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有一次和老同學(xué)一起吃飯，聊天時(shí)說到了肝硬化腹水的話題，老同學(xué)炫耀的和我說：10天，我上次用10天的時(shí)間，就幫一個(gè)患者的腹水解決了。 我聽了非常感興趣，忙問他什么方法，他卻故作神秘，說：這可是我求了5次，才從一個(gè)土郎中手里求來的，你一要我就給你，是不是太容易了。看他笑瞇瞇的樣子，我趕緊回家拎了兩瓶珍藏的好酒。等我再去他家時(shí)，他取出提前準(zhǔn)備好的方子塞給了我，抱著酒就去找杯子了。 見方：連翹、丹皮、陳皮、豆根、甘草、白芍、赤芍、柴胡、麥芽、白花蛇草 輔助藥：玉米須子和柳條子洗凈熬水，將水取出存在容器內(nèi)，患者只要口渴就喝此水。
玉米須子 見老同學(xué)忙著開酒，我也沒有多留，拿些方子就回家專研去了。 柳條子就是柳樹枝，可以祛風(fēng)、利尿、止痛、消腫，但是柳條子有小毒，此方是以毒攻毒。玉米須子也有利尿的功效，兩者一起用促進(jìn)腹水的排出。 再看方子，連翹清熱解毒、散結(jié)消腫；丹皮清熱涼血、活血化瘀；陳皮理氣健脾、燥濕化痰；豆根清熱解毒、消腫利咽；甘草補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、調(diào)和諸藥的作用。 白芍養(yǎng)血柔肝、緩急止痛，赤芍清熱涼血、散瘀止痛，兩者結(jié)合有助于調(diào)理肝臟功能；柴胡疏肝解郁、和解表里、升陽舉陷；麥芽消食健胃；白花蛇草清熱解毒、利濕退黃。 藥方整體具有養(yǎng)肝、溶淤水的功效，有助于恢復(fù)肝功能，治療各類肝病。
豆根 去年我門診上有一位肝硬化腹水的患者，長期飲酒史，3年前被診斷為酒精性肝病，但未進(jìn)行系統(tǒng)治療。后來腹部逐漸膨隆，伴有乏力、食欲不振、尿少等癥狀。直到腹脹加重，夜間難以平臥，才去檢查，確診為酒精性肝硬化腹水，在當(dāng)?shù)卦\所接受利尿劑等藥物治療，但效果不佳。 患者腹部膨隆，呈蛙腹?fàn)睿苿?dòng)性濁音陽性，面色晦暗，B超示肝臟縮小，表面不平，門靜脈增寬，腹腔內(nèi)大量積液。肝功能檢查示轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白降低。 于是我用老同學(xué)的方子為基礎(chǔ)方，根據(jù)患者的情況進(jìn)行了調(diào)整，并且加厚樸、大腹皮增強(qiáng)行氣消脹，山楂、神曲消食和胃。 患者調(diào)理2周后，腹脹減輕，尿量增多，腹部膨隆明顯消退，移動(dòng)性濁音轉(zhuǎn)為陰性。去輔助藥，加黃芪、黨參益氣健脾，一個(gè)半月后，患者精神狀態(tài)良好，食欲恢復(fù)，無腹脹、尿少等癥狀。B超復(fù)查示腹腔積液明顯減少，肝功能指標(biāo)趨于正常。 部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)聯(lián)系刪除  |
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