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大家好，我是中醫張影。 現在隨著體檢的普及，越來越多的人在體檢報告中發現了結節的身影。小小的結節，如同一顆不定時炸彈，讓許多人陷入焦慮與恐懼之中，腦海里不斷盤旋著：這結節會不會是癌？結節會不會惡變？這個結節怎么才能根治...... 其實，體檢報告上所提及的結節，并非一種確切的疾病診斷，而是一種借助影像學手段所觀察到的現象。可能是局部炎癥發作時呈現出的小團塊，也可能是陳舊性炎癥留下的痕跡，或是機體組織增生所形成的腫物。  當然，也不排除腫瘤的可能性，無論是良性還是惡性，在影像中都可能表現為一個小團塊。 所以，單純的體檢報告提示有結節，在醫生進行全面綜合診斷之前，并不能說明太多問題，大家切勿自行臆斷、盲目恐慌。 現在中醫張影主任工作室在線——幫你解讀報告、判斷病情嚴重程度、給到專業治療方案及日常生活三大建議，讓你清清楚楚了解自己的結節狀況，給你解答！ 01 究竟哪些跡象表明結節需要引起高度重視呢？總體而言，報告上若出現“有毛刺、結節邊界不清、有豐富血供” 等描述，意味著情況較為危險。不過，不同部位結節，特點與風險因素也存在差異，需具體情況具體分析。 在眾多結節類型中，甲狀腺結節、乳腺結節和肺結節是體檢報告里最為常見的，且在年輕人中并不少見。 02 今天中醫角度來深入探討這三種結節：一、甲狀腺結節 甲狀腺結節堪稱甲狀腺異常中的大戶。據超聲檢查數據顯示，女性甲狀腺結節檢出率高達20%-76%，男性檢出率也不容小覷。  張主任講到，甲狀腺結節的形成多與肝郁氣滯、痰凝血瘀密切相關。長期情志不暢，會導致肝氣郁結，氣機不暢，進而影響脾運化，使得津液輸布失常，凝聚成痰；氣滯又導致血行不暢，形成瘀血。痰瘀相互交結，阻滯于頸部甲狀腺部位，便形成了結節。 其惡性風險相對較低，總體上僅有4%-6.5%的甲狀腺結節為癌性。但即便為良性，也是需要關注的。 ——若檢查報告上出現： 結節邊界不清、結節同側淋巴結有異常表現、低回聲、沙礫樣（細沙）樣鈣化、前后徑大于左右徑（縱橫比失調）等描述，務必及時就醫處理。  二、乳腺結節 乳腺結節通常是指一大類乳房良性病變的統稱，像纖維腺瘤、單純性囊腫、乳腺炎等都屬于此類范疇。 中醫認為，乳腺結節主要與肝郁氣滯、沖任失調以及痰瘀互結有關。女性在生活中，因情緒波動較大、長期處于緊張焦慮狀態，或生活不規律、勞累過度等，易致肝氣郁結，氣血運行不暢，影響沖任二脈的氣血充盈與調節。肝郁克脾，脾失健運則生痰濕，痰濕與瘀血相互凝結于乳房，從而形成結節。  乳腺結節大多為良性腫瘤，惡性比例約為4%-10%。體檢報告上一般會給出BI-RADS分類，這可大致視為惡性度評分，若>4類，則表明結節形態、性質等較為可疑，需要進一步深入檢查。 ——若報告中出現： 結節邊界不清、形態不規則、邊緣毛刺樣、后方衰減、簇狀鈣化、縱橫比>1等描述，應提高警惕，及時咨詢專業醫生。 三、肺結節 肺結節情況較為特殊，由于檢查技術精度不斷提升，越來越多微小肺結節被檢測出來。 在中醫看來，肺結節產生多與肺氣虧虛、痰濕內蘊、瘀血阻滯相關。肺氣不足，無力推動津液輸布與排泄，致使痰濕內生；同時，氣血運行不暢，瘀血停滯于肺部，痰瘀相互膠著，久而久之便形成了結節。  其惡性風險受多種因素影響，對于有吸煙、酗酒等不良生活習慣，以及在有毒有害工作環境中（如粉塵較大的工廠等）的人群，需格外留意。 肺結節在發病初期往往沒有明顯癥狀，通常是在體檢或因其他疾病進行肺部檢查時偶然發現。 ——若肺部檢查報告上出現： 結節邊界不清、分葉、毛刺、結節大小≥8mm、結節形態呈磨玻璃狀（尤其伴有實性成分的磨玻璃結節）、密度不均勻、實性成分高等描述，建議立即尋求醫生專業意見。 溫馨提示：不要自行盲目診斷，或嘗試各種未經證實的治療方法，以免延誤病情或導致病情惡化。 最明智、最穩妥的做法就是及時咨詢專業醫生，讓醫生依據你的具體情況進行全面診斷，并制定科學合理的治療方案。  溫馨提示：如果發現結節，一定要保持辨證態度，重視但不要有壓力，大部分結節是良性的，找到正確方法辨證治療即可。 主任門診中有大量患者通過中醫軟堅散結，經過系統治療后，結節縮小或消失，因此要辨證看待手術，給自己一個不手術的機會，用更輕松的方式解決結節問題！#結節##中醫##張影##健康真探社##中藥# |
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