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以下是基于五運六氣理論的中藥方劑分類與應用指南，涵蓋五運（木、火、土、金、水）的“太過”與“不及”，以及六氣（風、熱、濕、火、燥、寒）的司天在泉之氣對應方劑。 結合《黃帝內經》與經典名方整理，需根據具體年份干支、地域氣候及個體體質靈活調整。 一、五運方劑
1. 木運（肝、膽）
木運太過（歲木太過，風邪盛行） 表現：肝陽上亢（頭痛、眩暈）、筋脈拘急。
核心方：**天麻鉤藤飲**（平肝熄風）。
加減：風盛加防風、僵蠶；肝火旺加龍膽草、夏枯草。
木運不及（歲木不及，燥邪刑金） 表現：肝血不足（脅痛、目澀）、易感外風。
核心方：**一貫煎**（滋陰疏肝）。
加減：血虛加當歸、白芍；燥甚加麥冬、沙參。
2. 火運（心、小腸）
火運太過（歲火太過，暑熱亢盛） 表現：心火上炎（口瘡、失眠）、血熱妄行。
核心方：**黃連解毒湯**（清熱瀉火）。
加減：血熱加生地、丹皮；煩躁加竹葉、蓮心。
火運不及（歲火不及，寒水凌心）
表現：心陽不振（心悸、畏寒）、血瘀胸痹。
核心方：**桂枝甘草龍骨牡蠣湯**（溫通心陽）。
加減：血瘀加丹參、川芎；寒甚加附子、干姜。
3. 土運（脾、胃）
土運太過（歲土太過，濕困中焦）
表現：腹脹便溏、痰飲水腫。
核心方：**平胃散**（燥濕健脾）。
加減：濕重加茯苓、薏苡仁；寒濕加干姜、草果。
土運不及（歲土不及，肝木乘脾）
表現：脾虛泄瀉、乏力納呆。
核心方：**參苓白術散**（健脾益氣）。
加減：氣陷加黃芪、升麻；肝郁加柴胡、白芍。
4. 金運（肺、大腸）
金運太過（歲金太過，燥傷肺陰）
表現：干咳少痰、皮膚皸裂、便秘。
核心方：**清燥救肺湯**（潤肺生津）。
加減：燥熱加沙參、玉竹；便秘加火麻仁、杏仁。
金運不及（歲金不及，火邪刑金） 表現：肺氣虛弱（氣短易感）、虛火上炎。
核心方：**玉屏風散合生脈散**（益氣固表養陰）。
加減：陰虛加麥冬、百合；虛火加知母、黃柏。 5. 水運（腎、膀胱）
水運太過（歲水太過，寒濕內盛）
表現：腰膝冷痛、水腫尿少。
核心方：**真武湯**（溫陽利水）。
加減：寒甚加肉桂、巴戟天；水腫加茯苓、澤瀉。
水運不及（歲水不及，濕熱下注）
表現：潮熱盜汗、淋濁帶下。
核心方：**知柏地黃丸**（滋陰降火）。
加減：濕熱加車前子、滑石；陰虛加女貞子、旱蓮草。 二、六氣方劑
1. 厥陰風木司天（風邪盛行）
核心方：**鎮肝熄風湯**（平肝潛陽）。
加減：風痰加膽南星、天竺黃；肝郁加柴胡、香附。
2. 少陰君火司天（熱邪熾盛）
核心方：**白虎湯**（清熱生津）。
加減：津傷加麥冬、石斛；心火加黃連、竹葉。 3. 太陰濕土司天（濕氣壅滯）
核心方：**三仁湯**（宣暢氣機，清熱利濕）。
加減：寒濕加蒼術、厚樸；濕熱加茵陳、梔子。
4. 少陽相火在泉（火郁三焦）
核心方：**小柴胡湯**（和解少陽）。
加減：郁火加梔子、丹皮；津虧加天花粉、蘆根。
5. 陽明燥金在泉（燥傷肺胃）
核心方：**沙參麥冬湯**（養陰潤燥）。
加減：腸燥加火麻仁、玄參；肺燥加百合、枇杷葉。
6. 太陽寒水在泉（寒邪凝滯）
核心方：**麻黃附子細辛湯**（溫經散寒）。
加減：陽虛加肉桂、巴戟天；血瘀加川芎、紅花。
三、綜合應用示例
例：2025乙巳年（金運不及，厥陰風木司天）
1. 五運分析：金運不及，肺氣弱，肝木反侮。
方劑：玉屏風散（補肺）合逍遙散（疏肝）。
2. 六氣分析：司天風木，在泉相火。
上半年：天麻鉤藤飲（平肝） + 防風、白芍。
下半年：導赤散（清心） + 石膏、知母。 四、注意事項**
1. 動態調整：每年干支變化需重新推算五運六氣（如2024甲辰年土運太過，太陽寒水司天）。
2. 體質優先：陰虛者慎用溫燥方（如麻黃湯），陽虛者慎用寒涼方（如黃連解毒湯）。
3. 地域氣候：北方寒盛需加重溫陽藥量，南方濕熱需加強祛濕。
如需結合具體年份（如甲辰年、乙巳年）或疾?。ㄈ缡?、濕疹）的定制方劑分析，可提供詳細信息進一步探討！
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