前幾天,一位曾經復位成功的“耳石癥”患者給我打電話,說她最近“耳石癥”又復發了,只要翻身或坐起就天旋地轉的暈,伴惡心,無嘔吐,持續約數十秒頭暈緩解,因為和上次的癥狀一模一樣,所以她便給我打電話,詢問是不是“耳石癥”復發了?我說: 是。由于她家離醫院比較遠,而且已經患過一次,所以對“耳石癥”引起的頭暈也不再害怕了,問我: 能不能自己在家復位?我說: 可以,只要按我說的做就沒問題!今天再次給我打電話,告訴我: 按照我教她的方法復位了幾次之后,到現在一直沒有暈。我說: 那就證明復位成功了。 在生活中,發生頭暈的患者有很多,其中1/3以上的頭暈屬于“耳石癥”。這一疾病發作時的癥狀特別嚇人,天旋地轉伴惡心、嘔吐,不了解它的人極易誤認為是腦梗死,其實不是,只是良性病變,全名叫“良性陣發性位置性眩暈”。治療也很簡單,只是復位而已,學會了復位方法,自己在家也可以做,完全不需要去醫院,做一大堆檢查也查不出問題,最后被推到耳鼻喉科花錢進行機器復位。下面我就教大家幾種“耳石癥”復位方法。 在進行復位前,首先要明確診斷。 ![]() 前三個問題用于排除“耳石癥”之外的其它疾病。當這3個問題中的任何一個回答“否”時,患有其它疾病的可能性更大,不必再回答剩下的問題。當這3個問題回答均為“是”,考慮為“耳石癥”,可以繼續下面的回答。 “耳石癥”又分為前、后半規管和水平半規管“耳石癥”。一般臨床上常見的是后半規管“耳石癥”,我們就主要介紹后半規管“耳石癥”的復位方法。 有兩種復位方法: 方法一、Epley手法復位 ![]() Epley復位術 步驟如下: ★患者端坐于檢查床上(A圖)。 ★頭部向患側轉 45°(B圖)。 ★迅速移動至仰臥側懸頭位,頭應保持與矢狀面成 45°,保持30秒(C圖)。 ★患者身體不動,頭向對側轉90°,保持30秒(D圖)。 ★患者身體側身,頭再轉90°,保持30秒(E圖)。 ★慢慢坐起,直至眩暈感消失(F圖)。 這一復位方法復雜,但是比較輕柔。 方法二、Semont手法復位 ![]() Semont復位術 步驟如下: ★患者坐于床邊中央,雙腿垂于床邊,頭向健側旋轉45°(圖1)。 ★保持頭部位置不變,迅速向對側躺下,此時眼睛朝上,保持30秒(圖2)。 ★保持頭部位置不變,迅速向對側側臥,不在中間停頓,此時眼睛朝下,保持30秒(圖3)。 這一方法簡單粗暴,但是效果很好。 以上就是后半規管“耳石癥”的兩種復位方法,學會可以自己進行復位,不需要別人幫助。 |
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