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腰椎間盤突出是引起腰痛和腿痛的常見原因，主要是因為腰椎間盤的髓核突出壓迫周圍神經組織。以下是治療腰椎間盤突出常用藥物總結： 非甾體類抗炎藥 - 作用機制：抑制前列腺素的合成，從而發揮抗炎、止痛的作用。 ? - 代表藥物：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。布洛芬一般每次用量為0.3 - 0.6克，每天3 - 4次；雙氯芬酸鈉常用劑量為每次25 - 50毫克，每天3次；塞來昔布一般每次100 - 200毫克，每天1 - 2次。 ?  - 不良反應：可能會有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等，嚴重時可能導致消化道潰瘍、出血；還可能影響肝腎功能，增加心血管疾病風險等。 肌肉松弛劑 - 作用機制：緩解腰部肌肉痙攣，減輕因肌肉緊張引起的疼痛，同時改善腰椎的活動度。 ? - 適用情況：適用于伴有腰部肌肉緊張、痙攣的患者。 ? - 代表藥物：氯唑沙宗、乙哌立松等。氯唑沙宗每次0.2 - 0.4克，每天3次；乙哌立松每次50毫克，每天3次。 ?   - 不良反應：可能出現嗜睡、頭暈、乏力等癥狀，少數患者可能有惡心、嘔吐等胃腸道反應。 神經營養藥物 - 作用機制：促進神經的修復和再生，改善神經功能，減輕神經受壓引起的麻木、刺痛等癥狀。 ? - 適用情況：對于存在神經損傷表現，如下肢麻木、感覺減退的腰椎間盤突出患者尤為適用。 ? - 代表藥物：維生素B12（甲鈷胺）、維生素B1等。甲鈷胺一般每次0.5毫克，每天3次；維生素B1每次10毫克，每天3次。 ?  - 不良反應：相對較少，少數患者可能有食欲不振、惡心、腹瀉等輕微胃腸道不適。 糖皮質激素類藥物 - 作用機制：具有強大的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，能減輕神經根的炎癥和水腫，迅速緩解疼痛癥狀。 ? - 適用情況：用于癥狀嚴重、急性發作的患者，可通過口服、靜脈注射或局部注射等方式給藥。 ? - 代表藥物：潑尼松、地塞米松等。口服潑尼松一般初始劑量為每日10 - 60毫克，具體用量和療程需根據病情調整；地塞米松靜脈滴注一般每次5 - 10毫克。 ?  - 不良反應：長期或大劑量使用可能引起多種不良反應，如滿月臉、水牛背、骨質疏松、血糖升高、消化道潰瘍、感染風險增加等。 脫水劑 - 作用機制：通過提高血漿滲透壓，使組織內的水分進入血管內，從而減輕神經根的水腫，緩解疼痛和神經壓迫癥狀。 ? - 適用情況：適用于腰椎間盤突出導致神經根明顯水腫的患者。 ? - 代表藥物：甘露醇。一般以20%的甘露醇溶液快速靜脈滴注，每次用量為125 - 250毫升，每天1 - 2次，連用3 - 5天。 ?  - 不良反應：可能會引起水和電解質紊亂，快速大量給藥還可能導致急性腎功能損害等。 在腰椎間盤突出的治療中，中成藥可作為輔助手段，通過活血化瘀、通絡止痛、補益肝腎等作用來緩解癥狀。以下為你總結常用的中成藥： 腰痛寧膠囊  - 功效：消腫止痛，疏散寒邪，溫經通絡。 ? - 適用情況：適用于寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損等，癥見腰腿痛、關節痛及肢體活動受限者。 ? - 用法用量：黃酒兌少量溫開水送服，一次4 - 6粒，一日1次，睡前半小時服或遵醫囑。 ? - 注意事項：孕婦及兒童禁用；癲癇患者忌服；用藥后如出現口舌麻木、肌肉抽搐等癥狀，多飲溫開水即可緩解，嚴重者需就醫。 活血止痛膠囊  - 功效：活血散瘀，消腫止痛。 ? - 適用情況：用于跌打損傷，瘀血腫痛，對于腰椎間盤突出引起的腰部疼痛、瘀血阻滯等情況有一定療效。 ? - 用法用量：用溫黃酒或溫開水送服，一次4粒，一日3次。 ? - 注意事項：孕婦禁用；6歲以下兒童禁用；肝腎功能異常者禁用；脾胃虛弱者慎用。 仙靈骨葆膠囊  - 功效：滋補肝腎，接骨續筋，強身健骨。 ? - 適用情況：適用于肝腎不足，瘀血阻絡所致的骨質疏松癥、骨折、骨關節炎等，對于腰椎間盤突出伴有肝腎虧虛表現，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴等有一定作用。 ? - 用法用量：口服，一次3粒，一日2次；4 - 6周為一療程。 ? - 注意事項：孕婦禁用；有肝病史或肝生化指標異常者禁用；用藥期間應定期監測肝生化指標。 尪痹片  - 功效：補肝腎，強筋骨，祛風濕，通經絡。 ? - 適用情況：用于久痹體虛，關節疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利及類風濕性關節炎見有上述證候者，對于腰椎間盤突出病程較長、肝腎不足兼風濕痹阻者較為適用。 ? - 用法用量：口服，薄膜衣片一次4片，一日3次。 ? - 注意事項：孕婦禁用；濕熱實證者慎用。 使用中成藥治療腰椎間盤突出，應在醫生的指導下進行，根據具體病情和個體差異合理選擇藥物。同時，要注意觀察用藥后的反應，如出現不適或癥狀加重等情況，應及時就醫。 以上內容僅供參考，不適盡快就診 |
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