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?334黃芪丸(方6《圣濟總錄》卷九十二) 【組成】黃芪(銼)三兩；肉從蓉(酒浸、去皺皮，切焙)、鹿茸(酥炙、去毛)山芋各一兩半；石斛、巴戟天(去心)、白茯苓(去黑皮)、山茱萸、續斷各一兩；菟絲子(酒浸一宿，別搗)三分；遠志(去心)、柏子仁(炒、別研)、澤瀉、桂(去粗皮)各三分；熟干地黃(洗去土，切，焙)六兩。 【制劑】上一十五味，搗羅為細宋煉蜜丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，煎棗湯下三十丸，午食前再服。 【功用】補腎益精血，益氣養心志。 【主治】虛勞，腎氣冷弱，小溲余瀝。 【按語】此方重用熟地，并與鹿茸、蓯蓉、巴戟、山茱萸、菟絲子、石斛、續斷、桂心等合用，補腎益精，溫腎助陽為主;黃芪、遠志、柏子仁、茯苓益氣養心強志、澤瀉合茯苓兼利水濕。適用于中老年人腎陽虛弱，精血不足、陽萎，健忘乏力，尿有余瀝等。 335黃芪丸(方7《圣濟總錄》卷一八五) 【組成】黃芪(銼)、肉蓯蓉(酒浸、切、焙)、人參、防風(去叉)、桂(去粗皮)、桔梗(炒)、牛膝(酒浸，切、焙)、白術、芍藥、白茯苓(去黑皮)、天雄(炮裂，去皮臍)、附子(炮裂，去皮臍)各一兩。 【制劑】上一十二味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，溫酒或鹽湯下，空心服。 【功用】補腎溫陽，益氣固衛。 【主治】下臟積拎。 【按語】本方用肉蓯蓉、牛膝、附子、桂心、天雄補腎溫陽散寒;黃芪、白術、茯苓益氣健脾固衛;芍藥養血斂陰，與桂、附、芪等配伍，有調和營衛之效，并可緩諸藥溫燥之性;桔梗、防風宣肺散邪，與諸補藥相伍，使補中有散，補澀而不留邪;散中有補，散邪而不傷正。諸藥配伍，合成一首補腎溫陽，益氣固衛之劑，適用于元陽不足，衛氣虛弱，易感風寒之證，癥可見畏寒肢冷、自汗惡風、面色胱白、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉無力等。 336黃芪散(方1《太平圣惠方》卷二士六) 【組成】黃芪(銼)一兩半；防風(去蘆頭)、川芎、白術、山茱萸、當歸、甘草(炙微赤，銼)、五味子、熟干地黃、桂心各一兩；白茯苓二兩。 【制劑】上件藥，搗粗羅為散。 【服法】每服四錢，以水一中盞，入生姜半分、棗三枚，煎至六分，去滓，每于食前溫服。 【功用】強腎氣，補精血。 【主治】虛損羸弱。 【按語】此方以熟干地黃、山茱萸、五味子、當歸補益精血，桂心、黃芪、白術、甘草溫腎益氣助陽;又配川芎、防風祛風散邪，茯苓滲利濕濁，使補中有瀉。適用于腎氣虛寒，精血不足證，見頭暈乏力、食欲不振、身體羸瘦等。 337黃芪散(方2《太平圣惠方》卷三十) 【組成】黃芪(銼)、白茯苓、熟干地黃、韭子(微炒)、車前子、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黑)各一兩；麥門冬(去心，焙)一兩半；菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、白龍骨三分。 【制劑】上件藥，搗細羅為散。 【服法】每服，食前以溫粥調下二錢。 【功用】補腎壯陽，寧心固澀。 【主治】虛勞，腎氣乏弱，或時失精，心中虛煩。 【按語】此方用鹿茸、韭子、菟絲子、熟地、麥門冬補腎壯陽，益精固攝，黃芪益氣補脾，以增固攝之力;龍骨、茯苓寧心安神，收斂固澀，茯苓配車前子，滲泄濕濁，與諸補澀藥配伍，補中有瀉，澀中有通，使水道通利，精竅常閉。全方溫補固攝，標本兼顧，適用于腎陽虛餒，心神失養，精關不固之證。 黃芪，原名黃耆。耆者，長也，意為補氣之功良。《本草求真》譽之“為補氣諸藥之最”。它與人參均為補氣要藥，常配伍同用，加入補腎壯陽方中，以補元氣，益脾那，從而資助腎中之精氣，有利于腎陽之化生。本品又擅補氣升陽，故腎陽虛哀，清陽不充所致之耳鳴耳聾、頭暈目眩、精神萎頓等證，除用溫補腎陽之藥外，亦每配伍黃芪以升清陽。 本品含有數種氨基酸及多種微量元素。藥理及臨床研究證實：黃芪能顯著增強人體的免疫功能，具有強壯，促使細胞生長旺盛，延長生命作用。在小鼠丫型迷路實驗中，表明它能加強學習記憶，有利于大腦對信息的貯存作用;對兔有加強心臟收縮作用。這些對防治腎虛病證，對延緩老年人機能衰退，防止或減輕疾病的進程，改善對環境的適應能力等，都有一定的意義。 338黃犬肉丸(《重訂嚴氏濟生方》) 【組成】磁石(煅，水飛)三兩；川烏(炮，去皮尖)、附子(炮，去皮臍)、桑寄生、鹿茸(燎去毛，酒蒸)、麋茸(同上制)、仙茅(酒蒸)、肉蓯蓉(酒浸，切，焙)、川巴戟(去心)、葫蘆巴(炒)各二兩；沉香(別研)、青鹽(別研)、陽起石(煅，研極細)、龍骨(生用)、虎脛骨(酥炙)、覆盆子(酒浸)各一兩'’ 【制劑】上為細末，用犬肉二斤，以酒、蔥、茴香煮爛，杵和為丸，如梧桐子大。 【服法】每服七十丸，空心，鹽酒、鹽湯任下。 【功用】壯陽益精固澀，強筋健骨除痹。 【主治】真精衰憊，臍腹冷痛，小便頻數，頭暈耳鳴，足脛酸冷，步履無力，腰背拘痛，水谷不消，飲食無味，肌肉瘦悴，遺泄失精。 【按語】黃犬肉咸溫“大補”(陶弘景),既善溫腎壯陽，又能補中益氣，治療元陽虛餒，真精衰憊之證，有先后天并補之妙，本方重用為主藥;另輔以較多的補腎溫陽，益精固澀，強壯筋骨之品，其溫補之力更宏，此外，用川烏、附子與桑寄生、仙茅、葫蘆巴、巴戟天、虎脛骨等藥配伍，又具有較強的祛風除濕，散寒止痛作用，故腎陽虛餒，真精衰憊，兼寒濕痹阻之證尤宜。 339確砂丸(方1《太乎圣惠方》卷九十八) 【組成】磁砂(細研)、青鹽(細研)各二兩；生姜(搗，絞取汁)五斤；附子(生，去皮臍，為末)半斤；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、山菜萸、石斛(去根，銼)、遠志(去心)、木香、巴戟、薯蕷各二兩。 【制劑】將磁砂并青鹽、附子于姜汁內，用慢火煎令稠，取出焙干，搗羅為末。后藥搗羅為末，與前藥相和令勻，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下二十丸，漸加至三十丸。 【功用】補腎陽，固下元，逐冷氣。 【主治】腎臟虛憊，腰間疼痛，小便滑數，冷氣攻筑，虛損不足。 【按語】本方除以一些常用的溫補之品來溫補腎陽，散寒行氣，固澀下元外，更配一味酗砂，取其咸苦辛、大溫之性，以逐冷破積，另加青鹽，咸寒“功專走血入腎”(《本經逢原》),能“除五臟癜結，心腹積聚痛”(《日華子本草》),并可緩諸藥溫熱之性，兼作引經之用。全方具有溫補固澀、散寒逐冷之功，乃攻補兼施之劑，適用于腎陽虛衰，下元不固，冷氣攻筑之證，癥可見腰間冷痛，臍腹寒疼，甚則有塊，小便滑數不禁等。 340硇砂丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】硇砂、干姜(炮裂，銼)、檳榔、當歸(銼，微炒)、桂心、干蝎(微炒)、苦楝子、烏蛇肉(酥拌，微炒、)蘹香子、附子(炮裂，去皮臍)、木香、沉香各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，用好酒一斗，先將磁砂消后，用紗絹濾過，去后，相次下諸藥末，慢火煎之，候可丸，即丸如雞頭實大。 【服法】以熱酒化二丸服。置功用溫助腎陽，遂風冷氣，行氣止痛。 【主治】治腎臟風冷氣，臍腹疼。 【按語】此方集附子、桂心、干姜、硇砂、小茴香、沉香、檳椰、木香諸溫熱之品，以溫腎助陽，散寒逐冷，行氣止痛;另配甘潤之當歸活血，苦寒之苦楝子(即川楝子)行氣，合之以加強止痛之功，并緩諸陽藥溫燥之性;又加性善走竄之干蝎(即全蝎)、烏蛇肉，以祛風通絡止痛。諸藥合用，溫腎助陽，逐風冷氣，行氣止痛，適用于腎陽不足，風寒壅滯，氣機阻結之證，臨床以臍腹寒冷疼痛，腰膝酸軟等為使用要點。 341硇砂丸(方3《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】硇砂(細研)一兩；硫黃(細研)、阿魏(面裹煨，令面熟為度)、木香、附子(炮裂，去皮臍)、巴戟、干姜(炮裂，銼)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙于)、牛膝(去苗)、桃仁(湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃)、自然銅(細研)、干蝎(微炒)、萆薢(銼)、石斛(去根，銼)各二兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入研了藥，令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服，以溫酒下三十丸。 【功用】補暖下元，益精強腰，散寒逐冷，破瘀消癜。 【主治】虛冷氣，臍腹疼痛。 【按語】本方所治乃下元虛冷，陰寒凝結，氣血瘀滯之證，臨床除臍腹冷痛，腰膝酸軟等癥外，還可見腹部瘢塊。