"70歲后過度體檢反傷身!鐘南山提醒:PET-CT輻射如200張胸片,胃鏡可能誘發腦意外。健康不是查出來的,中醫主張'順其自然’——骨密度下降≠骨質疏松,腫瘤標志物假陽性高。老人更該把錢花在食療、散步和天倫之樂上。" 內容由AI智能生成 有用 很多老年人一退休,身體哪兒都不疼了,反而開始熱衷各種體檢套餐,動不動幾千塊一套,生怕漏查了什么“重大疾病”。但鐘南山院士明確提醒:70歲之后,有些檢查不僅沒必要,還可能傷身。 這樣的說法,不是危言聳聽。我行醫30多年,見過太多老人被“過度體檢”嚇得整宿睡不著,甚至為了一個良性的結節反復做CT,最后把身體都折騰壞了。檢查本是為了安心,但若查成焦慮,就是本末倒置。 許多檢查項目,其實是以年輕人為標準制定的。70歲以后,人體代謝減慢、組織器官老化,一些檢查的參考值已不再適用。更嚴重的是,某些檢查帶來的輻射、損傷甚至藥物負擔,可能對老年人來說是“雪上加霜”。 比如全身PET-CT,這是不少老人“高端體檢”中的標配。但你知道嗎?一次PET-CT的輻射劑量,相當于200多張胸片。 對于免疫力本就走下坡路的老年人,這樣的檢查可能不是預防,而是在增加風險。我曾有位78歲的老太太,查出個疑似陰影,反復檢查,最后證實是老化斑,折騰了半年,白受了一肚子苦。 中醫歷來講究“望聞問切”,注重的是整體、動態、個體化。老年人的健康,不是靠儀器“掃描”出來的,而是通過觀察氣色、舌苔、脈象,結合日常狀態判斷。古人云:“年高者,不可輕用猛藥。”檢查亦然,非必要不折騰。 我并不是反對檢查,而是反對不分人群、不看體質、不顧后果的機械檢查。有些項目,在70歲后做了反而會擾亂身體節律,甚至誘發本不該有的病癥。 比如胃鏡,很多醫院會推薦作為“常規篩查”,但你知道老年人咽反射減弱,一次胃鏡可能引起誤吸、心律失常甚至誘發腦血管意外嗎? 有人會說:“那不查怎么知道有沒有病?”這正是問題所在。“查出來”本身,并不等于“能治好”,更不等于“值得治療”。尤其是一些慢性、良性的變化,本身不會危及生命,卻被某些報告上的詞嚇得六神無主。太多老人,是被“查出來的焦慮”困住了健康。 像甲狀腺結節、前列腺增生、肺結節,這些在70歲以上人群中極為常見,但絕大多數是良性的、不會進展的。 反復檢查只會加重心理負擔,浪費資源,還可能因為“過度診斷”誤入治療誤區。我見過一位老人,因為一個3毫米的肺結節做了穿刺,結果感染發燒,反倒住了半個月院。 中醫講“天人相應”,老年人氣血漸衰,是自然規律。健康檢查的目的是“順勢而為”,而不是“逆勢而行”。我們要尊重身體的變化,而不是用年輕人的標準去“逼迫”一個年邁的系統。強行維持“指標正常”,往往會忽視了身體真正的需求。 再說骨密度檢查,這幾乎成了老年人的“標配”。但問題是,骨密度下降是老年人的普遍現象,70歲之后就算降了,也不等于骨質疏松癥。更重要的是,很多人因為“骨密度低”而開始盲目服鈣、用藥,結果腎結石、便秘、血管鈣化接踵而至。 我個人并不反對補鈣,但一定得看脾胃功能是否能消化吸收。中醫說“脾為后天之本”,老年人脾氣虛弱,盲目補鈣,就是“閉門造車”。補了不吸收,只是加重臟腑負擔。 還有一項特別要提的是腫瘤標志物檢查。很多老人每年查一次CEA、CA125、AFP,一看到指標偏高就如臨大敵。但這類指標本身不具備診斷價值,尤其在老年人中假陽性率極高。 肝功能稍差、消化不良、慢性炎癥都可能讓指標升高。我親眼見過幾位老人因為“指標異常”反復檢查,最后證明只是肝氣郁結,根本無礙健康。 這些年,我越來越敬重《黃帝內經》里那句:“虛邪賊風,避之有時。”意思是說,身體的防御機制是有節律的,過度刺激反而會擾亂正氣。現代檢查雖先進,但不是萬能,更不是無害。尤其老年人,元氣有限,消耗不起這些“無效折騰”。 我們要學會“守”,而不是“攻”。70歲之后,健康的核心是穩定,而不是發現“潛在問題”。中醫講“無病防病”,靠的是調養,而不是頻繁檢查。 我更愿意老人們把錢花在食療、運動、情緒調節上。一頓溫補的早飯,一場舒緩的早晨散步,一次與兒孫的笑談,遠比一次高強度體檢更有益身心。健康從來不是“查”出來的,而是“養”出來的。 臨床上,我常用《傷寒論》中的“調和營衛”理論指導老年人生活方式。所謂“營衛”就是血液和氣的運行系統,只要營衛通暢,身體自然能調節各種微小變化,不必事事依賴儀器。這也是中醫強調“正氣存內,邪不可干”的根本所在。 當然,有些檢查確實必要,比如血壓、血糖、心電圖這些基礎項目,但即便是這些,也不該“機械式地每年都做”,而應根據個體變化靈活調整。我常說,體檢不是儀式感,而是身體的“對話”過程。 70歲之后的健康,不是“全副武裝”,而是“輕裝上陣”。該查的查,不該查的別瞎折騰。人生到了這個階段,活得順、活得穩,比什么都重要。別讓“過度醫學”偷走了你晚年的寧靜。 我一直記得一位90歲老太太跟我說:“我不怕死,我怕生病查不完。”她的這句話,比任何研究都讓我警醒:我們的醫療系統,不能讓老人活在“查病”的恐懼中,而應讓他們安心地“過日子”。 最后,請記住:中醫不是反對科學,而是倡導“順其自然”的科學。70歲之后的身體,是一座老茶館,不適合大張旗鼓地翻箱倒柜,而該靜心聽風、慢火煮茶。 我是一位愛學習的老人!本站主要是些學習體驗與分享【其中會引用一些作品的原話并結合我的一生體會與經驗加工整理而成!并參入百度 Ai百度 DeepSeek-R1 滿血版】在此一并感謝!如有不妥之處敬請與我聯系,我會妥善處理,謝謝!)我寫的主要是中老年人各方面應注意的事兒!退休后我希望通過這個平臺廣交朋友,互助交流,共筑美好生活!!!!!! 更多文章請參看http://www.趙站長的博客。期待大家的光臨與指教哦^0^!歡迎大家轉發! |
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