對于乳腺癌姐妹們而言,最害怕、最擔心的莫過于看到“復發”和“轉移”這樣的字眼。雖然姐妹們前期經歷了手術、化療、放療、內分泌治療以及靶向治療等規范完整的治療,但是“狡猾”的乳腺癌細胞可能會“卷土重來”,打姐妹們一個“措手不及”,極大地縮短了生存期。 但是!“再狡猾”的癌細胞還是會“露出狐貍尾巴”,姐妹們的身體會出現一些變化,這些變化就像“信號燈”一樣提醒著姐妹們,應該及時去醫院檢查,盡早干預治療,才能夠有效延長生存期。 姐妹注意了,如果身體出現這幾種信號,很有可能是在提示我們乳腺癌出現了復發與轉移,接下來小愛就帶姐妹們一起來盤點一下。 什么是乳腺癌的復發與轉移? 乳腺癌復發是指體內殘留的還具有活力的癌細胞,經過一個周期又繼續生長與繁殖,在原來做過手術的乳房位置,又長出新的腫塊的現象,也有可能表現為腋窩或鎖骨上窩淋巴結腫大。而“邪惡”的乳腺癌細胞除了“霸占”乳房外,還想著“占領”身體其他地方,比如肝臟、肺、骨骼甚至是大腦,這種現象稱為乳腺癌的轉移。 乳腺癌復發轉移可能出現的信號 信號1 乳房內出現新的腫塊或不規則硬塊 ![]() 建議姐妹們定期進行乳房自檢,如果檢查過程中發現有慢慢長大、質地比較堅硬、不易推動、不會疼痛的包塊,還可能伴有皮膚發紅潰爛呈橘皮狀改變、乳頭內陷等情況,那么就要及時前往醫院檢查了。醫生會通過乳腺超聲檢查,病理檢查等方式判斷是否復發。 信號2 體重莫名其妙下降,不明原因的發熱,持續性疲乏無力 ![]() 這些信號可能提示乳腺癌細胞擴散到了身體的其他部位,發生了轉移,影響身體的新陳代謝。當然這不是絕對的,有些姐妹因為心理壓力大、情緒低落等等原因也可能會出現這些癥狀。因此,當這些癥狀出現時,姐妹們需要學會自我調節情緒,調整生活作息規律,觀察癥狀是否有所改善,如果不行的話,及時就醫檢查。 信號3 淋巴區域出現堅硬腫大的腫塊 ![]() 這可能是乳腺癌發生淋巴轉移的信號。乳腺內的淋巴管十分豐富,乳腺癌細胞很容易就“順著”血液或淋巴系統一起流動到腋窩淋巴結、鎖骨淋巴結區域。因此會出現質地堅硬的無痛腫塊,稍微用力腫塊能被推動,而且還可能會出現胸壁疼痛、胸悶等情況。 信號4 骨骼疼痛 ![]() 這可能是乳腺癌發生骨轉移的信號。早期會出現間歇性疼痛,比較輕,休息之后可以得到緩解。但是隨著轉移灶的“長大”,疼痛會加劇,且表現為持續性的疼痛時間延長。并且姐妹們還可能會伴有乏力、消瘦等情況,還特別容易出現病理性骨折,腰部、肋部、背部出現不明原因的長時間的骨痛。 信號5 長時間的干咳、刺激性咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難等癥狀 ![]() 這可能是乳腺癌發生肺轉移的信號。在轉移早期,腫瘤還比較小,對姐妹們正常呼吸影響不大,等到腫瘤“長大”之后,壓迫氣管和支氣管時,就會出現干咳、氣短、呼吸困難等癥狀。出現這些癥狀,有些姐妹可能以為自己感冒了,就沒有引起重視,如果這些癥狀1~2周內不能緩解,建議姐妹們及時去醫院檢查,醫生會通過X光檢查或胸部CT檢查等檢查判斷是否發生了肺轉移[1]。 信號6 腹部疼痛,伴有食欲減退、腹脹腹瀉、腹部腫塊等癥狀,還可能會有黃疸 ![]() 這可能是乳腺癌發生肝轉移的信號。肝功能檢測指標異常可以很靈敏地提醒姐妹們,需要引起重視,尤其是谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)等指標異常。這些檢測指標異常可能反映肝細胞受到損傷,膽管損傷或出現了膽汁淤積。 信號7 頭痛或頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙、癲癇發作 ![]() 這可能是乳腺癌發生腦轉移的信號。腦轉移早期幾乎沒有明顯癥狀,因此時常被忽略,出現頭痛頭暈的情況,姐妹們也會以為是沒有休息好,很容易讓癌細胞“鉆了空子”,肆意生長。所以小愛想提醒姐妹們,如果出現逐漸加重的頭痛情況,并且幾天都沒有緩解,建議及時前往醫院檢查,醫生會通過頭部MRI或CT檢查,判斷是否發生了腦轉移。 如何降低復發轉移風險? 1 積極配合醫生,堅持完成規范治療 完整規范的乳腺癌治療能夠有效降低復發轉移風險,顯著改善生存期。但是治療過程中很可能會出現骨髓抑制、惡心、嘔吐、骨質疏松等等不良反應,會讓姐妹們很難受,有些姐妹會覺得承受不住就不吃藥了,這個行為是十分錯誤的,姐妹們一定要聽從醫生的治療安排,不可自作主張。 2 定期復查隨訪不能忘 《中國乳腺癌隨診隨訪與健康管理指南(2022版)》推薦姐妹們,初治治療2年內,每3~6個月進行檢查,此后每3年,每6個月進行一次,之后5年,每年1次[2]。但是如果身體出現任何不舒服的情況,應該及時前往醫院檢查,不用等到固定的時間點。定期隨訪檢查能夠及時發現不對勁的情況,盡早開展治療。 3 開開心心過好每一天 每天保持好心情,多想一些開心的事情,可以約著小姐妹外出賞花、逛街、看電影。養成良好的生活習慣,身體允許的情況下,每天運動30分鐘左右,運動方式可以選擇散步、跑步、逛公園、練瑜伽、八段錦等。均衡飲食,攝入多樣食物,多吃一些富含優質蛋白、高纖維素、高維生素的食物,比如雞蛋、牛奶、魚肉、蝦、新鮮蔬菜和水果。 隨著醫療的不斷進步,對于復發乳腺癌有許多強有力的治療方案,CDK4/6抑制劑聯合內分泌治療、酪氨酸激酶抑制劑治療、新型抗體偶聯藥物治療等等,都能夠有效殺死癌細胞延長生存期。因此,對于身體發出的“求助”信號,姐妹們需要高度重視,如果有不舒服及時去醫院檢查。對于乳腺癌的復發和轉移早發現、早診斷、早治療是最棒的預防措施。 參考文獻 : [1]《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范(2024版)》 [2]《中國乳腺癌隨診隨訪與健康管理指南(2022版)》 溫馨提示:文章內容僅供健康科普,不作為臨床診斷及醫療依據,具體情況請咨詢專業醫生。 |
|