|
流感（Influenza） 在中文中稱為“流行性感冒” 由于其中帶有“感冒”兩個字 所以很多人以為它是普通感冒 對流感掉以輕心 但其實 得了流感有可能引起嚴重后果 甚至可能會有生命危險 流感是什么？ 和普通感冒有什么區別？
（點擊查看大圖） 肺炎—— 流感最常見的并發癥 臨床上把小于5歲、大于等于65歲（也有指南界限在大于50歲）、孕婦、產后2周內和有慢性基礎疾病的人群列為并發癥高危人群。健康的中青年人群患上流感后出現并發癥風險低，但也不能因此忽視風險。 肺炎是流感最常見的并發癥，典型表現是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速（>24次/分）、缺氧和發熱（>3天）。 肺炎類型包括： 1.原發流感病毒性肺炎：流感發作3～5日后仍持續存在高熱，以及有上述肺炎表現。通常很嚴重，進展可能很快，不積極干預會有生命危險，特別是有肺部或心血管疾病的人群。 2.繼發細菌性肺炎：流感癥狀有所好轉（包括熱退）后，再次出現發熱和咳膿痰。通常出現在流感數天后（7～14天），最常見，在重癥流感中約占1/3，繼發金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。 3.細菌和病毒混合感染性肺炎：參考上兩者，可表現為癥狀逐步加重，也可表現為短暫好轉后加重。  這些流感并發癥也要注意  心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭，約占成人流感的12%，但流感性心肌炎和心包炎罕見。 中醫如何防治？ 自古以來，流行性感冒（以下簡稱“流感”）就是中醫學的診治對象，屬于外感熱病的范疇。中醫學認為，流感屬于感受時邪所致，故又名“時行感冒”。流感多發生于冬春季，根據其證候特點，可以分為“冬溫”“春溫”“風溫”“伏暑”等。 中醫將致病因素稱為“邪氣”，認為人生病就是感受邪氣所致。根據邪氣侵襲人體后引起的癥狀，中醫學將邪氣主要分為六類：風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。六邪之間也可以互相兼夾，如風寒邪氣、風熱邪氣、風濕邪氣等。 此外，還有一種特殊的邪氣，即瘟疫的疫癘邪氣，主要指烈性傳染病，如SARS（傳染性非典型肺炎）、新型冠狀病毒感染等。而具有流行性的流感，在一定程度上也可以歸為輕度疫病。 01 把握時機，重視解表、宣肺、發汗 流感初期病邪在表，首先犯肺，所以流感最常見的癥狀就是體表癥狀和肺部癥狀，如發熱、惡寒、無汗、身體肌肉疼痛、咳嗽、咯痰、氣喘等。 既然流感初期病位在表，那么治療方法即為解表發汗，通過發汗給邪以出路，祛邪外出。 在大家都比較熟悉的《扁鵲見桓公》寓言故事中，扁鵲說：“君有疾在腠理，不治將恐深?！边@告訴了我們一個醫學道理，那就是很多疾病都是由外而來，由表而入的，疾病初起邪氣在皮毛、腠理的時候，也是最容易治療、治療效果最好的時候。 解表的原理很簡單，就是用藥物幫助人體，使邪氣隨汗出而去。我們都有這樣的經歷，感冒或發熱的時候，身體往往會疼痛、怕冷、高熱，但這類癥狀往往隨著汗出消退，隨之體溫下降、身體輕松。早在《黃帝內經》中，就有“體若燔炭汗出而散”的治療方法，就是通過發汗來達到治療表證高熱的目的。 中醫強調“有是證，用是方”。現代的生活方式與古時有較大差異，由于飲食肥甘厚味、缺乏鍛煉等，導致很多人普遍為濕邪所傷。 有濕就要祛濕，如流感患者初期沒有明顯咯痰，但可見舌體胖大、邊有齒痕，舌苔厚膩，大便黏滯，形體肥胖等。中醫認為，其存在痰濕邪氣，則需要在解表的同時加上祛濕、化濕的藥物。因為濕性黏滯，易阻氣機，困遏肺脾。如果流感患者兼有痰濕，卻不祛除痰濕的話，則表不易解，熱不易退。 02 經典時方人參敗毒散之今用 人參敗毒散首載于宋代《太平惠民和劑局方》，屬于時方中的經典，配伍嚴謹。此方自問世，一直是治療瘟疫的常用主方之一。金元四大家的朱丹溪說：“瘟疫……治有三法，宜補、宜散、宜降?！绷鞲薪K究屬于外來之邪，客邪當逐。逐邪之法，初期莫過于解表發汗祛邪。敗毒散用辛平升散之品，協以益氣扶正，使邪氣透發而出，朱丹溪所言三法之中，本方實具其二，亦即敗毒之意。 組成
服用方法
邪從外來，其治療為汗法。汗出，標志著邪從表去。因此對于流感初期存在表證，給予推薦方治療的時候，務必強調服藥治療后要達到微微汗出的目的。本方煎煮的時間不宜過長，武火煮開后再文火煎煮20分鐘即可，避免藥物由于過度煎煮導致的發汗力度降低。在服藥的基礎上，應輔助汗出，如趁熱服藥，服藥后啜熱稀粥或熱水，溫覆休息，讓身體微微汗出一次。對于流感患者的治療，尤其是高熱患者，應每 4～6 小時服用一次。 03 陰陽和、正氣足，為防病之“金鐘罩” 流感病毒多通過呼吸道傳播，因此，日常預防要注意少去人員密集的封閉場所，公共場所注意戴口罩，平時應勤洗手、勤通風，注意休息，保證飲食營養均衡、適當飲水。 中醫認為，病邪之所湊，其氣必虛；正氣存內，邪不可干。面對病邪，戴口罩等方式能起到一定的物理防御作用，但自身充足的正氣才是更好的“防護罩”。而維持體內陰陽平衡，是保護正氣的關鍵。大家可能都有這樣的經歷，熬夜后、吃辣后或喝水少等情況會誘發“上火”，人“上火”后就非常容易感冒，這就是體內陰陽失衡所致。所以，內熱體質的人，一定注意避免以上不良生活習慣，以減少外感的風險。 流感預防方 中醫提倡“冬吃蘿卜夏吃姜”，白蘿卜具有較好的順氣、通腑、化痰的作用，藥食同源、性味平和，利于肺脾，平素舌苔厚膩、大便不暢者，可以適當多食。對于肺燥，津液不足者，可將雪梨、荸薺、甘蔗等榨汁加熱后飲用，有清熱、生津、潤燥的作用，也可以選擇百合、麥冬、蘆根等甘涼滋潤的中藥煎湯代茶飲，亦能起到很好的養陰潤燥作用。 中醫學的兩大基本特點，一個是辨證論治，還有一個是整體觀念。流感雖然病位主要在肺，但治療上還要關注脾胃，脾為后天之本，生病的時候要注意呵護脾胃功能，飲食上一定要清淡飲食，不要過早進補。經常有患者認為生病了要滋補，便大肆攝入肥甘厚味，反而容易困阻脾胃，不利于疾病的恢復。在營養均衡基礎上，要營養而不滋膩，避免辛辣刺激、油膩不易消化的飲食；在疾病恢復期，還要避免過飽，防止食復（即大病愈后，因飲食失節而致疾病復發）。 注：文中方藥請在專業中醫師的指導下使用 |
|
|
