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諸熱瞀瘛，皆屬于火。
這第五條的爭(zhēng)議，其實(shí)非常的巨大。很多專家都認(rèn)為皆屬于火，應(yīng)該改成皆屬于心。因?yàn)榍八臈l分別對(duì)應(yīng)著肝、腎、肺脾，以五臟相生的倒序出現(xiàn)的，那么按照規(guī)律，那么很多人覺(jué)得這一條應(yīng)該念，皆屬于心。但其實(shí)并不是，我們之前講過(guò)了，不是前五條對(duì)應(yīng)五臟，而是前六條對(duì)應(yīng)的是六氣。
何為六氣？
厥陰風(fēng)木，太陽(yáng)寒水，陽(yáng)明燥金，太陽(yáng)濕土，少陽(yáng)相火，少陰君火。是按照這個(gè)順序倒序而來(lái)的。所以病機(jī)十九條所出現(xiàn)的位置是在《黃帝內(nèi)經(jīng). 素問(wèn)卷. 至真要大論篇》而這一篇是五運(yùn)六氣篇的第七篇，所以它闡述的不是五臟的聯(lián)系，而是六氣的關(guān)系。
十九條的病機(jī)順序，之前的視頻我們講過(guò)了，每一條都有規(guī)律，而絕非牽強(qiáng)附會(huì)，先入為主的認(rèn)為是和五臟以及外邪有關(guān)聯(lián)的。
而六氣所對(duì)應(yīng)的正是人的，十二官的
（五臟) 心、肝、脾、 肺、 腎、心包絡(luò)也就是膻中。
六腑為 膽、胃、大腸、小腸、三焦、與膀胱。 那為何心包絡(luò)也可以是膻中呢 ？
《內(nèi)經(jīng)》有云：“膻中者，心主之宮城也，包絡(luò)之本宮也。”而膻中在心包膜的兩乳中間位置，故而膻中也為心包絡(luò)。 那這第五條的少陽(yáng)相火，為什么是指向心包絡(luò)呢？而不是足少陽(yáng)膽經(jīng)，或者是手少陽(yáng)三焦經(jīng)呢？
因?yàn)檫@里指向的是六氣變化，君相之火，心為君，心主為丞相統(tǒng)領(lǐng)十二官。而在《內(nèi)經(jīng)》的五運(yùn)六氣七篇之中《天元紀(jì)大論》篇，又云：“君火以明，相火以位。而以火熱病機(jī)為理論基礎(chǔ)延伸的清涼派的開(kāi)山鼻祖，師劉完素在注解這一條文的時(shí)候?qū)τ诰⑾嘀穑蟹浅Ｍ晟频恼撌觥?br> 《素問(wèn).玄機(jī)原病式》又云：“手少陰君火之熱，乃真心、小腸之氣也。手少陽(yáng)相火之熱，乃心包絡(luò)、三焦之氣也。”劉完素就是研究火熱病機(jī)的呀。所以諸熱瞀瘛皆屬于火，講的是心包少陽(yáng)之火，而瞀瘈，昏也。如酒醉而心火熱甚，則神濁昧而瞀昏也。講的是心煩悶亂，神識(shí)昏糊，神志不清。而瘛為四肢抽搐。
講到這里可能很多人覺(jué)得和諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝是不是重復(fù)沖突了呀？
掉眩就是講的頭暈?zāi)垦＃L(fēng)為諸筋攣縮抽搐呀。沒(méi)錯(cuò)，但和這里的諸熱瞀瘛是不一樣的狀態(tài)。
掉眩為頭暈?zāi)垦＃︸樯裰井惓＃鮿t神昏譫語(yǔ)，而瘛為熱傷血脈而灼筋而引動(dòng)的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)諸筋攣縮。 而吳昆，在注解《素問(wèn)》之時(shí)用了一個(gè)非常精妙的象思維，火有焰搖之象，故令瘛。火為何焰搖，皆為風(fēng)起呀。
那這樣的神志不清，神昏譫語(yǔ)，四肢抽搐之病癥，我們后人稱作什么呀？正是邪入心包。或因外感而高熱，甚則壯熱；或因肝陽(yáng)上亢，傷及陰血。導(dǎo)致邪熱直中徑入心包，熱擾心神，灼傷筋脈，從而出現(xiàn)了上述癥狀。
我們生活當(dāng)中最常見(jiàn)的就是小兒發(fā)燒壯熱，而所致的邪入心包；腦中風(fēng)的邪入心包。
而這時(shí)我們會(huì)用到大家非常熟悉的一個(gè)藥，就是溫病三寶之一的安宮牛黃啊。
所以少陽(yáng)相火為心包絡(luò)，才是這一條所對(duì)應(yīng)的，不是諸熱瞀瘛皆屬于心。
好多當(dāng)世注解《內(nèi)經(jīng)》的都這么注，更有甚者把這條改成了皆屬于心。下一條改成了皆屬于火。就是為了五臟對(duì)應(yīng)，還說(shuō)什么是《內(nèi)經(jīng)》傳世或手抄而導(dǎo)致的錯(cuò)誤。
朋友多挖掘，多了解，別張嘴就來(lái)，要診察全局，多方論證，這才是中醫(yī)的辨證思維呀。
按照六氣的逆行順序，明天我就要講少陰君火了，那就是，諸痛癢瘡，皆屬于心。
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