故方中除用巴戟天、肉從蓉、硫黃、石斛等藥補腎壯陽，益精強腰，附子、干姜、硇砂、阿魏溫腎散寒，逐冷攻積外，又配以木香、牛膝、桃仁、自然銅行氣活血，破瘀消癥，全蝎、草薛祛風除濕，合而成為一首攻補兼施之方，臨床適用于腹部腫瘤屬下元虛冷，寒凝血瘀者。 342硇砂丸(方4《博濟方》卷二) 【組成】羊脛骨(去凈肉，用硇砂、醋二升同煎骨，炙焦黃，以醋盡為度，焙干)一條；沉香(銼)、木香、檳榔(銼)、官桂(去皮)、人參、牛膝、白茯苓(去皮)、山芋、郁李仁(浸，去皮)、附子(炮)、巴戟天(去心)、丁香、蓯蓉各二兩；石斛、阿魏(用面三兩，先將醋化，溲作餅子，炙黃)各半兩。 【制劑】上為末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大。 【服法】每日空心，鹽酒或鹽湯下二十丸。 【功用】溫補腎陽，攻逐積冷，行氣止痛。 【主治】腎臟虛憊積冷。 本方《圣濟總錄》名骨煎丸，無巴戟，有白術，治腎臟虛冷，不思飲食，倦怠。可參。 343雀附丸(方1《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】雀兒(去毛、嘴、足、腸胃，以酒五升煮，令爛去骨，爛研，并酒都絞取汁)四十只；硇砂(細研以湯化，澄濾于銀器中，煎成霜，將小大瓜一枚去皮、子，細切，以酒一斤半煮，令爛，同研用之)二兩川椒紅(微炒，搗羅為末)二兩；菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)三兩；附子(炮裂，去皮臍)、鹿茸(去毛，涂酥，炙今微黃)各二兩；肉從蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、天麻、補骨脂(微炒)、沉香、木香、蘹香子、石斛(去根，銼)各一兩。 【制劑】將磁砂、川椒、菟絲子并入雀兒煎中相和，攪令勻，以慢火熬如膏。另將后藥搗羅為末，以雀兒膏和搗一千杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸，鹽湯下亦得。 【功用】補虛冷，暖下元，壯腰膝，祛風氣。 【主治】下元虛冷，回暗耳鳴，四肢無力。 【按語】此方以雀和附子為主藥，并配鹿茸、蓯蓉、菟絲子、補骨脂、沉香、茴香等補暖下元;木香、椒紅、天麻祛風除冷氣;磁砂、石斛除積強腰。原書注云“充肌膚，益顏色”。 344雀附丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】雀兒(去嘴、腳、毛羽、腸胃、胸骨，用好酒一升，煮爛熟研)三枚；補骨脂(微炒)、木香、吳茱萸(湯浸七遍，焙千，微炒)、干姜(炮裂，銼)、青橘皮(湯浸，去白瓤，焙)、木瓜(搗羅為末)、附子(炮裂，去皮臍)各一兩；熟艾(以米醋二升，煎如膏)二兩。 【制劑】上件藥搗羅為宋，以雀肉入于艾膏內，和藥末令得所，更搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心及晚食前，以溫酒或鹽湯下三十丸，漸加至四十丸。 【功用】溫腎暖脾，散寒行氣。 【主治】腎臟久積虛冷，腹脅多氣，脾胃乏弱，少思飲食，羸瘦無力。 【按語】本方所治實為脾腎陽虛，陰寒凝積，氣機阻滯之證。故方以雀兒、附子、補骨脂、艾葉、吳萸、干姜等藥溫腎暖脾，助陽散寒;青皮、木香合吳萸疏肝運脾，調暢氣機;木瓜除濕和胃。諸藥配伍，共奏溫腎暖脾，散寒行氣之功，適用于腎臟虛冷，脾胃乏弱，腹脅脹滿、冷痛，不思飲食，羸瘦無力，或嘔吐泛酸等。 345鹿角丸(方1《圣濟總錄》卷一八七) 【組成】鹿角(鎊)、石斛(去根)、山芋、人參、防風、白馬莖(陰干)、熟干地黃(焙)、菟絲子(酒浸一宿，別搗)、蛇床子(炒)、牛膝(酒浸，切，焙)、五味子、巴戟天(去心)各一兩半；杜仲(去粗皮，炙)、澤瀉、山茱萸、赤石脂、干姜(炮)各一兩；肉蓯蓉(酒浸，切，焙)一兩三分；遠志(去心)、石龍芮各三分；天雄(炮裂，去皮臍)半兩。 【制劑】上二十一昧，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，溫酒下，空心服。 【功用】補腎陽，益精血。 【主治】虛損諸證。 【按語】此用鹿角溫腎壯陽，補益精血為主，配白馬莖、菟絲子、熟地黃、蛇床子、蓯蓉、山茱萸、巴戟天等加強補腎益精之力。人參、山藥、五味子補氣壯元;杜仲、斗膝、石斛補腎強腰;天雄、干姜、防風散風寒;遠忐交心腎;赤石脂澀精氣;澤瀉利水濕;石龍芮“下於血”(孟詵);諸藥配伍，補中有瀉，以瀉助補，共奏補腎陽，益精血之功。適用于腎陽虧虛，精血不足諸證。 346鹿角丸(方2《三因極一病證方論》卷十三) 【組成】鹿角屑(酥炙)一兩；附子(炮)二兩；桂心三分。 【制劑】上為末，酒糊丸如梧桐子大。 【服法】鹽酒下三、五十丸，空心服。 【功用】補腎溫陽。 《主治】腎虛傷冷，冷氣入腎，其痛如攣。 【按語】鹿角屑既能益腎強筋骨，又可活血消腫，善治腰脊疼痛，故本方用作君藥;臣以附子、桂心溫腎助陽散寒，合之，補腎溫陽，散寒止痛，適用于腎陽虛衰，陰寒內凝而致腰脊疼痛，形寒肢冷等。 《太平圣惠方》卷九十四有一同名方，以一味桂心，且重用鹿角屑，其補益作用強，而溫腎之力較弱，主治病證與此方相似。原書并注云“能通神明，益氣力，得力速矣”。 347鹿茸丸(方1《太平圣惠方》卷七) 【組成】鹿茸(去皮毛，涂酥，炙令微黃)二兩；莨菪子(水淘去浮者，水煮令芽出，候干，炒黑黃色)、磁石(燒赤，醋淬十遍，細研，水飛過)、附子(炮裂，去皮裂)、天雄(炮裂，去皮臍)、硫黃(細研，水飛過)、蛇床仁、韭子(微炒)、桂心、硇砂(細研)、龍骨、熟干地黃各一兩。 【制劑】上：件藥，搗羅為末，用羊腎一對，去脂膜，研如泥，以酒二升，煎成膏，入諸藥末，和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心及晚食前，以溫酒下三十丸。 【功用】溫腎壯陽益精，散寒止痛固澀。 【主治】腎臟虛損，陽氣萎弱，精泄不禁。 【按語】本方重用鹿茸，并配蛇床子、韭子、硫黃、熟地等補腎壯陽益精，復加附子、桂心、天雄、硇砂、莨菪子(即天仙子)溫腎逐寒止痛;磁石、龍骨寧心安神固澀。合之以溫壯腎陽益精，散寒止痛固澀，治療腎陽萎弱，陰寒凝結所致臍腹冷痛，滑精，或陽萎等癥。 348鹿茸丸(方2《太平圣惠方》卷七) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、肉蓯蓉(酒浸，去皺皮，微炙)、附子(炮裂，去皮臍)、石斛(去根，銼)、蘹香子、鐘乳粉(研入)、白龍骨、沉香、木香各一兩；桑螵蛸(微炙)半兩；菟絲子(酒浸三宿，刮，搗如泥，焙干)、磁石(燒，醋淬七遍，搗碎，細研)各一兩半。 【制劑】上件藥，搗細羅為末，入研了藥令勻，以酒煮懶面糊和丸，如梧桐子大。 【服法】每服以溫酒下三十丸，漸加至四十丸，空心及晚食前服。 【功用】補腎壯陽，益精固澀，行氣止痛。 【主治】膀觥虛冷，面色萎黑，小便不禁，腰膝酸疼，兩肱脹滿，不能飲食，肌膚消瘦。 349鹿茸丸(方3《太平圣惠方》卷二十六) 【組成】鹿茸(去毛涂酥，炙微黃)二兩；膃肭臍(酒洗，微炙)、巴戟、附子(炮裂，去皮臍)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、石斛(去根，銼)、澤瀉、遠志(去皮)、山茱萸、續斷、天麻、五味子、酸棗仁(微炒)、懐香子、柏子仁、菟絲子(酒浸一宿曝干，別搗羅為末)各一兩；漢椒(去目及閉口者，微炒出汗)、芎窮、當歸、萆薢(銼)各半兩；桂心、白茯苓、蛇床子、杜仲(去粗皮，炙微黃，銼)、枳殼(麩炒微黃，去)各三分；牛膝(去苗)一兩半。 【制劑】上件藥，搗羅為術，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服，空腹及晚食前，以溫酒下四十丸。 【功用】益下元，暖水臟。 【主治】虛損，風冷氣。 【按語】鹿茸甘咸而溫，善壯元陽，填精髓，強筋骨，“為峻補命門真元之專藥”(《本經逢原》),本方重用為君藥，同時臣以大隊的溫補之品，其功尤著。又配酸棗仁，柏子仁、五味子、遠志等益腎養心，安神定志，以交心腎;天麻、茯苓、澤瀉、草薜、川椒、小茴香、枳殼、川芎等祛風除濕，散寒行氣，以瀉助補，共為佐使藥。全方藥物雖眾，但配伍得法。適用于虛勞損傷，下元虛冷，神萎羸瘦，腰膝酸軟，畏寒肢冷，或陽痿早泄，或女子不孕等，臨床具體應用時，可酌情化裁。 353鹿茸丸(方4《太平圣惠方》卷三十) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)二兩；補骨脂(微炒)、牛膝(去苗)、杜仲(去粗皮，炙微黃，銼)、薯蕷、黃芪(銼，微炒)、桑螵蛸(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)、熟干地黃各一兩；菟絲子(酒浸三日，日曝干，別搗為宋)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)各一兩半；桂心、牡蠣粉、澤瀉、防風(去蘆頭)、干姜(炮裂，銼)、遠志(去心)、龍骨各三分。