王三虎醫案·肺結節

      劉先生，47歲。陜西合陽人。2025年6月1日以體檢發現左肺下葉實性結節6×5mm半月為主訴，初診于西安益群國醫館。

7年半前曾行左肺上葉磨玻璃結節切除術。刻診：無明顯不適，食欲、睡眠、大小便正常。舌紅，苔白厚，脈滑。高血壓、糖尿病多年，服藥基本控制。

      辨病：肺痿初期。

      辨證：痰熱聚肺，陰液暗耗。

      治法：清肺化痰，滋陰散結。

      方選：海白冬合湯。

      處方：浮石30克，白英30克，麥冬30克，百合30克，人參10克，生地黃20克，瓜蔞30克，玄參12克，苦杏仁12克，醋鱉甲20克，炙甘草10克，茯苓30克，杜仲15克，牛膝30克。30劑，水煎服，每日一劑，分兩次服。

      2025年7月6日復診，近期CT檢查，肺結節消失。舌紅苔白，脈滑。原方30劑，鞏固療效。

      按語：肺結節越來越常見。自擬海白冬合湯又有驗證。兼顧體質和慢性病，從長計議。