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大家好，我是眼科醫(yī)生宋立。 關(guān)于治眼睛方面的問(wèn)題方子，之前給大家分享過(guò)很多，比如眼底出血的“生蒲黃湯”、治青光眼的“將軍定痛丸”、治視神經(jīng)萎縮的“復(fù)明地黃湯”以及在各種經(jīng)典名方上進(jìn)行加減辨證等等。 今天呢，給大家介紹一個(gè)方子，可以治多種眼病，可通過(guò)清肝瀉火、活血化瘀、利尿明目、協(xié)調(diào)整體四大機(jī)制，針對(duì)眼病的多種病理環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合治療。 這個(gè)方子就是利目湯，對(duì)眼睛有利的中醫(yī)湯藥。 組成：柴胡20g、黃芩15g、人參12g、姜半夏10g、炙甘草5g、生姜3片、大棗5枚、知母15g、石膏30g、桃仁30g、桂枝10g、芒硝5g、川軍10g、白蒺莉30g、決明子30g、車前子30g。 適應(yīng)癥：主治一切眼內(nèi)疾病，如青光眼，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜炎，翼狀胬肉，白內(nèi)障等。  利目湯由白虎湯、小柴胡湯、桃仁承氣湯加減組合而成： 白虎湯：石膏、知母、粳米、甘草 作用：清肝瀉火 中醫(yī)認(rèn)為“肝開竅于目”，肝火亢盛是眼病的主要病因。白虎湯中的石膏、知母能清肝瀉火，抑制肝經(jīng)郁熱上攻，緩解角膜紅赤、眼壓升高等癥狀。 桃仁承氣湯：桃仁、桂枝、芒硝、大黃、甘草 作用：活血化瘀 桃仁、桂枝促進(jìn)血行，改善視網(wǎng)膜、玻璃體等部位的代謝功能，加速炎癥吸收。大黃、芒硝通腑泄熱，配合桂枝增強(qiáng)活血通絡(luò)效果，適用于眼底出血、黃斑水腫等。 加味藥：白蒺藜、決明子、車前子 白蒺藜疏散風(fēng)熱、明目退翳；決明子清肝潤(rùn)腸，改善視物模糊；車前子通過(guò)利尿作用加速代謝廢物排出，減輕眼部水腫和炎癥滲出。 小柴胡湯：柴胡、黃芩、黨參、炙甘草、半夏、生姜、大棗 作用：協(xié)調(diào)整體 小柴胡湯調(diào)和少陽(yáng)樞機(jī)，調(diào)和肝脾功能，改善因情志郁結(jié)（如大怒）導(dǎo)致的肝氣上逆，從整體調(diào)節(jié)免疫功能。通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)，減輕全身性炎癥反應(yīng)，適用于青光眼、視神經(jīng)炎等全身性眼病。 利目湯有19藥組成，可調(diào)理的眼病也較多 1、青光眼 通過(guò)白虎湯清肝火降低眼壓，桃仁承氣湯改善房水循環(huán)，車前子利尿減少房水生成。 加減：合并眼壓升高者，加珍珠母、石決明平肝潛陽(yáng)。 2、玻璃體混濁（飛蚊癥） 桃仁承氣湯活血化瘀促進(jìn)混濁吸收，白蒺藜祛風(fēng)明目改善視覺(jué)質(zhì)量。 加減：混濁嚴(yán)重者，加丹參、三七增強(qiáng)活血化瘀效果。 3、視網(wǎng)膜炎 小柴胡湯調(diào)節(jié)免疫，石膏、知母清熱解毒，決明子抗氧化保護(hù)視網(wǎng)膜。 加減：炎癥滲出明顯者，加蒲公英、野菊花清熱消腫。 4、翼狀胬肉 白蒺藜祛風(fēng)退翳，桃仁活血抑制胬肉增生，車前子利濕消腫。 加減：胬肉充血明顯者，加紅花增強(qiáng)活血通絡(luò)作用。 5、白內(nèi)障 決明子、枸杞子滋補(bǔ)肝腎，石膏、知母清熱抗氧化，延緩晶狀體混濁。 加減：早期白內(nèi)障加石斛、女貞子滋陰明目。 增效療法：有條件的，可配合針灸（取穴睛明、四白）或中藥熏蒸（野菊花、桑葉）增強(qiáng)局部療效。 臨癥加減：角膜紅赤，加蒲公英增強(qiáng)清熱解毒的功效；眼底出血，加紅花增強(qiáng)活血化瘀功效；黃斑水腫，可合半決瀆湯來(lái)利水消腫。 注意事項(xiàng)：孕婦禁用（含大黃、芒硝）；脾胃虛寒者慎用（石膏、知母易傷陽(yáng)）。 文章小結(jié) 利目湯通過(guò)“清肝火、活血化瘀、利尿排毒、明目退翳、整體調(diào)節(jié)”幾大機(jī)制，針對(duì)眼病的炎癥、代謝障礙、局部瘀滯等病理環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合干預(yù)。其療效已通過(guò)臨床實(shí)踐和現(xiàn)代藥理研究驗(yàn)證，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，結(jié)合患者體質(zhì)和病程靈活調(diào)整方藥。
溫馨小貼士：文中提供的方劑不要盲目使用，一定要在醫(yī)生的辨證論治下使用，這樣才可以起到一定的效果。隨意使用，沒(méi)有對(duì)你得病情起到作用，反而會(huì)起到副作用，珍惜生命，安全用藥。 |
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來(lái)自： 德壽堂圖書館 > 《中醫(yī)男科》
