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醫圣張仲景有個能解決頑固便秘的妙方，被譽為“千古瀉下第一方”，僅4味藥，專治大便堅如石，破開燥屎 大便通了，今天李醫生就給大家講講！  普通便秘已經非常難受，如果發展到重型便秘，更是折磨。這種人大便好多天都排不出來，肚子又脹又痛，摸上去硬邦邦的，有的還會手腳出汗，舌苔發黃干燥甚至起刺，脈象沉實。老人和陰虛體質的人，最容易被這種便秘盯上！ 那今天要分享的就是大承氣湯，是中醫十大經典名方之一，也是瀉法的代表方劑。別看它只有大黃、厚樸、枳實、芒硝這4味藥，組合起來力量不可小覷！  方中大黃，它性味苦寒，就像腸道里的“清道夫”，能瀉熱、通便，把腸道里堆積的熱邪和干結的大便一股腦清理出去，還是逐瘀通經的猛藥。厚樸性溫，用量還挺重，它擅長行氣，能消除肚子的脹滿，用行氣的辦法推動那些難排的大便。 枳實苦微寒，能開痞散結、下氣，輔助厚樸把大便順利推下去，在胃腸道疾病治療中很常用。芒硝咸苦而寒，既能潤燥軟堅，讓干硬的大便變軟，又能泄熱通便，協助大黃峻下熱結，讓藥效更猛。  總之，4味藥，大黃和芒硝負責瀉下實邪，枳實和厚樸幫忙行氣，瀉下，行氣雙管齊下，藥效發揮最大，能快速把腸道里的積熱和燥屎等實邪祛除，達到急下的目的。 不過，大承氣湯雖然厲害，藥力卻很迅猛，使用的時候要特別注意。它很容易損耗正氣，所以用藥時最好搭配黨參、炙甘草、當歸這類固護正氣的藥。要是本身就體質虛寒、畏寒怕冷，還得加點附子、干姜溫陽。而且，服藥后一旦大便通暢了，就要立刻停藥，不然會過度損傷正氣。  另外，表證未解的人、孕婦、舌苔黑而濕潤的人，還有虛寒證、氣虛寒性腹瀉或便秘、水腫導致水秘的人，都不適合用大承氣湯。每個人的體質和病情都不一樣。如有類似情況，一定要在醫生的辨證指導下應，今天就分享到這里了，我們下期再見！ |
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