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服，食前以溫酒下三十丸。 【功用】溫補腎陽，益精強腰，固精止遺。 【主治】虛勞，腎氣乏弱，失精，腰膝無力，小便數。 【按語】這是一首溫補固澀，標本兼顧之方。方中鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子、補骨脂、杜仲、牛膝、熟地黃、山藥、附子、桂心等溫補腎陽，益精強腰;黃芪、干姜合山藥、補骨脂補氣溫脾，以充腎氣;桑螵蛸、龍骨、牡蠣粉、遠志安神定志、固精止遺;防風、澤瀉祛風滲濕，以瀉助補，諸藥合用，共奏溫補腎陽，益精強腰，圍精止遺之功。 351鹿茸丸(方5《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、磁石(燒，醋淬七遍，細研，用水飛過)各二兩'’白茯苓、熟干地黃、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、菟絲子(酒浸三日，曝于，別搗為末)、人參(蘆頭)、附子(炮裂，去皮臍)、薯蕷、遠志(去心)、桂心、牛膝(去苗)、杜仲(去粗皮，炙微黃，銼)、巴戟天、續斷、五味子、山茱萸、澤瀉、補骨脂、蛇床子各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入磁石，研令勻，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸。 【功用】暖臟腑，壯腰膝，補下元，養精氣。 【主治】諸虛損。 【按語】此方以鹿茸為主藥，并配熟地、蓯蓉、菟絲子、山藥、巴戟天、山茱萸、補骨脂、蛇床子以補腎益精血;桂心、附子溫陽祛冷氣;杜仲、續斷、牛膝補腎強腰膝;人參、遠志、五味子益氣養心志;茯苓、澤瀉利水濕;磁石補腎聰耳。原書注云：“久服美顏容、長肌肉，補虛損，四時宜常服”。 352鹿茸丸(方6《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、巴戟、菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、天雄(炮裂，去皮臍)各一兩；人參(去蘆頭)、白茯苓、五味子、萆薢(銼)、桂心、黃芪(銼)、續斷、遠志(去心)、木香、薯蕷、澤瀉、熟干地黃、石斛(去根，銼)、覆盆子、蛇床子、白蒺藜(微炒，去刺)、柏子仁、附子(炮裂，去皮臍)、牡丹、防風(去蘆頭)各半兩。 【制劑】上件藥，搗羅為術，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，溫酒及鹽湯下三十丸，漸加至四十丸。 【功用】補下元，填精髓，祛風氣，強筋骨。 【主治】下元虛冷，精髓不足，風虛眩暈，腰膝無力，健忘少寐。 【按語】此方用鹿茸、蓯蓉、巴戟、菟絲子、熟地、山藥、蛇床子、覆盆子、天雄、附子、桂心等溫補下元、填精補髓;人參、黃芪、五味子、柏子仁、遠志補氣養心、強志安神;川斷、石解、萆薛補腎強筋骨;蒺藜、防風祛風氣，木香、丹皮調氣血，茯苓、澤瀉利水濕。適用于心腎陽衰，精髓不足，眩暈、健忘、腰酸等癥。 353鹿茸丸(方7《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、巴戟天、龍骨、干漆(搗碎、燒令煙出)、桂心各一兩；牛膝(去苗)、補骨脂(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)、熟干地黃、肉歡蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、陽起石(酒煮半日，細研，水飛過)各二兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入陽起石，研令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸，漸加至四十丸。 【功用】補暖下元，強壯腰膝。 【主治】下元冷憊，風虛勞損，腰膝無力。 【按語】此由前二方精簡而成，以溫補下元，強壯腰膝為主。 354鹿茸丸(方8《圣濟總錄》卷五十一) 【組成】鹿茸(灑浸，去毛，炙)一對；肉從蓉(酒浸一宿，去皺皮，焙)、附子(炮裂，去皮臍)、牛膝(盞浸一宿，焙)、天雄(炮裂，去皮臍)、五味子、巴戟天(去心)、葫蘆巴、山芋、菟絲子(酒浸，別搗)、熟干地黃(焙)、桂(去皮)、桑螵鞘(炙)、楮實、木香、肉豆蔻(去殼)、紅豆、蜀椒(去目并閉口者，炒出汗)、沒藥、沉香、人參、白茯苓(去黑皮)、蕪活(去蘆頭)、白蒺藜(炒去角)各一兩。 【制劑】上二十四味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，溫酒下，空心午前，臨臥各一服。 【功用】溫陽益精，補氣縮尿。 【主治】腎臟焜損，腰腳弱，氣不足，體煩倦，面色黑，小便數。 【按語】此方用鹿茸、蓯蓉、巴戟、菟絲子、熟地、葫蘆巴、楷實、五味子、桑螵峭、牛膝等補腎益精，強腰固澀為主;又配人參、山藥、肉豆蔻、茯苓、川椒、紅豆、附子、桂心、溫陽益氣;木香、沉香、沒藥行氣;羌活、蒺藜祛風。適用于腎陽虛損、元氣不足，膀胱失約之證，癥見腰酸膝軟、神倦乏力，小便頻數不禁等。 355鹿茸丸(方9《圣濟總錄》卷五十一) 【組成】鹿茸(去毛，炙)三兩；菟絲子(酒浸，別搗)、紫苑(去苗、上)、蛇床子(黃蜜炙，銼)、桂(去皮)、白蒺藜(炒去角)、白茯苓(去黑皮)、肉蓯蓉(酒浸，去皺毛，切，焙)、陽起石(研)、桑螵蛸(燒灰存性)、附子(炮裂，去皮臍)各一兩。 【制劑】上一十二味，搗羅為末，煉蜜和丸.如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，溫酒或鹽湯下。 【功用】補腎固精。 【主治】腎臟虛憊，遺泄不時，神疲無力。 【按語】此方以鹿茸配菟絲子、蛇床子、陽起石、桑螵蛸等補腎壯陽固精為主;又配附子、桂心溫腎助陽;紫苑開泄肺郁，合茯苓可通調水道;蒺藜祛風，合之，共奏補腎溫陽固精之功，適用于腎陽虛哀，下元不固之遺精、陽痿等癥。 356鹿茸丸(方10《圣濟總錄》卷五十一) 【組成】鹿茸(去毛，酥炙)半兩；桂(去粗皮)三分；黃芪(銼)、澤瀉、芍藥、桑寄生、補骨脂(炒)各一兩。 【制劑】上七味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒或鹽湯下。 【功用】補腎強腰，溫陽祛寒。 【主治】腎脹虛寒，痛引臍腹、腰髀。 【按語】腎陽不足，寒氣積于腎經，不得宣通，故水氣留滯而為腎脹之病。方用鹿茸、補骨脂、桑寄生補腎壯陽強腰，黃芪益氣壯元助陽，以治本;復配桂心、澤瀉溫里祛寒，利水清脹，芍藥活血止痛，以治標，如此扶正祛邪，標本兼顧，使腎陽充足、寒邪祛除，經氣流通而諸癥可瘥。 357鹿茸丸(方11《圣濟總錄》卷五十二) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙脆)、天雄(炮裂，冷水浸，去皮臍)、白附子(大者，炮)、鹿髓(去膜，別研如膏，后入)各一兩；膃肭臍(薄切，涂鹽炙香)一對。 【制劑】上五味，搗羅四味為末，與鹿髓同研和令勻，入煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】溫酒下三十丸，日三、二服。 【功用】壯陽填精補腎，祛風除痰止痛。 【主治】腎臟傷憊，腰膝無力，形瘦骨痿，頭目昏沉，時忽旋運，項背疼痛，不得俯仰。 【按語】督脈行于背正中，沿髓入腦內，它絡屬于兩腎，系于命門，一旦腎陽衰弱，精髓虧乏，則督脈空虛，風痰乘襲，以致頭暈目眩，項背疼痛，不能俯仰。諸癥遂發。故本方用血肉有情之品鹿茸、鹿髓、膈肭臍壯腎陽，填精髓，補督脈，強筋骨。又配伍附子、天雄祛風痰、散寒邪，止疼痛。諸藥相合，扶正祛邪，標本兼顧，共奏壯陽填精補腎，祛風除痰止痛之功。臨床可用于頭痛、眩暈等病證，屬陽虛精虧者。 358鹿茸丸(方12《圣濟總錄》卷五十二) 【組成】鹿茸(去毛，酥炙)、肉歡蓉(酒浸，切，焙)、石斛(去根)、蘹香子(炒)各一兩；龍骨(煅)、鐘乳粉各半兩。 【制劑】上六味，搗研為末，酒煮面糊丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，溫酒下，空心食前。 【功用】補腎強腰，縮尿止遺。 【主治】膀胱虛，小便冷滑，少腹虛脹，腰背相引疼痛，遺精。 【按語】此方用鹿茸、肉蓯蓉、石斛、鐘乳粉補腎壯陽，益精強腰;茴香溫腎助陽，散寒行氣。以除少腹虛脹;龍骨收斂固澀。諸藥配伍，使腎氣充、精血足，陰寒散，下元同則諸癥自除。全方重在溫補腎陽以治本。 