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瞿麥 [qú mài] 又稱(chēng) 大菊、麥句姜、巨句麥、大蘭 功效 利尿通淋，活血通經(jīng) 具有利尿通淋、活血通經(jīng)的功效 一種常見(jiàn)中藥材。炮制后可以入藥，常被用于方劑配伍、中成藥中 孕婦慎用；脾、腎氣虛者慎用；婦女經(jīng)期慎服；有瞿麥過(guò)敏史的人禁用 中藥介紹 瞿麥（Lilac Pink Herb）為石竹科植物瞿麥或石竹的干燥地上部分。由于“凡植物根、葉橫生旁出（有側(cè)枝、側(cè)葉）者曰瞿”，而本植物根從叢旁生橫出，加上其種子黑色扁圓頗似麥，因此被稱(chēng)為“瞿麥”。 用于治療熱淋、血淋、石淋，以及血熱瘀阻所致的經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)等[1-3]。 主要藥性 味苦，性寒。歸心、小腸經(jīng)[1]。 產(chǎn)地選材 主產(chǎn)于河北、遼寧。 夏、秋二季花果期采割，除去雜質(zhì)，干燥。切段。以莖嫩、色淡綠、葉多者為佳[4]。
性狀特征 瞿麥 莖為圓柱形，上部有分枝，長(zhǎng)30～60cm；表面為淡綠色或黃綠色，光滑無(wú)毛，節(jié)明顯，略膨大，斷面中空。 其葉對(duì)生，多有皺縮，展平后葉片呈條形至條狀披針形。枝端有花和果實(shí)，花萼呈筒狀，長(zhǎng)2.7～3.7cm；苞片4～6，寬卵形，長(zhǎng)約為萼筒的1/4；花瓣為棕紫色或棕黃色，卷曲，先端深裂成絲狀。蒴果為長(zhǎng)筒形，與宿萼等長(zhǎng)。種子細(xì)小，多數(shù)。 氣微，味淡。 石竹 萼筒長(zhǎng)1.4～1.8cm，苞片長(zhǎng)約為萼筒的1/2；花瓣先端淺齒裂[5]。 儲(chǔ)存方法 瞿麥應(yīng)放置在通風(fēng)干燥的地方[5]。 古籍記載 《本經(jīng)》：“主關(guān)格諸癃結(jié)，小便不通，出刺，決癰腫，明目去翳，被胎墮子，下閉血。” 《日華子本草》：“催生，治月經(jīng)不通，破血塊，排膿。” 《本草備要》：“降心火，利小腸，逐膀胱邪熱，為治淋要藥。[4]” ( 瞿麥的滋味主要是苦，性寒。 直接品嘗瞿麥時(shí)，能明顯感受到它的苦味，這種苦味較為濃烈且持久，是瞿麥味道的主要特征，一般沒(méi)有明顯的其他異味或刺激性味道。 ) 治療功效 利尿通淋，活血通經(jīng)[1]。 主治病證 熱淋，血淋，石淋，小便不通，淋瀝澀痛，經(jīng)閉瘀阻[1]。 作用分析 利尿通淋 瞿麥味苦性寒，善清心與小腸火，入小腸經(jīng)能導(dǎo)熱通下竅，常用于改善患者小便淋漓不盡、小便量少不通的問(wèn)題，是治療淋證的重要藥物之一。 瞿麥尤其適用于治療熱淋，即小便時(shí)灼熱刺痛明顯，伴尿頻尿急，小腹部牽引不適等；以及血淋，即尿色深紅或夾血，小便時(shí)熱澀刺痛等。 活血通經(jīng) 瞿麥，入心經(jīng)，走血分，有活血通經(jīng)的功效，可以用于治療血熱瘀阻所致的經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)[4,6]。 臨床應(yīng)用 淋證 治療熱淋，即小便時(shí)灼熱刺痛明顯，伴尿頻尿急，小腹部牽引不適等，瞿麥常與萹蓄、木通、車(chē)前子等同用。 治療血淋，即尿色深紅或夾血，小便時(shí)熱澀刺痛，可以與大薊、小薊、白茅根等藥物同用。 治療石淋，常見(jiàn)小便時(shí)排出砂石，或小便突然中斷，尿道疼痛，腰腹絞痛難忍等癥狀，可與石韋、滑石、冬葵子等藥物同用。 治療下焦熱結(jié)所致的小便時(shí)有尿不盡感或小便有血，可以與山梔子、甘草等藥物同用。 