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張文宏曾在一次公開采訪中直言：“很多人認為只要體檢就萬事大吉了，其實體檢做不全，等于沒查。”體檢的真正意義，不是走個過場，而是提前預警身體的潛在風險。遺憾的是，不少人每年按時體檢，卻依然躲不過慢性病、癌癥的“偷襲”，關鍵問題就出在——體檢沒查關鍵項目。 我們總以為體檢單上那些看不懂的指標沒用，其實，有些指標才是“決定生死”的關鍵。今天，就帶你看清：體檢中真正不能省的4項檢查，一旦忽略，可能貽誤病情，甚至錯過最佳治療時機。 一、腫瘤標志物：不是得癌了才查，而是防癌要早查！ 很多人一聽“腫瘤標志物”就覺得自己用不著，認為那是癌癥患者才需要的檢查。其實這是大錯特錯。 腫瘤標志物指的是一類在腫瘤發生、發展過程中在血液或其他體液中出現的物質，比如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原CA-125/CA-19-9等。 這些指標在腫瘤早期可能就會升高，尤其是肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌這類早期幾乎無癥狀的癌種，通過標志物有時能提早“撈”出一個癌前狀態。 以上海市腫瘤研究所的數據為例，超過62%的早期肝癌患者AFP異常升高，而這部分人在影像學檢查中甚至尚無明顯腫塊表現。 重點來了：腫瘤標志物并不是診斷癌癥的“鐵證”，但它是發現異常的“偵察兵”。一旦發現異常，及時進一步檢查，如CT、MRI，就能大大提升早篩效率。 二、頸動脈彩超：看似無關緊要，其實是“中風的前哨站” 很多人體檢時只查心電圖、血壓，卻從不重視頸動脈彩超。但張文宏曾指出，中老年人群中，動脈硬化是最危險的“隱形殺手”。 頸動脈超聲能清晰地看到血管壁有沒有斑塊、有沒有狹窄，這直接反映了全身動脈硬化的程度。 數據顯示：大約75%的腦梗死患者，早期就有頸動脈粥樣硬化。更可怕的是，斑塊一旦脫落，可能會瞬間堵住腦血管，造成中風甚至猝死。 別以為只有老年人才中風，近年來中風的平均年齡在逐漸年輕化，35歲以下的中風患者比例已達6.8%。 所以說，頸動脈彩超不是可選項，是“必做項”！ 三、肝腎功能檢查：不是喝酒才查肝，不是尿毒癥才查腎 體檢單上的肝功能、腎功能項目，很多人掃一眼就過去了，甚至有些機構為了“節省成本”，只查最基礎的幾項。這樣做，其實就像“蒙著眼睛開車”。 肝臟被稱為“沉默器官”，就算功能出現問題，也可能沒有明顯癥狀。很多肝癌患者在確診時，腫瘤已長到5厘米以上，早期癥狀幾乎為零。 轉氨酶（ALT、AST）、膽紅素、GGT等指標可以反映肝臟受損情況，特別是對于有乙肝病毒攜帶、長期飲酒、肥胖脂肪肝人群，這類檢查是“生命線”。 而腎功能檢查更是重中之重。慢性腎病患者早期幾乎無癥狀，等到尿毒癥才知道，往往為時已晚。 國家衛健委數據顯示，中國約有1.2億慢性腎病患者，但知曉率不足10%。而通過肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等檢查，完全可以早期發現問題，避免發展成尿毒癥。 四、胃腸鏡檢查：不做這項檢查，等于放過了癌癥的“溫床”中國是胃癌和結直腸癌的高發國家。根據《2024年中國癌癥報告》數據顯示，我國每年新增胃癌、結直腸癌患者超過70萬人，且發病年齡逐年下降。 問題在于，這兩個癌種早期幾乎無痛感，一旦發現往往已經是中晚期。體檢中常規的腹部B超、血常規，根本無法發現早期病變。 胃鏡和腸鏡才是發現早癌的“金標準”。尤其是有胃病史、腸息肉病史、家族癌癥史的人群，更應該每兩到三年做一次胃腸鏡檢查。 別怕“難受”，現在許多醫院都提供無痛胃腸鏡，檢查時間短、恢復快，是目前最有效的消化道癌篩查手段。你可能不知道，一個小小的息肉，幾年后就可能發展成癌。 別相信“全身體檢”，關鍵項目才是“保命體檢”！ 很多人圖方便，買了所謂的“全身體檢套餐”，結果查來查去，都是基礎項目，什么血常規、尿常規、身高體重、視力這些早就看膩的數據。 真正有價值的體檢，應該是有針對性的“深度篩查”。 尤其是以下人群，更要主動要求增加關鍵項目：有家族癌癥史；長期吸煙飲酒；BMI指數超過25；年齡超過40歲；有基礎慢病（糖尿病、高血壓、高血脂）患者。 身體是自己的，別等醫生提醒才想起來查。 寫在最后：別再“走流程式體檢”，關鍵檢查不能省！ 我們體檢的目的，不是為了“安心”，而是為了“發現問題”。如果不查關鍵項目，哪怕每年都體檢，也可能漏掉“要命的病”。 張文宏提醒的這4項檢查，絕不是嚇唬人，而是基于大量臨床數據和真實案例得出的結論。 別再因為“怕麻煩”“怕花錢”“怕知道病”而忽略最該查的項目。你不查病，病就會悄悄查你。 千萬別讓體檢，變成了一場“自我安慰”的儀式感。
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