359鹿茸丸(方13《圣濟總錄》卷八十九) 【組成】鹿茸(去毛，酥炙)五兩；石斛(去根)、山茱萸、遠志(去心)、杜仲(去粗皮，炙)、巴戟天(去心)、牛膝(酒浸，切，焙)各一兩。 【制劑】上七味，搗羅為宋，面糊和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，空心溫酒下。 【功用】暖腎臟，壯筋骨。 【主治】虛勞腎氣內傷，腰痛不能側轉。 【按語】此方所用藥物除遠志外，均為補腎壯陽，益精強腰之品，功專效宏。遠志，《本經》云可“強志倍力”,以助諸藥之功。服本方可“曖腎臟，壯筋骨，養精神，潤顏色。” 960鹿茸丸(方14《圣濟總錄》卷九十二) 【組成】鹿茸(去毛，酥炙黃)、磁石(燒，醋淬七遍，研，水飛)各二兩；山芋、遠志(去心)、牛膝(去苗，酒浸，切，焙)、白茯苓(去黑皮)、熟干地黃(焙)、桂(去粗皮)、巴戟天(去心)、續斷、肉蓯蓉(酒浸一宿，去皺皮，炙)、澤瀉、五味子、人參山茱萸、菟絲子(酒浸三日，焙，別搗)、補骨脂(炒)、杜仲(去粗皮，炙黃，銼)、附子(炮裂，去皮臍)各一兩。 【制劑】上一十九味，除磁石外，搗羅為末，入磁石拌勻，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下。 【功用】補下元，益精血。 【主治】虛勞，腎氣不足，小便白濁。 【按語】本方用鹿茸、蓯蓉、巴戟天、菟絲子、熟地黃、山茱萸補腎陽，益精血，固下元;桂心、附子、人參、山藥、五味子溫陽益氣固攝;杜仲、續斷、牛膝、補骨脂補腎強壯筋骨;磁石、遠志安神強志聰耳;澤瀉滲利濕濁。合之以補腎陽，益精氣，固下元，適用于腎陽虧虛，精血不足。下元失固之尿濁，遺精、耳鳴、腰酸膝軟等證。原書云“久服，駐顏補虛，長肌肉”。 361鹿茸丸(方15《圣濟總錄》卷九十二) 【組成】鹿茸(去毛，酒浸三宿，焙)二兩；菟絲子(淘，酒浸三宿，焙，別搗)、紫苑(去苗，北)、肉蓯蓉(酒浸三宿，去皺皮，切片，焙干)、黃芪(細，銼)、桑螵蛸(銼，炒)、陽起石(燒，令赤)、白茯苓(去黑皮)、白蒺藜(楝，炒，別杵)、桂(去粗皮)、附子(炮裂，去皮臍)、蛇床子(楝，淘浸三宿，焙干)各一兩。 【制劑】上一十二昧，搗羅為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下。 【功用】補腎益精，溫陽益氣。 【主治】虛勞，腎氣不足，下焦冷弱。小便遺瀝，腰膝疼重。 【按語】此方衣藥物組成上僅比方8多一味黃芪，故兼有補益元氣之功。適用于陽虛精虧。元氣不足之證，臨床表現為眩暈目糊、少氣懶言，腰膝疼痛，小便遺瀝等。 362鹿茸丸(方16《楊氏家藏方》卷九) 【組成】熟地黃(洗，焙)五兩；山藥三兩；杜仲(炒去絲)一兩半；鹿茸(火燎去毛，浸酒，炙)、五味子、附子(炮，去皮臍)、肉蓯蓉(酒浸一宿，切，焙)、牛膝(酒浸一宿)各一兩。 【制劑】上為細末，面糊和丸，如梧稠子大。 【服法】每服三十丸，食前溫酒、鹽湯下。 【功用】補腎益精，強筋壯骨。 【主治】真元虛憊，五勞七傷，小腹拘急，四肢酸疼，面色黧熙，唇干口燥，目暗耳鳴，心忪氣短，精神困倦，喜怒無常，飲食無昧，舉動乏力，小使滑數，或時出血。 【按語】此方重用熟地補腎益精，與鹿茸、肉蓯蓉、山藥、五味子、附子等相配以溫補腎陽;杜仲、牛膝既可加強補腎作用，又能強壯筋骨，使腎精充足，腎陽得復，則諸癥悉除，本方尤宜于腎精不足之腰膝疼痛。 363鹿茸丸(方17《重訂嚴氏濟生方》) 【組成】川牛膝(去蘆，酒浸)、鹿茸(去毛，酒蒸)、五味子各二兩；石斛(去根)、菟絲子(淘凈，酒浸)、棘刺、杜仲(去皮，銼，炒)、川巴戟(去心)、山藥(銼，炒)、陽起石(煅)、附子(炮，去皮臍)、川楝子(取肉，炒)、磁石(煅)官桂(不見火)、澤瀉各一兩；沉香(別杵)半兩。 【制劑】上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。 【服法】每服七十丸，空腹時，鹽酒或鹽湯送下。 【功用】補腎陽，壯筋骨。 【主治】腎虛少氣，腹脹疼痛，小腹急痛，手足逆冷，飲食減少，面色黧黑，百節疼痛，日漸無力。 【按語】此方用鹿茸、菟絲子、巴戟、杜仲、陽起石、石斛、棘刺、牛膝等壯陽益精，強筋健骨;山藥補氣益陽，兼顧脾腎;附子、宮桂、沉香溫腎回陽，散寒止痛;五味子、磁石益腎寧心，交通心腎;又加川楝子行氣止痛，澤瀉滲利濕濁，二者兼可緩諸陽藥溫燥之性。全方補中有瀉，溫而不燥，適用于腎陽虛衰，寒凝氣滯之證。臨床可見腰膝酸軟，臍腹冷痛，手足厥冷，食少乏力等癥。 364鹿茸丸(方18《普濟方》二二O) 【組成】鹿茸(去毛，酥炙)、附子(炮裂，去皮臍)、當歸(酒浸一宿，焙)、白術、細辛(去藥，葉，生用)、桂(去皮，生用)各一兩。 【制劑】上為細末，煉蜜為丸，如桐子大。 【服法】每服二十至三十丸，空心日午鹽湯下。 【功用】補腎祛風。 【主治】元臟虛損，一切風冷。 【按語】由于腎臟虛損，風邪易侵，可致手足沉重，痹痛等證。治宜補腎為主，兼以祛風。故方用鹿茸為主，補腎壯陽益精;當中、白術益氣養血;附子、桂心既可助鹿茸溫腎壯陽，與細辛相配又能祛風寒止痛，諸藥配伍，合而成為一首扶正祛邪之方。 365鹿茸丸(方19《濟陽綱口》卷九十三) 【組成】鹿茸(酥炙)、牛膝(酒浸)、五味子各二兩；石斛、杜仲(姜汁炒)、巴戟(去骨)、山藥、菟絲子(酒煮搗爛)、川楝肉、澤瀉各一兩；附子(炒)官桂、沉香各半兩。 【制劑上為末，酒糊丸，如桐子大。 【服法】每服七十丸，空心鹽湯下。 【功用】補腎壯陽，固精止遺。 【主治】久虛冷，小便白濁，滑數不禁。 【按語】木方在較多的補腎溫陽固澀藥中，又佐以澤瀉滲濕利水道，川楝肉行氣助氣化，并緩諸藥溫熱之性。合之，使腎陽充，虛冷除，下元固，水道清而小便復常。 366鹿茸散(方1《太平圣惠方》卷七) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙)、菟絲子(酒浸三宿，曬干為末)、陽起石(酒煮半日，細研碎)、鐘乳粉各二兩半；雄蠶蛾(微炒)、遠志、桑螵蛸(微炒)、蛇床子、石南、膃肭臍(酒浸，微炒)各一兩；桂心、附子(炮，去皮臍)、肉蓯蓉(酒浸·一宿，炙干)各二兩。 【制劑】上為散。 【服法】每服二錢，空心及晚食前，以溫酒調下。 【功用】補腎壯陽。 【北治】腎臟虛損，陽氣乏弱。 【按語】本方集諸溫補藥于一方，其補腎壯陽益精之力頗強，又加桑螵蛸固澀精氣，防止耗泄;遠志安神定志，交通心腎;石南既有益腎之功，兼可祛風邪，以瀉助補，全方一派溫熱之品，用于腎陽衰弱、陽痿、遺泄等證，可壯腎陽，功專而效宏。然不可久服，恐溫燥太過傷陰。若酌配養陰之品，以“陰中求陽”,并緩溫燥之性，則效更佳。 367鹿茸散(方2《太平圣惠方》卷二十九) 【組成】鹿茸(去毛，酒洗，微炙)、烏賊魚骨各二兩；白龍骨、桑寄生、人參(去蘆頭)、白芍藥各一兩；當歸三分；桑螵蛸(微炒)三七枚。 【制劑】上件藥，搗細羅為散。 【服法】每服二錢，食前以溫酒調下。 【功用】補腎精，益氣血，強腰縮尿。 【主治】虛勞腰膝傷冷，小便日夜五十余行。 【按語】此方用鹿茸、人參、當歸、白芍等補腎精，益氣血;桑寄生合鹿茸補腎強腰;烏賊骨、龍骨、桑螵蛸收澀縮尿，諸藥配伍，補澀并用，標本兼顧。適用于腎虛精虧，氣血不足之腰膝酸冷，遺尿等。 368鹿茸散(方3《太平圣惠方》卷三十) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)一兩半；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、鐘乳粉、續斷、桑螵蛸(微炒)、熟干地黃各一兩；蛇床子、遠志(去心)、薯蕷三分。 【制劑】上件藥，搗細羅為散。 【服法】每服二錢，食前以溫酒調下。 【效用】補腎壯陽固澀。 【主洽】虛勞，陽氣不足，陰痿，小便滑數。 按語】本方重用鹿茸，并配肉歡蓉、蛇床子、鐘乳粉、續斷、熟地黃、山藥等以補腎壯陽益精;復加桑螵蛸合山藥益腎固澀止遺，遠志安神定志，諸藥配伍，可壯腎陽，益精氣，起陽痿，縮小便。 369鹿茸散(方4《太平圣惠方》卷五十八) 【組成】鹿茸(去毛，涂酥，炙令微黃)二兩;羊躑躅(酒拌，炒令干)、韭子(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)、桂心、澤瀉各一兩。 【制劑】上件搗細為散。 【服法】空腹時，用粥湯調下二錢。 【功用】溫腎壯陽固攝，散寒除濕止痛。 【主治】小便不禁，陽痿腳弱。 【按語】羊躑躅(即鬧羊花)辛溫有毒，善驅風除濕定痛，治頑痹。本方以之與鹿茸、韭子、附子、桂心、澤瀉配伍，而具有補腎壯陽固攝，散寒除濕止痛之功，故其主治病證除原書所列外，還可用于腎陽虛衰，寒濕久痹所致的腰膝足脛冷痛，軟弱無力，屈伸不利等癥。 由于羊躑躅毒性較強，因此用之宜慎，前人云：“必須外邪難以外越者，始可偶爾一用，以出奇，斷不可頻用以炫異也。……,止可用至三分，重傷者斷不可越出一錢之外耳” (《本草新編》),可供參考。 鹿茸甘咸性溫，乃峻補腎陽之藥，又為血肉有情之品，兼能益精血，強筋骨。