治療下寒上燥引起的小便不順暢，可以與瓜蔞、茯苓、山藥、附子一同使用。 瘀阻經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào) 治療瘀熱所致的月經(jīng)不調(diào)，瞿麥可與益母草、丹參等藥物同用。 治療血熱兼瘀阻所致的閉經(jīng)，可與桃仁、紅花、澤蘭等一同使用[5-6]。 現(xiàn)代研究 研究發(fā)現(xiàn)，瞿麥有利尿、抗菌、興奮腸管、興奮子宮、抑制心臟、降低血壓、抗衣原體、抗氧化、抗肝纖維化、殺滅血吸蟲(chóng)等藥理作用[3-4,6-7]。 你可能關(guān)注的問(wèn)題 栝蔞瞿麥丸可以治什么病 栝蔞瞿麥丸主要用于治療下焦陽(yáng)虛引起的小便不利（小便不順暢），腹中冷等。 栝蔞瞿麥丸由天花粉、茯苓、山藥、炮附子等組成，具有溫陽(yáng)化氣（溫通體內(nèi)陽(yáng)氣），生津利尿的功效。主要用于治療下焦陽(yáng)虛引起的小便不利，有水氣，其人苦渴，腹中冷。 栝蔞瞿麥丸不良反應(yīng)和禁忌目前尚不明確。服藥期間飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩等食物。 如患者有任何不適，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；如需使用栝蔞瞿麥丸，必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 中藥瞿麥功效 瞿麥利尿通淋（改善小便淋漓不盡、小便量少不通的問(wèn)題），活血通經(jīng)。治療熱淋（小便時(shí)灼熱刺痛明顯，伴尿頻尿急，小腹部牽引不適），血淋（出現(xiàn)尿血且伴有疼痛感），石淋（小便時(shí)排出砂石，或小便突然中斷，尿道疼痛，腰腹絞痛難忍），小便不通，淋瀝澀痛，經(jīng)閉。 瞿麥屬于利水滲濕（促進(jìn)水液運(yùn)行來(lái)祛濕）藥，味苦，性寒。歸心、小腸經(jīng)。《本草正義》中記載，瞿麥性滑利，能通小便，降陰火，除五淋，通利血脈。作為涼性藥也可以消腫止痛；兼活血藥則能通經(jīng)破血下胎。 凡下焦?jié)駸幔裥昂蜔嵝扒址改c道、膀胱、陰部、下肢等處）疼痛諸病，皆可用瞿麥。 臨床使用瞿麥時(shí)需注意脾、腎氣虛者及孕婦忌服。中藥的用法用量根據(jù)不同的人及疾病狀況會(huì)有相應(yīng)的變化，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切不可自行服用。 瞿麥可單獨(dú)使用，也可以和其他中藥配伍使用，或應(yīng)用于方劑、中成藥、藥膳等，以下對(duì)部分常見(jiàn)內(nèi)容進(jìn)行舉例介紹。 用法用量 瞿麥煎汁內(nèi)服時(shí)，成人每天的常規(guī)用量為9～15克。 除消食藥（應(yīng)該在飯后服藥）、鎮(zhèn)靜安神藥（臨睡前服用）等藥物以外，一般藥物無(wú)論飯前還是飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右，以免影響藥效的發(fā)揮與食物的消化[8]。 炮制方法 瞿麥 瞿麥取原藥材，除去雜質(zhì)，洗干凈，稍潤(rùn)，切成段，干燥[5]。 常見(jiàn)配伍 瞿麥配海金沙 瞿麥擅長(zhǎng)利水通淋；海金沙擅長(zhǎng)通淋消石。 兩藥配伍使用，有通淋利水消石的功效，可以用于治療熱淋或石淋引起的莖中疼痛、尿血。 瞿麥配梔子 瞿麥擅長(zhǎng)改善小便淋漓不盡、小便量少不通的問(wèn)題；梔子擅長(zhǎng)涼血利尿。 兩藥配伍使用，有清熱涼血利尿的功效。用于治療濕邪和熱邪侵犯腸道、膀胱、子宮、陰部、下肢等處所致的小便淋漓熱痛、血尿等[4]。 