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“接上的4根手指，現在吃飯、發信息都是沒有啥問題，以后日常生活不成問題！我很滿足了。”李先生一邊笑著說，一邊“展示”可活動的幾根手指。李先生的左、右手的中指和無名指（一共4根手指）曾是腳趾，都是從他的腳上取下，移植到左、右手上的。
李先生今年49歲，一直在黃山的一家工廠里當操作工。2024年9月上午，機器皮帶突然不轉了，李先生用手扒了一下，機器又突然轉動了起來，沒想到，近4噸重沖床，重重的壓了下來，他的左2-5指及右3-5指當時就被擊掉了。
李先生在本地醫院進行了前期的治療后，即刻被家人送到了杭州邦爾骨科醫院。“當時患者的左手的2-5指和右手3-5指離斷，缺損非常嚴重。”杭州邦爾骨科醫院手外科宋杰主任介紹。當時宋杰主任一邊處理李先生的殘端傷口，一邊考慮為李先生將斷指重新接上，可一問才得知，斷指沒了! 原來，李先生受傷后，疼痛難忍、血流不止，幾個工友只忙著照顧他，沒想著要找到、保存斷指。考慮到缺的手指較多，以及功能的重要性，宋杰主任建議李先生將每個腳取2個腳趾進行再造，后期行左手第2指第5指延長術，通過這些方案來恢復他的手的完整性和功能。
所謂“再造”，就是從患者腳上移植腳趾頭，代替缺失的手指。宋杰主任介紹，移植再造手術適用于拇指、食指、中指離斷的患者。“人的手指中，大拇指最重要，承擔全手45%—55%的功能，食指次之，承擔25%，中指承擔10%左右。”宋杰主任說。 “把我的腳趾變成手指頭?”李先生頭一次聽到有這樣的手術，雖然心里覺得有點別扭，但他最后還是聽從了宋杰主任的建議。手術最難的其實就是血管吻合部分，每根血管的外徑只有0.4毫米—0.5毫米，借助顯微鏡每根血管上要縫4針—6針。 “很多人認為，失去腳趾后，他們的平衡和行走將受到重大的影響，但實際上一般不會這樣。”宋杰主任說，對依靠手部勞作的一線產業工人，或其他手優勢工種來說，將是他們最大的噩夢，此時手指再造就顯得極其重要，這能幫他們重塑信心，再次融入社會。 宋杰主任提醒，患者和家屬需密切觀察再植手指的指端血液循環，配合醫院的治療，生活起居有規律，保持情緒樂觀，飲食有節。“患者要克服功能鍛煉的痛苦，使手指功能更好地恢復。”術后功能鍛煉要根據情況，在醫生的指導下進行。 主要有以下功能鍛煉： 1.屈伸掌指關節，指間關節練習。2.抗阻力練習。3.虎口開大訓練。4.練習執筆、筷，扣紐扣等技能訓練。 |
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