故凡腎陽虛衰，精血虧乏諸證，如： 男子陽痿不舉，早泄精冷，女子宮冷不孕，畏寒肢冷，腰膝酸痛，小便頻數等氣怯神疲，面色眺白無華或黧黑，頭暈耳鳴，健忘心悸，以及腎虛骨痿等，此每持為要藥。 370鹿茸酒(《奇效良方》卷二十一) 【組成】嫩鹿茸(多用一兩，去皮，切作片)半兩；干山藥(為末)一兩。 【制劑】上以生薄絹裹，用官酒一瓶，浸七日后，開瓶飲酒，酒盡，再將酒一瓶浸，噢了，卻將鹿茸焙干，留為補藥內用之。 【服法】日三盞為度。 【功用】補腎壯陽，益脾固攝。 【主治】陽事不舉，面色無光，小便頻數，不思飲食。 【按語】鹿茸甘咸而溫，善壯元陽，益精血;山藥甘平質潤，長于補脾腎，固精氣，兩者配伍，溫而不燥，潤而不膩，補中有澀，脾腎兼顧，浸之以酒，更形藥勢，用于腎陽衰憊，脾腎虛弱之證，堪稱藥專效宏。 871鹿髓丸(《濟陽綱目》卷六十四) 【組成】巴戟(去心)、山萸(酒浸，去核)各二兩半；肉蓯蓉(酒洗去甲，酥炙)、葫蘆巴(微炒)、破故紙(酒浸，炒)、菟絲子(酒煮干)、甘枸杞子(炒)各二兩；龍骨(五色者，真火煅，童便、醋、鹽淬九次，井水浸三日，曬干)一兩；川牛膝(酒洗去蘆)、白茯神(去木)、敗龜板(去裙邊，酥炙)各一兩；大附子(童便入鹽，共煮七次，去皮臍)一兩。 【制劑】上為細末，用鹿髓同煉蜜為丸，如梧桐子大，取鹿髓，先將肉煮熟，而后敲碎取之。 【服法】每服六、七十丸，空心溫酒、米湯、炒鹽湯任下。 【功用】壯陽補腎。 【主治】腎陽虛衰，精血不足，陽痿、夢遺滑泄，腰膝酸冷，面黑神萎等。 【按語】鹿髓甘溫，可“補陰強陽，生精益髓”(《綱目》),有陰陽并補之效，本方以之加入諸補腎壯陽，滋陰益精藥中，其效尤宏;又配龍骨，茯神安神固澀，交通心腎，整首方劑補陽益陰，剛柔相濟，補陽不傷陰，益陰以助陽，陰陽既濟，則諸癥可除。臨床凡屬腎陽虛衰，精血不足之癥，皆可服之。 372鹿角膠丸(方1《普濟方》卷三十三) 【組成】鹿角膠(炒，研)三兩；破故紙、熟地黃、薯蕷、人參(去蘆)、附子(炮，去皮臍)、菟絲子(酒浸一夜，曝干，別搗為末)、白術、柏子仁、杜仲(去粗皮，炙為末)、山茱萸、酸棗仁、虎脛骨(涂酥炙)、牛膝、五味子、巴戟各一兩；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皮，炙干)二兩。 【制劑】上為末，煉蜜和搗三，五百枚，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，以溫酒下，空心及晚食前服。 【功用】補腎壯陽，健脾益氣，強健筋骨。 【主治】骨極肢體羸瘦，腎虛弱。 【按語】鹿角膠功似鹿茸而力稍遜，本方重用之，并配伍較多的溫補之品，以補腎陽，益精血，強筋骨;復加人參、白術合山藥補氣健脾以助生化;柏子仁、酸棗仁養心安神，以交心腎。諸藥配伍，可使腎陽復，脾氣旺，精血充，筋骨壯而“骨極”得愈。 373鹿角膠丸(方2《楊氏家藏方》卷九) 【組成】肉蓯蓉(酒浸一宿，切，焙)、牛膝(酒浸一宿)、菟絲子(湯浸去浮，別用酒浸，取軟)、附子(炮，去皮臍)、桑寄生、覆盆子、熟干地黃(洗，焙)、山藥、五味子、山茱萸、白蒺藜(炒)、當歸(洗，焙)、肉桂(去粗皮)各二兩；川萆薢四兩；破故紙(炒)、茴香(炒)各二兩半；柏子仁、鹿角膠(蚌粉炒焦)、茯神(去木)各二兩。 【制劑】上件為細末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大。 【服法】每服五十丸，空心，食前溫酒或鹽湯送下，或溫醋湯下。 【功用】補益元陽，滋養氣血。 【主治】真氣虛弱，下元冷憊，臍腹疼痛，夜多小便，腰膝無力，肢體倦怠，怔忡恍惚，頭昏目運，面色熏黑，耳內蟬鳴，飲食減少;兼治婦女人諸虛不足，一切冷病，久娠不成，發落面黑。 【按語】此方在鹿茸丸(《楊氏家藏方》)基礎上，易鹿茸為鹿角膠，去杜仲而加菟絲子、桑寄生、覆盆子、山茱萸、當歸、肉桂、破故紙等，從而增強了補腎壯陽，益精養血之功;此外，還配柏子仁、茯神養心安神，白蒺藜祛風，草薛利濕濁，茴香行氣滯，使補中有瀉，相反相成。適用于真氣虛弱，下元冷憊諸證。 374鹿角膠煎丸(《太平圣惠方》卷九十五) 【組成】鹿角膠(搗碎，炒，令黃燥，搗羅為末)三兩；牛乳一升；白蜜一合；牛酥一合；生姜汁一合。 【制劑】上五味，先煎乳，欲熟，即下膠，消訖，次下姜汁，次下蜜，唯須緩入，煎十余沸，傾于瓷器中，數數攪，勿令酥浮于上，待凝，以竹刀割為小片。 【服法】每食后，細細含咽之。 【功用】填精髓，補督脈。 【主治】腎虛，督脈衰，腰脊疼痛。 【按語】鹿角為補腎壯陽之品，煎熬成膠長于填精髓，補督脈，配牛乳、酥、蜜、姜汁，既可增益精之力，又能調味，故可作為食補之方，用于五勞七傷，腎督不足，腰脊痛等證，陽虛出血證，亦可應用。原書云“其補益不可具言”。 375鹿角霜丸(《圣濟總錄》卷一八五) 【組成】鹿角霜、肉蓯蓉(湯浸，去皺皮，切，焙)、附子(炮裂，去皮臍)、巴戟天(去心)、蜀椒(去目及閉口，炒出汗)各一兩。 【制劑】上為末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，空心溫酒下。 【功用】溫補腎陽。 【主治】腎寒贏瘦。 【按語】本方以鹿角霜、肉蓯蓉、巴戟天補腎陽、益精髓;附子、蜀椒溫腎助陽散寒，五藥配伍，補溫結合，使腎精充，陰寒散而腎陽必復，諸虛羸瘦可瘥。 376鹿茸補澀丸(《雜病源流犀燭》卷九) 【組成】人參、黃芪、菟絲子、桑螵蛸、蓮肉、茯苓、肉桂、山藥、附子、鹿茸、桑皮、龍骨、補骨脂、五味子。 【制劑】上藥研末，制成丸劑。 【服法】每服十丸，溫開水送下。 【功用】補腎澀精。 【主治】下元虛冷，小便混濁不清，莖中不痛，脈來無力。 【按語】此方用鹿茸、菟絲子、補骨脂、五味子、附子、肉桂補腎溫陽固精;山藥、蓮肉益腎補脾，固澀精氣;人參、黃芪補氣益脾，以增固攝之力;又加茯苓、桑白皮利濕濁，暢水道，諸藥配伍，脾腎兼顧，補瀉并用，澀中有通，以治療下元虛冷，封藏失司，固攝無力所致之尿濁等證。 377續命丸(《奇效良方》卷二十二) 【組成】牛膝(酒浸，焙)一兩半；楮實四兩；附子(炮，去皮臍)、宮桂(去粗皮)、蜀椒(去目并閉口者，炒出汗)各一兩。 【制劑】上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，用溫酒或鹽湯送下，空心服。 【功用】溫腎回陽。 【主治】虛勞久病，真氣欲絕，喘滿自汗，四肢厥逆，面色青白，全不入食。 十二畫 378椒紅丸(方1《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】川椒紅(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)、桂心、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺毛，炙干)、菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、磁石(燒、醋淬七遍，細研，水飛過)、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)各二兩；石斛(去根，銼)、吳茱萸(湯浸七遍，焙干，微炒)、巴戟、木香、硫黃(細研，水飛過)各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入研了藥合勻，煉蜜和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以鹽湯下三十丸。 【功用】暖下元，壯腰腳，明耳目。 【主治】下元虛冷。 【按語】方中川椒紅(即花椒)、附子、桂心、吳茱萸溫腎助陽，散寒止痛;鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子、硫黃補腎陽，壯腳膝;石斛補腎益精強腰;磁石咸寒入腎，可重鎮潛降，善“治腎家諸病，而通耳明目”(《綱目》);木香辛溫，行氣止痛，諸藥配伍，共奏補暖下元，散寒止痛，強壯腰膝，聰耳明目之功。適用于下元虛冷所致腹脅冷痛，腰腳酸軟乏力，頭暈，目昏，耳鳴等癥。 379椒紅丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】川椒紅(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)各二兩；干姜(炮裂銼)一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，用豬腎三對，去脂膜薄切，攤于紙上，去血，然后鋪一重腎，著一重藥末，以盡為度。卻以三五重濕紙裹，于糖火內燒，待告熟取出紙，爛研，若稍硬，更點少許。煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下二十丸，漸加至三十丸。 【功用】補暖下元，散寒止痛。 【主治】下元虛冷，臍腹冷痛，小便滑數。 