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    藥學知識:葉酸

     yt海的女兒 2025-05-14 發布于山東
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    一、葉酸的常見用途及劑量

    1. 備孕及孕期(預防胎兒神經管缺陷)
    推薦劑量: 
      備孕女性:從孕前3個月開始,每日補充 400~800μg(0.4~0.8mg),至少持續至妊娠滿3個月。 
     
    高風險人群(如曾生育過神經管缺陷兒、家族史、糖尿病等):需在醫生指導下增加劑量(通常 4~5mg/天)。 

    2. 治療葉酸缺乏性貧血
    治療劑量:通常 5~15mg/天,具體需根據血常規和醫生建議調整,直至貧血糾正。 

    維持劑量:后續可能減少至 1~5mg/天。 

    3. 其他用途

      高同型半胱氨酸血癥:每日 0.8~5mg,需結合維生素B??、B?使用。 
     

    二、正確服用方法
    1. 時間
        建議 固定時間服用(如早餐后),避免遺漏。 

       若同時補鐵,葉酸與鐵劑間隔2小時服用(鐵可能影響葉酸吸收)。 

    2. 搭配建議
       與 維生素B??同補(尤其貧血患者),兩者協同作用。 

       可搭配 維生素C促進吸收,但避免與維生素C補充劑大劑量同服(長期高劑量維生素C可能加速葉酸排泄)。 

    3. 劑型選擇
        片劑/膠囊:常規劑型,溫水送服。 
       - 口服液:適合吞咽困難者(如兒童或老人)。 

    三、注意事項

    1. 避免過量
       長期超量(>1mg/天)可能掩蓋維生素B??缺乏的癥狀(如神經損傷),需醫生監測。 
       每日上限:健康成人 ≤1mg,孕婦遵醫囑。 

    2. 影響吸收的因素
       酒精:減少葉酸吸收,增加排泄,長期飲酒者需額外補充。 
       某些藥物:如抗癲癇藥(苯妥英鈉)、避孕藥、磺胺類藥物可能干擾葉酸代謝,需咨詢醫生調整劑量。 

    3. 食物補充
       天然葉酸(富含于綠葉蔬菜、豆類、動物肝臟等)吸收率較低,需結合補充劑。 

    四、常見問題解答


    Q:葉酸可以空腹吃嗎?
      A:可以,但胃腸敏感者建議餐后服用以減少刺激。 

    Q:漏服怎么辦?
      A:當天想起時補服,次日無需加倍。 

    Q:男性需要補葉酸嗎?
      A:備孕期間男性補充葉酸(400μg/天)可能改善精子質量,但需結合自身營養狀況。 

    五、何時就醫?
    服用后出現皮疹、瘙癢(過敏反應); 

    長期補充仍出現乏力、蒼白(需排查其他貧血原因); 

    不確定自身該補充多少劑量(如慢性病患者)。 

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