2025年3月21日世界睡眠日,今年世界睡眠日的主題為“健康睡眠,優先之選”。 ![]() 取藥窗口 患者:藥師,這安眠藥可不能長期吃吧?我擔心它產生依賴性,會造成記憶力和智力下降。 臨床藥師:阿姨,長期使用安眠藥會有一定的依賴性和副作用,但如您吃了安眠藥對睡眠有效果,利大于弊的話,是可以服用的;如果弊大于利,那需要調整用藥方案了。 患者:我聽說是這個道理。 臨床藥師:下面,我就來和大家具體科普一下鎮靜催眠藥的相關知識。 ![]() ![]() 一、睡眠障礙(失眠) ![]() ![]() 睡眠障礙是對睡眠的質量和睡眠的時間等不滿意,從而影響到社會功能、工作和學習的一個主觀的體驗。 睡眠障礙的癥狀,第一是入睡困難;第二是睡眠的醒轉,睡眠質量的下降;第三就是睡眠時間的縮短。本病癥還會影響記憶功能和注意力功能,影響正常工作,導致病人非常的痛苦。 01 中醫辨證 ![]() 02 睡眠教育 ![]() 睡眠教育主要是給不寐患者講一些關于睡眠的知識。比如患者應養成良好的作息習慣,避免過度勞累,不熬夜,保持心情愉悅。睡前可以聽一些輕音樂、催眠曲或者泡個熱水腳等方式,有助于改善睡眠質量。 飲食治療時應注意飲食清淡,多吃新鮮的水果蔬菜如西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃等,減少肉類和高熱量食物的攝取,適當運動增強身體素質。還可以吃些百合蓮子粥或者酸棗仁茶調理。 心理治療如認知行為治療、放松訓練、支持性心理治療等。物理治療主要包括針灸、艾灸、按摩、微波、理療等。 藥物治療是針對患者不同的病情,選擇合適的藥物治療。 ![]() ![]() 二、鎮靜催眠藥 ![]() 大家口中說的安眠藥,醫學上稱為鎮靜催眠藥。絕大數鎮靜催眠藥屬于第二類精神藥品、處方藥。依據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,門診處方量為7天,而且需要人臉識別核驗才能領取。
![]() ![]() 三、安神中成藥 ![]() 中成藥的使用須辨證論治,常見的安神劑有三類,分別是補養安神劑、重鎮安神劑、疏郁安神劑。
![]() ![]() 四、安神的中藥香囊 ![]() ![]() 中藥香囊源于中醫學的“衣冠療法”,屬于中藥外治范疇,具有方便、快捷、有效、副作用小的特點。 將多種具有芳香化濁、開竅安神等功效的中藥研成細末放入縫制好的錦囊中,可通過呼吸、皮膚、穴位的吸收,經氣血經脈的循行遍布全身,以達到芳香辟穢、理氣化濁、改善睡眠、預防疾病、保健養生的目的。 患者就寢前將香囊放置于床頭或枕邊,讓其散發出持續而溫和的香氣,既可輔助入眠又不影響日常活動。可每周更換一次,以保持藥效。 ![]() ![]() 五、服用小竅門 ![]() 其實,鎮靜催眠藥和其他絕大部分的藥物一樣,既有治療作用,也有其局限性,需要辯證看待,科學用藥。 ![]() (1)遵醫囑 ![]() 所有的鎮靜催眠藥都應該在醫生的指導下使用,不能隨意加量或減量。如果你發現自己長期依賴藥物,應該盡早與醫生溝通,逐步減少藥量或尋求其他替代療法。 ![]() (2)遵循個體化原則 ![]() 部分指南推薦在心理治療的基礎上,可以酌情給予鎮靜催眠藥物,但應遵循個體化原則以及按需、間斷、足量的原則,并定期進行評估。 ![]() (3)喝酒后不宜服用鎮靜催眠藥 ![]() 酒精和鎮靜催眠藥一樣有抑制中樞神經作用,不要同時使用,以免中樞神經過度抑制造成傷害。 ![]() (4)服藥后注意安全 ![]() 服用鎮靜催眠藥后,次日白天可引起困倦、頭暈、嗜睡等癥狀,可降低駕駛員和機械操作者的注意力,服用后應注意避免駕車、操縱機器和高空作業,以免發生事故。 ![]() (5)養成良好的睡眠習慣 ![]() 藥物不能解決所有問題,養成健康的睡眠習慣同樣重要。睡前盡量避免使用電子產品、喝咖啡和濃茶、抽煙等刺激行為,要營造一個安靜、舒適的睡眠環境。 ![]() 注意:本文僅供醫藥科普,藥物調整需在醫生指導下進行,對用藥有疑惑,請咨詢醫藥專業人士。轉載請注明出處! 參考文獻: [1]中華醫學會神經病學分會、中華醫學會神經病學分會睡眠障礙學組.中國成人失眠診斷與治療指南(2017版)[J].中華神經科雜志.2018,51(5):324-335. [2]神經心理與行為神經病學學組.中國成人失眠伴抑郁焦慮診治專家共識[J].中華神經科雜志.2020.53(8):564-574. 來源:健康大寧苑 |
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