不難發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在門診很多糖尿病患者,出現(xiàn)并發(fā)癥的越來(lái)越常見(jiàn)!因?yàn)樘悄虿∈莻€(gè)慢性病,病程越長(zhǎng),出現(xiàn)并發(fā)癥的概率就越大,有的患者往往兩三種并發(fā)癥同時(shí)發(fā)生!俗話說(shuō) “10 個(gè)糖尿病 7 個(gè)并發(fā)癥”,這并非危言聳聽(tīng)。 根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)糖尿病患者中,約 70% 會(huì)在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥,如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至危及生命。 ![]() 在中醫(yī)理論中,糖尿病屬于 “消渴病” 范疇,其發(fā)病與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。長(zhǎng)期過(guò)食肥甘厚味、情志失調(diào)、勞欲過(guò)度等,會(huì)導(dǎo)致肝腎陰虛,脾虛失運(yùn)。 肝失疏泄,氣機(jī)不暢,影響津液的輸布;脾虛不能運(yùn)化水谷精微,水濕內(nèi)停,釀生痰濕; 腎主藏精,為一身陰陽(yáng)之本,腎陰虧虛,虛火內(nèi)生,灼傷津液,從而引發(fā)多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀;病情遷延不愈,還會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,痰瘀互結(jié),引發(fā)各種并發(fā)癥。 而中醫(yī)治療糖尿病,就是要從調(diào)理肝、脾、腎三臟功能入手,滋陰補(bǔ)腎、健脾益氣、疏肝理氣,恢復(fù)身體的陰陽(yáng)平衡,從而從根上調(diào)節(jié)血糖! ![]() 血糖從18 降到 7 真實(shí)醫(yī)案 李先生,45 歲,患 2 型糖尿病 3 年,一直依賴降糖藥控制血糖,但效果并不理想。此次就診時(shí),他空腹血糖高達(dá) 18mmol/L,自述口渴多飲、多食易饑,卻日漸消瘦,還伴有乏力、頭暈、視物模糊等癥狀,已出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)。 觀察他的舌象,舌質(zhì)紅絳、少津,舌苔黃燥;把脈時(shí),脈象細(xì)數(shù),辨證為肝腎陰虛、脾虛濕盛證。這與他長(zhǎng)期應(yīng)酬多、飲食不節(jié)制,嗜食辛辣油膩食物,損傷肝脾,耗傷腎陰有很大關(guān)系。 ![]() 針對(duì)他的情況,我以六味地黃丸合四君子湯加減開(kāi)方:熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、白術(shù)、黨參、黃芪、丹參、鬼箭羽、葛根。 熟地黃:滋陰補(bǔ)血、益精填髓,滋補(bǔ)腎陰,為滋陰補(bǔ)腎的要藥,補(bǔ)充因腎陰虧虛損耗的陰液。 山茱萸:補(bǔ)益肝腎、收澀固脫,既能補(bǔ)肝又能益腎,增強(qiáng)腎臟封藏功能,防止陰液流失。 山藥:補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精,可同時(shí)滋補(bǔ)肝、脾、腎三臟,既健脾益氣,又能養(yǎng)陰,從根本上調(diào)理臟腑功能,促進(jìn)津液的生成與輸布。 茯苓:利水滲濕、健脾寧心,幫助脾虛運(yùn)化失常產(chǎn)生的水濕排出,改善體內(nèi)濕濁環(huán)境,增強(qiáng)脾胃功能。 ![]() 白術(shù):健脾益氣、燥濕利水,炒至焦黃后健脾效果更強(qiáng),恢復(fù)脾胃運(yùn)化水谷精微的能力,減少痰濕生成。 黨參:健脾益肺、養(yǎng)血生津,大補(bǔ)脾胃之氣,與黃芪配伍,增強(qiáng)補(bǔ)氣效果,補(bǔ)充患者因氣陰兩虛而損耗的正氣。 黃芪:補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫,進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,推動(dòng)氣血運(yùn)行,輔助津液輸布。 丹參:活血祛瘀,改善身體的血液循環(huán),防止因氣血不暢、痰瘀互結(jié)導(dǎo)致的并發(fā)癥加重。 鬼箭羽:破血通經(jīng)、解毒消腫,有一定的降糖作用,同時(shí)可改善血液黏稠度,預(yù)防并發(fā)癥。 葛根:解肌退熱、生津止渴、升陽(yáng)止瀉,可促進(jìn)脾胃清陽(yáng)之氣上升,幫助津液輸布,改善口渴、乏力等癥狀。 同時(shí),我囑咐李先生要嚴(yán)格控制飲食,少吃精制米面、甜食,多吃粗糧、蔬菜;保持規(guī)律作息,避免熬夜;每天堅(jiān)持散步或打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng) 30 分鐘以上。 ![]() 治療效果怎么樣呢? 李先生服用兩周后,口渴多飲的癥狀明顯減輕,不再頻繁喝水。堅(jiān)持服用一個(gè)月,空腹血糖降到 12mmol/L,乏力、頭暈的情況也有所緩解。 持續(xù)服用三個(gè)月后,空腹血糖穩(wěn)定在 7mmol/L 左右,視物模糊的癥狀消失,精神狀態(tài)和體力都大大改善。 ![]() 這張方子的關(guān)鍵在于 “滋陰補(bǔ)腎、健脾益氣、疏肝理氣”,針對(duì)糖尿病肝腎陰虛、脾虛濕盛的核心病機(jī),一方面滋補(bǔ)肝腎之陰、補(bǔ)益脾胃之氣,另一方面活血化瘀、改善氣血運(yùn)行,標(biāo)本兼治。 糖尿病高血壓雖然是很常見(jiàn)的慢性病,但慢性病≠不嚴(yán)重!這就是個(gè)“鈍刀割肉、溫水煮蛙”的過(guò)程,雖然前期癥狀不明顯,但一定要重視,等到出現(xiàn)并發(fā)癥就比較麻煩了!希望大家都能重視高血壓,及時(shí)管控,把身體調(diào)理得棒棒的! 中醫(yī)講究辨證施治、一人一方,不標(biāo)明克數(shù)也是對(duì)患者的負(fù)責(zé)。有細(xì)節(jié)問(wèn)題可以直接和我詳談。以上分享僅供參考,不可盲目套用,以免藥不對(duì)癥,對(duì)身體造成更大的影響。 |
|
來(lái)自: 苗壯瑤心仁堂國(guó) > 《待分類》