組成方劑 八正散 藥物組成：車(chē)前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃。 功能與主治：清熱瀉火，利水通淋。適用于濕熱淋證，癥見(jiàn)尿頻尿急，尿時(shí)澀痛，淋漓不暢，小便渾濁深黃，甚則小便不通，小腹急滿，口燥咽干，舌苔黃膩，脈象圓滑，像珠子在盤(pán)中滾動(dòng)一樣，每分鐘脈搏90～120次[4]。 制成中成藥 清淋顆粒 藥物組成：瞿麥、木通、萹蓄、鹽車(chē)前子、滑石、大黃、梔子、炙甘草。 功能與主治：清熱瀉火，利水通淋。用于膀胱濕熱所致的淋證、癃閉，癥見(jiàn)尿頻澀痛、淋漓不暢、小腹脹滿、口干咽燥。 八正合劑 藥物組成：瞿麥、車(chē)前子（炒）、萹蓄、大黃、滑石、川木通、梔子、甘草、燈心草。 功能與主治：清熱，利尿，通淋。主要用于治療濕邪和熱邪侵犯腸道、膀胱、子宮、陰部、下肢等處引起的小便量少，顏色深黃，小便時(shí)有尿不盡及澀痛感，口燥咽干。 分清五淋丸 藥物組成：木通、鹽車(chē)前子、黃芩、茯苓、豬苓、黃柏、大黃、萹蓄、瞿麥、知母、澤瀉、梔子、甘草、滑石。 功能與主治：清熱瀉火，以及可以改善小便淋漓不盡、小便量少不通的問(wèn)題。用于濕邪和熱邪侵犯腸道、膀胱、子宮、陰部、下肢等處所致的淋證，癥見(jiàn)小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛[4-5]。 藥膳食療 濕熱淋證之小便淋漓、灼熱刺痛 滑石30克，瞿麥10克，粳米30～60克。 將滑石用布包扎，和瞿麥一同放入鍋中煮，隨后去掉渣留下湯汁，放入粳米煮成稀粥即可[9]。 使用瞿麥時(shí)，需要關(guān)注其特殊人群的用藥須知。此外，瞿麥與一些藥容易混淆，需加以鑒別。 瞿麥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以確保臨床療效、安全用藥，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。 特殊人群 孕婦慎用。 兒童用藥以及具體用量需咨詢(xún)醫(yī)生，并在成人監(jiān)護(hù)下使用[10]。 用藥禁忌 有瞿麥過(guò)敏史的人群，則禁止使用。 脾、腎氣虛者慎用，可有易疲勞、消化不良、腹瀉等癥狀。婦女經(jīng)期慎服。 忌食辛辣、油膩、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影響藥物的吸收，使藥物的療效降低，具體忌口請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生[4,7]。 鑒別用藥 瞿麥與木通 兩者均為利水通淋藥，味苦性寒，歸心、小腸經(jīng)，都能利水通淋，用于淋證所致的小便淋漓澀痛等；又都能活血通經(jīng)，用于治療經(jīng)閉等。 瞿麥又歸膀胱經(jīng)，是治療淋證的專(zhuān)用藥物，可以較好的改善小便淋漓不盡、小便量少不通的問(wèn)題。各種淋證均能用瞿麥治療。 然而瞿麥尤其適用于熱淋的患者，可見(jiàn)小便時(shí)灼熱刺痛明顯，伴尿頻尿急，小腹部牽引不適等癥狀；以及血淋的患者，表現(xiàn)為尿血紅紫，小便時(shí)熱澀刺痛等。 木通又可以清心除煩，通經(jīng)下乳；可以治療心火上炎引起的口舌生瘡；心火下移于小腸所致的心煩尿赤；乳汁不下；濕熱痹痛，即肢體關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不利、局部灼熱紅腫等[4]。 |
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