《醫學心悟》 [組成] 明天麻 川貝母 半夏姜汁炒 茯苓蒸 茯神去木蒸,各一兩(各30g) 膽南星九制者 石菖蒲杵碎取粉 全蝎去尾 甘草水洗 僵蠶甘草水洗,去嘴,炒 真琥珀腐煮 燈草研,各五錢(各15g) 陳皮洗,去白 遠志去心,甘草水泡,各七錢(各20g) 丹參酒蒸 麥冬去心,各二兩(各60g) 辰砂細砂,水飛,三錢(9g)[用法]用竹瀝一小碗,姜汁一杯,再用甘草四兩熬膏,和藥為丸,如彈子大,辰砂為衣,每服一丸(現代用法:共為細末,用甘草120g 熬膏,加竹瀝100ml、姜汁50ml,和勻調藥為小丸,每服6g,早晚各一次,溫開水送下)。 [功用] 滌痰息風。 [主治] 痰熱內擾。男女小兒癇證,忽然發作,眩仆倒地,不省高下,甚則瘦疭抽掣、目斜口歪,痰涎直流,叫喊作聲。亦可用于癲狂。 [方解]病證之由,每由痰涎內結,情志失調,或飲食失節,勞力過度,肝風挾痰上逆,壅閉經絡,阻塞清竅,以致突然發作。常以滌痰息風之法治之。方中以竹瀝善能清熱滑痰,鎮驚利竅,“治痰迷大熱,風痙癲狂。”配姜汁,用其溫開以助化痰利竅。以膽星功專清火化痰,鎮驚定癇,“主治一切中風、風癇、驚風。”以半夏、陳皮、貝母、茯苓、麥冬祛痰降逆,兼防傷陰。丹參、菖蒲開瘀利竅。全蝎、僵蠶息風止痙,天麻化痰息風,辰砂、琥珀、遠志、燈草、茯神鎮驚寧神,以助解痙定癇之功。甘草和調諸藥,共奏豁痰宣竅,息風定癇之效。 癇證的發作有輕有重,來勢有急有緩,病程有長有短。一般初起較輕,反復發作則正氣漸衰,痰結日深,愈發愈頻,證情逐漸加重。其發作期間,應著重滌痰息風,先治其標。發作后,則健脾養心,補益肝腎,或調補氣血,緩治其本。定癇丸即屬滌痰息風之劑,故適用于由痰熱上擾而致癇證發作者。一俟癇證緩解,則應化痰與培本兼顧,并應注意飲食,調攝精神,扶其正氣,以收全效。尤其對久病頻發者,更須注重調理正氣。原方后有:“方內加人參三錢尤佳”一語,即是此意。
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