【按語】方中三味藥均為大辛大熱之品，其溫腎暖脾，散寒止痛之功頗著,另加豬腎，取其咸平入腎，既能補腎，又能作引經之用。全方藥物不多，但效專力宏，治療下元虛冷，陰寒內盛所致的臍腹冷痛，小便滑數有捷效。 380椒紅丸(方3《圣濟總錄》卷九十二) 【組成】蜀椒(取紅)、補骨脂(炒)、楝實(去皮、核，炒)各等分。 【制劑】上三味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服十丸至二十丸，空心溫酒下。 【功用】補腎溫陽，散寒止痛。 【主治】虛勞元臟久冷，小便滑數，精神恍惚，四肢無力，骨節疼痛。 【按語】本方以椒紅溫腎助陽，散寒止痛為君藥，臣以辛溫之補骨脂，補腎壯陽，強腰固精;又佐苦寒之楝實(即川楝子),一則增強全方止痛之效，二則制約君臣藥溫燥之性。三藥配伍，補腎溫陽，散寒止痛，使腎陽復陰寒散，則下元得固，神有所養，筋骨得充，而諸癥可除。 本方有較好的散寒止痛之效，故腹脅疼痛，疝痛等屬下元虛寒者都可選用，并隨癥加味。 381椒附丸(方1《圣濟總錄》卷一八五) 【組成】蜀椒(去目及閉口者，用醋浸一宿，取出，卻用酒一升炒干，為末)四兩；白羯羊腎(切，焙干為末)二對；附子(炮裂，去皮臍)、青鹽、巴戟天(去心)、蒺藜子(炒，去角)、肉蓯蓉(酒浸，切，焙于)、蘹香子(炒)各一兩。 【制劑】上八味，搗羅為細末，用生羊腎二對，去脂膜細切研如面，搜藥末熟，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，溫酒下，鹽湯亦得。 【功用】補壯元陽。 【主治】元陽虛衰，腰膝酸冷疼痛，陽痿精冷，或腹脅冷痛，或尿頻等癥。 【按語】這是一首治療元陽虛寒證的方劑。方中蜀椒、附子、茴香溫暖下元，散寒止痛;白羯羊腎(羯羊。即圖割了的公羊)、巴戟天、肉蓯蓉補腎益精壯陽;蒺藜子味辛氣香，善開通宣滯，“搜腎臟風氣”(《本經逢原>),與青鹽一起并作引經之用。諸藥配伍，補壯元陽之功頗著。 382椒附丸(方2《重訂嚴氏濟生方》) 【組成】椒紅(炒出汗)、桑螵蛸(酒炙)、龍骨(生用)、山茱萸(取肉)、附子(炮，去皮)、鹿茸(酒蒸，焙)各等分。 【制劑】上藥研細末，酒糊為丸，約梧桐子大。 【服法】每服七十丸，空心，鹽湯送下。 【功用】補腎溫陽，攝精止遺。 【主治】小腸虛冷，小便頻多。 【按語】此為溫補固攝之劑。方中椒紅、附子與鹿茸相配，以溫補腎陽為主，并用桑螵蛸、山茱萸、龍骨補腎澀精。諸藥配伍，標本兼顧，用于下元虛冷、固攝無權所致的遺尿、小便頻數，或陽痿，遺精等證。 383椒腎丸(《太平圣惠方》卷二十九) 【組成】漢椒(去目及閉口者，微炒去汗)、白龍骨、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、雞頭實(生者)各二兩；白術、肉桂(去皺皮)、白礬灰、桑螵蛸(微炒)、補骨脂(微炒)、干姜(炮裂，銼)各一兩半。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入鹽花二兩，研令勻，用豬豬腎十只，切去脂膜，研令爛，以酒二升漸入，熬成膏，次入藥末，和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每于食前，以暖酒下三十丸。 【功用】補腎暖脾固澀。 【主治】虛勞內傷，腎氣虛冷，小便遺瀝，精氣滑泄。 【按語】本方除具有補腎溫陽，澀精止遺作用，治療腎陽虛衰之尿頻、遺精外，其中雞頭實(即芡實)、補骨脂、千姜等配伍，并善溫中補脾止瀉;白礬灰(即白礬末),可燥濕止瀉，故腎陽虛衰，火不暖土所致的泄瀉等證，亦堪勝任。 384椒黃酒(《魏氏家藏方》卷四) 【組成】臺椒(去日及閉口者，炒令汗出)；熟干地黃(洗)。 【制劑】上大約各一掬銼碎，用生絹袋盛，盛酒浸宿。 【服法】只飲酒，藥味淡則換新藥，二味熬干亦可。 【功用】補暖下元。 【主治】下元虛冷證。 【按語】臺椒(即川椒),辛熱燥烈，“能入右腎命門，補相火元陽”(《本草經疏》);熟干地黃味甘質膩，能滋腎益精，又“為陰中之陽，故能補腎中元氣”(《攝生眾妙方》)“以之加入溫補腎經藥中頗為得宜”(《綱目》)。兩藥配伍，溫補結合，陰陽兼顧，剛柔相濟，以發揮補腎暖下元之功，更用酒浸，以行藥勢， 本方適用于下元虛冷之證，以腰膝酸冷乏力，買暈耳鳴，遺精，或腹冷痛等為辨證要點，具體應用時，還可酌配其他藥物。 385楮實丸(《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】楮實，(水淘，去浮者，微炒，搗如泥)一升；牛膝(去苗)半斤；干姜(炮裂，銼)三兩；桂心五兩；附子(炮裂，去皮臍)、石斛(去根，銼)、巴戟、麋角屑(酥拌，微炒)各二兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗一，二千杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸，漸加至四十丸。 【功用】補暖下元。 【主治】下元虛冷憊極。 【按語】楮實、石斛俱為甘寒質潤之品，善滋腎益精， 強壯筋骨，與諸溫補腎陽藥配伍，寒熱兼顧，剛柔相濟，補陽不傷陰，益陰以助陽，使陽得陰助而生化無窮，乃“陰中求陽”之意。全方具有補腎壯陽，強壯筋骨作用，適用于腎陽虛衰，精血虧虛所致陽痿精冷，女子宮寒不孕，腰膝酸痛，神疲乏力等癥。 楮實，古代記載具有抗衰老作用。《名醫別錄》云：“楮實……久服，不饑不老，輕身”,著名的抗衰老方劑楊氏還少丹中，就有楮實，故此方也可用老年腎虧者，具有補腎抗衰功效。原書注本方能“益陽道，久立不倦，年八十服之，面皮舒展，乳母服之，令孩子肥白”。 386棘刺丸(《雞峰普濟方》卷九) 【組成】棘刺、葳蕤、石斛、牛膝、厚樸、龍齒、遠志各一兩；干姜、薯蕷、石龍芮、枸杞子、巴戟、桂心各三分；萆薢、天門冬各一兩半；烏頭、甘草、防風、細辛各半兩；菟絲子二兩。 【制劑】上為細末，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】食前，以溫酒下三十丸。 【功用】補腎氣，固下元。 【主治】虛勞，腎氣不足，夢泄。 【按語】棘刺(即棘針),《別錄》云可“補腎氣，益精髓”,“療丈夫虛損，陽痿精自出”,本方用為君藥;臣以巴戟天、菟絲子、烏頭、桂心、細辛、干姜等補腎助陽散寒;葳蕤(即玉竹)、石斛、薯蕷(即山藥)、枸杞子、天門冬等滋腎養陰益精，以助陽化氣，其中菟絲子、薯蕷兼可補腎固精。用龍齒、遠志安神定志，交通心腎;防風、草薛、厚樸、石龍芮祛風除濕，行氣逐瘀，以瀉助補，共為佐藥，使以甘草調和諸藥。全方補陽兼滋陰，扶正兼祛邪，溫而不燥，滋而不膩，補不斂邪，泄不傷正，使腎氣充復，心腎交通，精氣固密，而夢泄可除。 本方適用于虛勞久傷，腎氣不足，下元失固之夢遺，滑泄。 387葫蘆巴丸(方1《太平圣惠方》卷七) 【組成】葫蘆巴、蘹香子、附子(炮裂，去皮臍)、硫黃(細研)各一兩；木香、桂心、當歸(銼，微炒)、阿魏(研入)、青橘皮(湯浸，去白心，焙)、沉香、白豆蔻(去殼)各半兩；桃仁(湯浸，去皮尖、雙仁，別研如膏)一兩。 【制劑】上件藥，搗細羅為末，入研了藥令勻，好酒一升半，先熬桃仁膏令稠，拌和諸藥末，搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服，不計時候，以溫酒下二十丸。 【功用】溫腎陽，逐寒濕，行氣血。 【主治】腎臟氣虛，下焦積冷，氣攻腹脅脹滿，臍下疼痛，面色青黑，足脛多冷。 【按語】本方除用葫蘆巴、硫黃、附子、桂心、茴香等諸名溫熱之品.以溫豎助陽.祛除寒濕外，又配伍木香沉香、青皮、白豆蔻、當歸、桃仁行氣活血止痛;阿魏善破積冷。諸藥合用，具有溫腎陽，逐寒濕，行氣血之功，適用于腎臟虛冷、寒濕凝滯，氣血壅阻之證。 388葫蘆巴丸(方2《圣濟總錄》卷五十一) 【組成】葫蘆巴(微炒)、巴戟天(紫者，去心，炒)、肉歡蓉(酒浸，切，焙)各二兩；楝實(去皮，醋浸一宿，焙)、桂(去皮)、補骨脂(炒)、蛇床子(酒浸一宿，焙)、牛膝(酒浸一宿，切，焙)各一兩；蓬莪術(醋浸一宿，煨，銼)三分；附子(炮裂，去皮臍)、蘹香子(炒)各一兩半。 【制劑】上一十一味，搗羅為末，煉蜜和丸，如小豆大。 【服法】常服二十丸，空心炒鹽生姜湯下，酒下亦得。 【功用】補腎壯陽，散寒止痛。 【主治】腎氣虛損，陽氣痿弱，腰膝酸痛乏力，腹脅脹滿疼痛，或陽痿、或寒疝腹痛。 【按語】本方在大隊的溫補之品中，加入川楝、我術以行氣活血，加強全方止痛作用，川楝并可制約諸藥溫燥之性。 389葫蘆巴丸(方3《圣濟總錄》卷五十二) 【組成】葫蘆巴二兩；附子(炮裂，去皮臍)、硫黃(研)各三分。 【制劑】上三味，搗研為末，酒煮面糊丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸至三十丸，鹽湯下。 【功用】溫腎陽，逐寒濕。 【主治】腎臟虛冷，腹脅脹滿。 【按語】本方重用葫蘆巴溫腎陽，逐寒濕為主藥;輔以附子溫腎助陽、散寒止痛;硫黃補火助陽。