沖的，走的比較快的，你讓它走慢，走不動了就堵住了。堵住了火氣可不就多了嘛。所以出鼻血了啊。就這么個意思。 本文來自：根塵不偶 ========== END ========== |
|
|
