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每一年中，紫外線輻射強度從5月中旬開始明顯增強，6月至8月達到最大，10月份后逐漸減弱。正在服用以下表格中的藥物的患者，需盡量避免長時間暴露在陽光下。如果患者發現皮膚有任何異常反應，如紅斑、瘙癢或灼熱感，應咨詢醫生或藥師。夏季是細菌性腹瀉的高發季，喹諾酮類是常用治療藥物。常用藥物有諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，可引起光敏反應。有報道偶見光敏反應，在一些病例中即使停藥幾個月，當皮膚暴露于陽光或人工紫外線后，仍會出現紅斑，丘疹，花斑疹和濕疹。硝苯地平對光不穩定，光照后的產物在體外具有很強的光毒性。常見（≥1%，<10%）：大劑量長期使用胺碘酮，患者皮膚出現淡紫色或藍灰色色素沉著；在治療停止之后，色素沉著將緩慢地消失（10~24個月）。 易誘導光敏反應的常用藥一覽表 | | | 喹諾酮類：諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西他沙星四環素類：米諾環素、多西環素、替加環素（甘氨酰四環素類抗生素）抗真菌類：氟胞嘧啶、伏立康唑、伊曲康唑、特比萘芬、灰黃霉素其他：鹽酸小檗堿（黃連素）、慶大霉素、卡那霉素、吡嗪酰胺、異煙肼 | | | | | | 地平類：硝苯地平、地爾硫?、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、非洛地平普利類：卡托普利、依那普利、賴諾普利、雷米普利、喹那普利 | | | | | | | | | | | | 抗抑郁藥：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、西酞普蘭、氟伏沙明、阿米替林、多塞平、丙咪嗪抗精神病藥：氯氮平、奧氮平、米氮平、氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達嗪、氟哌噻噸、阿立哌唑 | | | | 其他：長春新堿、紫杉醇、多西他賽、氟尿嘧啶、替加氟、卡培他濱、達卡巴嗪、羥基脲 | | |
特別提醒： 連翹、竹黃、獨活、沙參、白芷、白鮮皮、仙鶴草、前胡、防風、荊芥等。無論是光毒性反應和光變態反應，都是由藥物或其他物質在光照下引發的皮膚反應。光毒性反應是一種非免疫介導的皮膚反應。 可發生于任何人。 一般首次用藥后經日光及類似光源照射，幾分鐘到幾小時內即可發生，發病在面部、胸上V型區、四肢等曝光部位皮膚。 臨床表現類似日光性皮炎，為水腫性紅斑，嚴重者出現水皰，自覺有灼熱感和刺痛感。 嚴重程度與用藥劑量和光線的強度成正比。 2、光變態反應 光變態反應是一種免疫介導的皮膚反應。 發生于少數過敏體質者。 小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發生反應。 光變應性反應首次發病一般有24～48h的潛伏期（初次接觸藥物和光照射后，免疫系統需要時間來識別并對抗原作出反應）。 臨床表現可以包括紅斑、丘疹、水皰、瘙癢和干燥，類似于濕疹或接觸性皮炎。 皮疹除發生于曝光部位外，也可擴散到非曝光部位。 再次接觸相同的藥物和光照條件時，光變態反應可能會更快更強烈地發生。 三、發生光敏反應，怎么辦？ 首先避光。 其次給予冷濕敷（如生理鹽水、硼酸溶液等）；若出現瘙癢，可口服抗組胺藥物；局部外用糖皮質激素藥膏（如丁酸氫化可的松乳膏）可緩解紅斑和皮膚疼痛感等。 嚴重者立即就醫。 停用引起光變態反應的藥物！ 不要擅自停用引起光毒性反應的藥物！ 停藥前請咨詢醫生或藥師！ 1.周鑫，晏洪波，陳小強.光敏性藥疹的診療研究進展[J].中國麻風皮膚病雜志，2023，39（10）：758-7632.黃佳，楊莉，趙志剛等.藥源性光敏反應的致敏藥物及防治[J].藥物與臨床，2014，11（1）：17-21
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