三藥均為溫熱之品，合之溫腎陽，逐寒濕之力頗強，善治腎臟虛冷，寒濕凝滯之證，如《嘉佑本草》所云：葫蘆巴“主元臟虛冷氣，得附子、硫黃，治腎虛冷、腹脅脹滿、面色青黑”。 由于本方溫燥之性頗強，易傷津液，故只宜暫用，不可久服。陰虛火旺，或濕熱蘊結者忌用。 390葫蘆巴丸(方4《圣濟總錄》卷一八五) 【組成】葫蘆巴半兩；蘹香子(炒香)、蒼術(麩炒黃，刮去皮)各三兩；王瓜、巴戟天各一兩。 【制劑】上五味，先將王瓜、蒼術二味同搗令勻，焙干后，與諸藥同搗為末，酒煮面和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，空心食前溫酒或鹽湯下。 【功用】溫腎壯陽，祛寒除濕。 【主治】腎陽虛衰，寒濕痹阻所致之腰膝冷痛、酸重乏力、或臍腹冷痛等癥。 【按語】本方以葫蘆巴、巴戟天補腎壯陽，祛逐寒濕為主，配小茴香，溫腎散寒，行氣止痛;蒼術燥濕除邪;王瓜苦寒，善消瘀，并可緩諸藥溫燥之性。全方補中有瀉，溫而不燥，共奏溫腎壯陽，祛寒除濕之功。服之，可“補虛乏，輕腰腳，止腹疼。” 391葫蘆巴丸(方5《楊氏家藏方》卷九) 【組成】葫蘆巴(炒)、破故紙(炒)、川楝子(去核，炒)、茴香(炒)、川椒(取紅)、青鹽(別研)、山藥、青橘皮(去白)、附子(炮，去皮臍)。 【制劑】上件各等份為細末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大。 【服法】每服五十丸，溫酒下，空心，食前。 【功用】溫腎壯陽，散寒止痛。 【主治】下焦陽憊，臍腹冷痛，小便白濁，肌膚消瘦，飲食減少，及膀胱疝氣。 【按語】本方具有較好的溫腎散寒，行氣止痛作用，主治下焦陽憊，命門火衰之虛寒疝痛。因為方中破故紙、山藥、附子、川椒、陳皮等藥相配，有溫中補脾，行氣助運之功，且破故紙、山藥兼固澀之功，故脾腎陽虛，陰寒凝滯之臍腹冷痛，肌膚消瘦，飲食減少，以及下元不固之小便白濁諸癥，“并宜服之”。 292葫蘆巴丸(方6《普濟方》卷二二0) 【組成】葫蘆巴(炒)、沉香、桂心、硫黃(研，水飛過)、附子(炮，去皮臍)、蘹香子、檳榔、青皮(湯泡，去白，焙)、鹿茸(涂酥，炙)、補骨脂(炒)、木香各一兩；干姜(炮，銼)半兩。 【制劑】上為末，入硫黃研令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸。 【功用】補暖下元，祛逐冷氣。 【主治】下元虛冷，臍腹疼痛，腰膝酸軟乏力等癥。 【按語】本方功用、主治及藥物組成均與方1相似。所不同的是方1有當歸、桃仁、阿魏等藥，兼活血祛瘀之功;而本方則配伍了鹿茸、補骨脂、干姜等藥，其補腎溫陽散寒之力較強，臨床可根據具體病證選用。 393硫黃丸(1方《太平圣惠方》卷七) 【組成】硫黃(細研)、硇砂(細研)、蓽澄茄、蘹香子、補骨脂、石斛(去根)、木香、肉豆蔻(去殼)、桂心、當歸(銼，微炒)、吳茱萸(湯浸七遍，焙干，微炒)各一兩；何首烏一兩半；麝香(細研)半兩。 【制劑】上件藥，搗細羅為末，入研了藥令勻，以酒煮面糊，和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服，不計時候，以溫酒下十五丸。 【功用】補火助陽，溫中散寒，行氣止痛。 【主治】腎臟虛冷，氣攻腹脅脹滿，發歇疼痛，足脛逆冷，骨節酸疼，食少無力。 【按語】此方以硫黃為主藥，并配合補骨脂、桂心、小茴香等以補火助陽;石斛、何首烏、當歸補腎益精養血，以陰中求陽，且可緩諸陽藥溫燥之性，復加蓽澄茄、丁香、木香、麝香、肉豆蔻、吳茱萸、檳榔、硇砂等溫中逐寒，行氣止痛。諸藥配伍，溫而不燥，共奏補火助陽，溫中逐寒，行氣止痛之功，適用于腎陽虛衰，陰寒凝結，氣機阻滯之證。癥可見腰膝足脛酸冷、腹脅脹滿冷痛、食少乏力等。 本方溫而不燥。且硫黃、當歸、何首烏皆有通便之功，故老人腎陽不足，陰寒內盛所致之虛冷便秘亦可應用。 394硫黃丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】硫黃(酒煮，令黑色，細研)、天雄黃(炮裂，去皮臍)各四兩；雄雀兒(取肉，研)五十只；阿魏(面裹煨，令面熟為度)、硼砂(細研)、桂心各二兩；遠志(去心)三兩；菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)二分半；晚蠶砂(醋浸一日，曝干)二合半。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入研了藥令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】空心鹽湯或溫酒下二十丸。 【功用】璦下元，益精髓，壯筋骨。 【主治】虛損。 【按語】此方以硫黃、雄雀兒、天雄、桂心、菟絲子等補腎溫陽，益精壯骨為主;另配遠志益腎強志。蠶砂舒筋活絡，阿魏、硼砂一溫一涼，消積祛邪。臨床可用于腎陽不足、精血虧虛，腰膝酸軟，瘦弱無力等。原書云“久服輕身倍力，耐寒暑，悅顏色”。 方中硫黃、雄黃均有毒，用時宜慎。 395硫黃散(《普濟方》卷三十二) 【組成】硫黃(細研，水飛過)、白石英(細研，飛過)、白馬莖(涂酥炙)、鹿茸(去毛，涂酥炙)、遠忘(去心)各二兩；菟絲子(酒浸三宿，焙，為末)、天雄(炮，去皮臍)一兩；雄蠶(炒)、蛇床子各一兩；女萎（玉竹）二兩；五味子、石南各一兩半。 【制劑】上為散。 【服法】每服二錢，空心及晚食前用溫酒調服。 【功用】壯腎陽，強腰膝。 【主治】腎臟衰乏，陽氣萎弱，腰腳無力。 【按語】此方集硫黃、白石英、蛇床子、菟絲子、白馬莖(即白馬陰莖)鹿茸、雄蠶諸溫補之品于一方，其補膏壯陽作用頗峻;復配五味子、遠志益腎養心，安神定志，以交心腎;石南辛苦乎，祛風通絡益腎，女萎辛溫，散寒通絡止痛。全方具有壯腎陽，強腰膝之功，腎陽虛衰所致之陽痿、腳弱患者服之，“助陽神效”,可起陽痿，強腰膝。 但本方溫熱有余，陽柔不夠，只適用于陽虛火衰之證。陰虛有火者忌用;若需久服，宜酌配甘潤滋養陰血之品。如熟地、石斛等，以防溫燥太過，耗傷陰液。 396硫黃玉粉丸(《普濟方》卷二二0) 【組成】大豬肚一枚；硫黃(打碎)一斤；新桑根白皮(碎銼)一斤。 【制劑】上以豬肚洗凈，納入硫黃縫定，于大鍋內入桑根白皮，添水，慢火同煮，如水耗更添熟湯，煮一伏時漉出。豬肚下冷水中淘，棄卻豬肚，入干盆內曬干，研細為玉粉。 【服法】每服空心，茶、酒任調半錢;或以糯米粥和丸，如綠豆大，每服以溫酒下五丸，婦人產后溫酒服之亦良。 【功用】補暖下元。 【主治】一切風冷氣。 【按語】方中硫黃性熱，善補火助陽，為君藥;豬肚甘溫，“補中益氣”(《別錄》),以助腎中精氣之化生，而為臣藥;桑根白皮甘寒，瀉肺行水，“下一切風氣水氣”(孟泥),并可緩君、臣藥溫熱之性，作為佐使藥。三者配伍，溫而不燥，補中有瀉，共奏補暖下元，益氣行水之功，適用于腎陽不足，水氣內停之證，病見腰膝酸痛，畏寒肢冷，尿少浮腫，或咳喘等。原書云“此無毒也，服之尤佳”。臨床上急、慢性腎炎屬陽虛水停者，可用本方化裁治療。 397賜方服肭臍丸(《楊氏家藏方》卷九) 【組成】膃肭臍(慢火酒炙，令熟)一對；精羊肉(熟，細切碎，爛研)、羊髓(取汁)各一個；沉香(銼為末)、神曲(炒為末)各四兩；酒(同上藥于銀器內，慢火)一斗；肉蓯蓉(凈洗片子，切，焙干)四兩；附子(炮，去皮臍用青鹽半錢，水一斗五升煮，候水盡切，焙干)半斤；肉桂(去粗皮)、檳榔、大腹子、沙苑蒺藜(炒)各二兩半；巴戟(去心)、蓽澄、舶上茴香(炒)、木香、丁香、肉豆蔻(面裹煨熟)、紫蘇子(炒)、胡蘆巴、川芎、人參(去蘆頭)、青橘皮(去白)、天麻(去苗)、積殼(麩炒，去新)、補骨脂(酒炒)、成煉鐘乳粉、陽起石(用漿水煮一日，細研，飛過，焙千用)各二兩；山藥一兩半；白豆蔻(去殼)一兩。 【制劑】上件為細末，入前膏子內搜成劑，于白內搗千余下，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下，鹽湯亦得。 【功用】補虛壯元，溫暖下元，益精髓，調脾胃。 【主治】五勞七傷，真氣虛憊，臍腹冷痛，肢體酸疼，腰背拘急，腳膝緩弱，面色黧黑，肌肉消瘦。日暗耳鴿，口苦舌干，腹中虛鳴，脅下刺痛，飲食無味，心常慘寂，夜多異夢，晝少精神，小便滑數，時有遺瀝，房窒不舉，或夢交通，及一切風虛痼冷，并宜服之。 【按語】本方組成藥物頗多，按功效大致可分為三組，一是膈肭臍、精羊肉、羊髓、肉蓯蓉、巴戟天、胡蘆巴、陽起石、補骨脂、鐘乳粉、山藥、沙苑蒺藜、人參等，壯元陽，益精髓，補元氣，以補為主;二是附子、肉桂、肉豆蔻、茴香、丁香、草澄茄等，溫腎暖脾，助陽散寒，重在溫散;三是木香、青皮、枳殼、川芎、白豆蔻、檳椰、紫蘇子等，行氣和中止痛，以行為主。三組藥物配伍，補、溫、行并舉，補以壯陽益氣，溫以助陽散寒，行以和中止痛，合而成為一首壯元氣、益精髓、調脾胃之方，適用于元陽虛憊，精髓虧乏，脾胃虛弱諸證。臨床應用時，可酌情化裁、加減。 