 肝主疏泄，喜條達而惡抑郁。慢性遷延性肝炎，慢性活動性肝炎及早期肝硬化，根本病機就是肝氣郁結。 肝郁則血瘀，進而影響脾胃的運化功能，使濕氣內生，久而化熱。 脾運化不力，胃腸積滯，會使脂肪沉積，脂肪侵入血中，可致瘀血。 心肝一體，肝血的瘀滯往往又會導致心血的瘀滯。 肝腎同源，精與血相生，肝氣不疏，藏血不利，又會影響腎精的運行。 所以治肝病，往往是多臟同治。 和絡舒肝膠囊 正是這樣的中成藥， 以疏肝理氣，清化濕熱，活血化瘀，滋養肝腎， 用于慢性遷延性肝炎，慢性活動性肝炎及早期肝硬化。 組成： 白術、白芍、三棱、香附、莪術、當歸、木瓜、大黃、紅花、鱉甲、桃仁、郁金、茵陳、海藻、昆布、玄參、地黃、熟地黃、虎杖、土鱉蟲、柴胡、制何首烏、凌霄花、蜣螂、五靈脂、黑豆、半邊蓮。 本方是治肝病方，但站首位的中藥竟是健脾利濕的白術，讓人想到見肝之病，知肝傳脾。 白芍當歸的運用則緊扣肝藏血，心行血。以白芍入肝養血，當歸入心肝脾補血活血。 肝主疏泄，所以 用香附既升氣又降氣，調暢肝臟氣機，消散肝之郁氣。 用郁金挖出肝里面的郁氣。 肝氣主升，于是用清寒味苦的柴胡把肝氣往上提。 但是肝氣在主升的過程中，肝之虛陽易跟著往上竄。所以用木瓜和白芍的酸味來收肝陽。木瓜從溫性的角度，白芍從涼性的角度，一左一右把上竄的肝陽夾擊成縮頭烏龜。 肝之濕熱往往與脾之濕熱打通，茵陳清肝膽又清脾胃的濕熱。半邊蓮再接力，從小腸以利尿的方式把濕熱推出去。 濕熱進展，則化成痰。 用海藻，昆布消痰軟堅，利水消腫。 二者的區別，海藻軟堅散結力更強，善治肝病引起的痰瘀互結。 昆布利水消腫更優，善消肝病引起的水濕壅滯。 化瘀血則是本方的重要任務。 本方用到的化瘀血中藥： 三棱、莪術、當歸、木瓜、大黃、紅花、桃仁、郁金、生地、虎杖、土鱉蟲、凌霄花、蜣螂、五靈脂、黑豆。 這里面用到了幾個藥對：三棱莪術，桃仁紅花，土鱉蟲蜣螂。 三棱莪術均入肝脾，均能消胃腸積滯。三棱辛苦平性，莪術辛苦溫性。 三棱主破血瘀。莪術主破氣滯。合用對氣滯血瘀交織的頑固病癥如肝硬化效果顯著。 紅花桃仁。 紅花辛溫主升，散淺表瘀血。桃仁苦平主降，破深層瘀血。且桃仁油潤潤腸，能防紅花溫燥傷陰。 土鱉蟲蜣螂，咸寒之性能軟化堅結，蟲類的走竄又讓它倆能深入病所。 土鱉蟲主攻臟腑，腹腔瘀血之老舊干血，軟化瘀塊。 蜣螂主通經絡，孔竅瘀阻，將壅塞絡道，頑固難化的死血推蕩排出。 二者合用，適用于久瘀成癥，死血阻絡導致的肝硬化等。 虎杖功效多樣，入于多經，可作多藥的助手。 清熱利濕可配茵陳。 活血通絡可配桃仁紅花。 木瓜和郁金前面已講過，但它倆身兼多職，木瓜把肝陽平了，也能把瘀血散了。郁金把郁氣解了，則瘀血也流起來了。 凌霄花鮮艷的紅色極吸睛，紅色給人活潑的感覺，能行氣又能祛瘀，還以寒性而涼血，防止血瘀化熱。 生地也能涼血消瘀。 大黃清熱消積活血，讓臟腑不堵。 五靈脂活血鎮痛用得特別多。 黑豆，既滋補肝腎，又能活血利水，是補中有通的平民補藥。 最后，肝炎引發的肝腎精血虧虛，本方采用了制何首烏，熟地。并以鱉甲滋陰潛陽，玄參涼血滋陰。 以上，共成中成藥和絡舒肝膠囊（片劑），由其用藥，能看出是化瘀血祖方大黃蟄蟲丸的加減方，大黃蟄蟲丸可用于慢性肝炎的治療。 和絡舒肝膠囊或片劑，則用于慢性遷延性肝炎，慢性活動性肝炎及早期肝硬化。 所謂遷延性，是病情呈靜止狀態。活動性則呈持續進展。且活動性因不斷活動，易繼續進展為肝硬化。 而部分遷延性肝炎也可轉為活動性。 就表現來說，遷延性肝炎一般僅見肝臟輕度腫大，質地軟。 活動性則有明顯的乏力，消瘦，黃疸，牙齦出血甚至肝掌，蜘蛛痣，脾腫大等。面色灰暗。 而蜘蛛痣、朱砂掌則常預示著肝硬化。 溫馨提醒：文章所提供的方子，宜根據情況加減，建議找專業醫生指導哦。 |
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