24.10.05發(fā)燒

?10.04

（09：36）

患者：曾醫(yī)生您好，怎樣可以找您網(wǎng)診，病人（腦癱，不能自理）出門(mén)不方便，登革熱，高燒多日，返復(fù)高燒。

姓名：陳典勛，男，24歲，腦癱兒，

9月29號(hào)開(kāi)始高燒，最高時(shí)42度，開(kāi)始有嘔吐，現(xiàn)在沒(méi)有嘔吐，仍然發(fā)燒。吃對(duì)乙氨基酚退燒，昨天吃中藥：達(dá)原飲加柴胡青蒿地骨皮蘆根菊花桑葉，現(xiàn)在還反復(fù)發(fā)燒

請(qǐng)您認(rèn)真填寫(xiě)下列問(wèn)診単：

1、頭何部位痛，比如：前額，后腦勺，頭兩側(cè)太陽(yáng)穴處，頭頂痛，哪個(gè)部位最痛？痛時(shí)是怎么個(gè)痛法，比如：刺痛，脹痛等，是哪種痛？痛時(shí)喜按壓，還是怕按壓？

答：無(wú)

2、打嗝，返酸，胃脹，納差，口苦，口干，口渴，喜飲，有嗎？

答：  胃脹，納差，囗苦，囗干，囗渴，喜飲

 3、感覺(jué)疲倦，四肢無(wú)力，有嗎？

答：感覺(jué)疲倦

4、喝涼水舒服，還是喝熱水舒服？

答：喝涼水舒服

5、腰膝酸軟，頸椎痛，肩痛，腰痛，有嗎？

答：無(wú)

6、手腳感覺(jué)熱，還是感覺(jué)涼？答：體溫39度以下溫，高燒39度以上腳會(huì)涼

7，怕冷，怕熱，怕風(fēng)，有嗎？

答：無(wú)

8，好出汗嗎？若好出汗，身體何部位最多？

答：不容易出汗，喝熱的食物或熱水，頭會(huì)出一點(diǎn)汗，身體不易出汗

9、心煩易怒，兩側(cè)脅肋脹痛，有嗎？

答：無(wú)

10、躺在床上，或者蹲在地上，突然起來(lái)，頭暈嗎？

答：無(wú)

11、眼睛干，鼻孔干，口干，有嗎？

答：眼睛充血，有一點(diǎn)眼屎，口腔角有潰瘍

12、咳嗽，痰多，有嗎？若有痰，是白痰還是黃痰？

答:無(wú)

13、失眠，健忘，多夢(mèng)，有嗎？

答：無(wú)

l4、大便成形嗎？小便黃嗎？夜尿幾次？

答:頭3天拉過(guò)大便不成形，現(xiàn)在第6天還未拉大便，白天2次尿，無(wú)夜尿

15、家有電子血壓計(jì)嗎？測(cè)一下，將血壓和心率報(bào)給我。

答：

16，沒(méi)到吃飯時(shí)間即感覺(jué)饑餓，有嗎？

答：沒(méi)感覺(jué)餓

患者：病人肌肉痙攣，比較難拍。

曾師：柴胡18，黃芩9，枳實(shí)10，法半夏8，白芍15，赤芍10，厚樸10，黃連5，石菖蒲15，山梔子9，蘆根30，蟬蛻6，僵蠶6，大黃6。

（20：21）

患者：曾主任，您好！

反饋下孩子的情況，中午12：20分體溫39.5度未喝中藥前，2點(diǎn)開(kāi)始喝中藥到現(xiàn)在是39度，18：45分拉了一次不成形的大便，小便黃很熱，額頭涼了，但手腳和身體還熱，出汗是額頭出汗多，第一次煲的中藥約350毫升左右已喝完，打算返煲第二次，需要加點(diǎn)其他的中藥嗎？

曾師：繼續(xù)褒，應(yīng)該3一4個(gè)小時(shí)服一次，一天服三次

患者：今晚還燒起來(lái)可以吃退燒藥嗎？

曾師：盡量不要服退熱藥

10.05

（07.31）

患者：曾老師，早上好！

6：30分37.2度，4點(diǎn)多又拉了一次稀的大便，黃的小便，見(jiàn)囗喝，今天需改方善后嗎？

問(wèn)過(guò)孩子，囗渴，有點(diǎn)口苦，感覺(jué)有痰，不見(jiàn)餓。

黃舌苔明顯比昨天退了很多

曾師：柴胡12，黃芩9，橘紅9，枳實(shí)10，法半夏8，白芍15，赤芍10，茯苓12，黃連3，石菖蒲10，山梔子9，淡豆豉10(后下)，蘆根30，蟬蛻6，僵蠶6，厚樸8。

（08：22）

患者：曾老師，您好

孩子昨天喝了您開(kāi)的方，今天早上已退燒了。祖國(guó)的中醫(yī)藥博大精深，曾老師醫(yī)道精深，福澤眾生，令我見(jiàn)識(shí)到藥效可以一劑知，二劑愈的神奇，效如桴鼓，隨喜贊嘆。

（10.06）

患者：曾老師，早上好！

謝謝關(guān)心，孩子到現(xiàn)在都沒(méi)有發(fā)熱了，應(yīng)該沒(méi)事了。偶爾頭還會(huì)出汗，昨天下午我見(jiàn)他沒(méi)有發(fā)燒了，但出現(xiàn)干咳，我想發(fā)燒傷了津液，所以昨晚停了中藥，煲了百合麥冬沙參浙貝杏仁茯苓水給他飲，沒(méi)見(jiàn)他有干咳了，應(yīng)該是沒(méi)事了。