398紫金丸(《圣濟總錄》卷九十六) 【組成】沉香(銼)、木香、肉豆蔻仁、芎勞、沒藥(研)、烏藥、蓽澄茄、檀香(銼)各一兩；檳椰(銼)、蘹香子(炒)各二兩；膃肭臍(酒浸，炙，銼)、麝香(研)、桂(去粗皮)各半兩；丹砂(研)二兩半蘇；合香(酒研)三分。 【制劑】上一十五味，除蘇合香外，搗研為末，合和，酒煮面糊和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，至三十丸，食前溫酒下，米飲亦得。 【功用】溫腎暖脾，行氣止痛。 【主治】元氣虛冷，以便頻滑，腰脊疼痛。 【按語】本方除用膽肭臍、肉桂、小茴香、烏藥等溫腎助陽散寒外，又配肉豆蔻、蓽澄茄、沉香、木香、檀香、癖香、蘇合香、檳榔等溫中行氣止痛，川芎、沒藥行氣活血止痛，丹砂鎮心安神，交通心腎。諸藥合用，溫腎暖脾，行氣止痛，適用于脾腎陽虛，寒凝氣滯之證，臨床除見小便頻滑、腰脊疼痛外，尚可出現脘腹脹滿冷痛、大便溏泄等癥。 399黑錫丹(《太平惠民和劑局方》卷五引桑君方) 【組成】黑錫(去滓，稱)、硫黃(透明者，結砂子)各二兩；沉香(鎊)、附子(炮，去皮臍)、胡蘆巴(酒浸，炒)、陽起石(研細，水飛)、茴香(舶上者，炒)、破故紙(酒浸，炒)、肉豆蔻(面裹，煨)、金鈴子(蒸，去皮，核)、木香各一兩；肉桂(去皮)半兩。 【制劑】上用黑盞，或新鐵挑內，如常法結黑錫硫黃砂子，地上出火毒，研令極細，余藥并杵羅為細末，都一處和勻入研，自朝至暮，以黑光色為度，酒糊丸如梧桐子大，陰干入布袋內擦令光瑩。 【服法】每服三、四十粒，空心姜鹽湯或棗湯下，婦人艾醋湯下。 【功用】溫補下元，扶陽鎮逆。 【主治】腎陽衰微，腎不納氣，胸中痰壅，上氣喘促，四肢厥逆，冷汗不止，脈沉微;或奔豚，氣上沖胸，脅腹脹滿;或寒疝腹痛，腸鳴滑泄;或男子陽痿精冷，女子血海虛寒，帶下清稀等。 【按語】本方治證屬上盛下虛。本虛標實，治當從溫補腎陽，降逆定喘立法，標本兼顧。方中以黑錫(即鉛)、硫黃溫補腎陽，且黑錫又能鎮降浮陽，而為主藥;輔以肉桂、附子、胡蘆巴、陽起石、補骨脂等溫壯腎陽，逐散寒濕;木香、肉豆蔥溫中行氣，兼以固下;沉香平沖降逆，納氣歸腎;又加一味苦寒之川楝子，行氣止痛，在大量溫藥中作為反佐。諸藥合用，標本兼顧，溫而不燥，補前不滯，使腎陽充足而陰寒自散，下元得固而沖逆自平。喻嘉言贊譽曰：“凡遇真陽暴脫，氣喘痰鳴之急證，舍此藥更無他法可施”。臨床上凡真陽衰微欲脫，上盛下虛，痰壅氣喘，汗出肢冷，脈沉微者，可用本方治療。如遇真附暴脫，病勢危急者，用人參湯和服則效更佳。 本方藥多重墜溫燥，孕婦及下焦陰虧者禁用;本品乃溫降鎮攝救急之劑，并非久病緩治之方，一般只能連服二、三次。不可持續服用，多服、久服有鉛中毒之虞。 《類編朱氏集驗方》中有一同名方，較本方少肉桂、胡蘆巴、陽起石三味藥，故補腎壯陽之力稍弱。臨床可酌情選用。 400溫補藥(《普濟方》卷二二四) 【組成】乳香、沒藥、木香、沉香、當歸(酒浸)、肉蓯蓉(酒浸)、破故紙(酒浸)、川續斷(酒浸)、半夏、茴香、白茯苓、天麻、宮桂、琥珀各一兩；杜仲二兩；麝香、辰砂(為衣)各一錢。 【制劑】上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。 【服法】每服五、六十丸，空心溫酒或鹽湯下，干物壓之。 【功用】溫補下元，壯筋骨，安神定志，去痰驅風。 【主治】下元虛冷，腰膝酸冷疼痛，頭暈心悸。 【按語】本方用肉蓯蓉、補骨脂、續斷、杜仲補腎陽，強筋骨;官桂、茴香溫腎助陽散寒;木香、沉香、乳香、沒藥、麝香行氣活血止痛;茯苓、琥珀、辰砂寧心安神定志;半夏、天麻化痰祛風。諸藥合用，共奏溫補下元，強壯筋骨，安神定志，化痰祛風之功，適用于下元虛冷、風痰上擾之證，病可見腰膝酸冷，軟弱無力，頭暈目眩，心悸等。 401溫腎散(《三因極一病證方論》卷八) 【組成】熟干地黃一斤；蓯蓉(酒浸)、麥門冬(去心)、牛膝(酒浸)、五味子、巴戟天(去心)、甘草(炙)各八兩；茯神(去木)、干姜(炮)各五兩；杜仲(去粗皮，銼，姜汁淹，炒絲斷)三兩。 【制劑】上為末。 【服法】每服二錢，溫酒調下，空心，日二、三服。 【功用】溫補腎陽。 【主治】腎虛寒，陽痿，腰脊痛，身重，足腰不可以按，語音混濁，陽氣頓絕。 【按語】本方所治乃腎陽虛衰之證。腎陽虛哀，命火不足，宗筋無力，腰府、筋骨失養，則陽痿不舉、腰脊足經疼痛;“清陽出上竅”。“清陽實四肢”,腎陽既衰，清陽不振，上竅不充，四肢失養，以致聲音低怯、混濁不清，身重緩弱。治當以溫補腎陽為主。方中用蓯蓉、巴戟、杜仲、牛膝等壯腎陽，強腰膝;又重用熟地黃，并配麥門冬滋腎益陰，以“陰中求陽”;五味子、茯神益腎養心安神，以交通心腎;干姜合甘草溫中補脾，顧后天以充先天。諸藥配伍。 共奏溫腎壯陽、益精強腰之功。 402溫髓湯(《圣濟總錄》卷五十三) 【組成】附子(炮裂，去皮臍)、人參、黃芪、細辛(去苗、葉)、桂(去粗皮)各一兩。 【制劑】上五味，銼如麻豆。 【服法】每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓，空心食前溫服。 【功用】溫補腎陽，散寒止痛。 【主治】髓虛骨寒，腦痛不安，身常清栗。 【按語】腎藏精，主骨，生髓，腦為髓之海。腎陽不足，精氣虧虛，髓虛骨寒，以致腦痛不安，身常清栗。治宜溫補腎陽，散寒止痛。方以附子、肉桂溫腎助陽散寒;人參、黃芪補元氣，益脾肺，以助腎中精氣之化生;細辛辛溫走竄，“能上達巔頂”(《本草正義》)而散寒止痛。五藥合之，使腎陽振，精氣旺。陰寒散，髓充骨暖則諸癥可除。臨床上可用于貧血、神經官能癥、腦震蕩后遺癥等原因引起的頭痛，屬腎陽虛弱者。 十三畫 403暖腎丸(《丹溪心法》卷三) 【組成】葫蘆巴(炒)、故紙(炒)、川楝(用牡蠣炒，去牡蠣)、熟地黃、益智、鹿茸(酒炙)、山茱萸、代赭石(燒，醋淬七次，另研)、赤石脂各七錢半；龍骨、海螵蛸、熟艾(醋拌，炙焦)、丁香、沉香、乳香各五錢；禹余糧(煅，醋淬)七錢半。 【制劑】上為末，糯米粥丸，如梧桐子大。 【服法】每服五十丸，煎菖蒲湯，空心送下。 【功用】暖腎固澀。 【主治】腎虛多尿，或小便不禁而濁。 【按語】這是一首溫補固澀方劑。方中葫蘆巴鹿茸、益智仁、熟地黃、山茱萸溫補腎陽，固精止遺;丁香、沉香、故紙。熟艾溫腎助陽;代赭石、龍骨、赤石脂、禹余糧、海螵蛸固孵縮尿;乳香、川楝合沉香、丁香等，以助膀胱之氣化。諸藥配伍，溫補腎陽，固精縮尿之功頗強，用菖蒲湯送服，取其泄濁利竅，交通心腎，以加強固攝之功。臨床可用于遺尿、尿濁等屬腎陽虛衰，下元不固者，以及老人腎虧夜尿頻多者。 404曖腎臟方(《宋人醫方三種·史載之方》卷上) 【組成】牛膝(酒浸一宿)、巴戟(去心)、萆薢(鹽水煮)、川芎各半兩；續斷、茯苓、附子(炮)、當歸、細辛、五味子、菟絲子(酒浸二宿)各一分。 【制劑】上為末。煉蜜為丸，如梧桐子大。 【服法】空心，米湯下七十丸。 【功用】暖腎助陽，散寒化飲。 【主治】腎陽虛衰，水飲泛濫，寒戰，冷汗自出，心下悸動不安，甚則仆倒，脈微細而沉。 【按語】本方所治屬腎陽虛衰，陰寒內盛，水邪泛濫之證。陽虛寒甚，可見寒戰、冷汗自出;脈微細而沉、陽虛水泛，水氣凌心，神失所主，以致心下悸動不安，甚則仆倒。治療當以溫腎回陽，散寒化飲為先。方中以附子大辛大熱，上助心陽以通脈，下可溫腎以散寒，力挽衰竭之元陽;巴戟天、菟絲子、續斷溫補腎陽;石斛補腎益精助陽，合之以振奮腎陽。細辛溫里散寒化飲，茯苓、萆薛利水除飲，茯苓兼可安心神。陽虛易致寒凝血瘀，故又加川芎、當歸、牛膝行氣活血，以助陽氣之恢復;五味子酸溫，既可補腎寧心，又能固澀止汗，與諸辛溫行散藥配伍，使散中有收，行中有止，諸藥配伍，溫腎助陽，散寒化飲，標本兼顧。 本方臨床上可用于充血性心力衰竭屬陽虛水冷者。 405膽肭臍丸(方1《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】膃肭臍(酒刷，炙微黃)、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、熟干地黃、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、菟絲子(酒浸三日，曝干，別杵為末)各一兩；附子(炮裂，去皮臍)、石斛(去根，銼)、牛膝(去苗)、肉豆蔻(去殼)、山茱萸、沉香、覆盆子、檳榔、木香、巴戟、補骨脂(微炒)各三分；桂心、人參(去蘆頭)、白茯苓、蛇床子、黃芪(銼)、澤瀉、吳茱萸(湯浸七遍，焙干，微炒)各半兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下三十丸，漸加至五十丸。 【功用】溫補下元，益氣暖中，行氣止痛。 【主治】臟腑虛弱，肌體羸瘦，下元冷憊，腰膝疼痹，心腹脹滿，脾氣虛弱，不思飲食，面無顏色，虛損不足。 【按語】本方在以膈肭臍(即海狗腎)為首的大隊溫腎壯陽，益精補髓藥中，又配伍人參、黃芪、茯苓、肉豆蔥、沉香、木香、檳榔等藥，以補氣健脾，溫中行氣止痛。諸藥相合，具有溫補下元，益氣暖中，行氣止痛之功。適用于脾腎陽虛，寒凝氣滯之證。 406服肭臍丸(方2《圣濟總錄》卷一八六) 【組成】膃肭臍(酒浸，微炙)、鹿茸(去毛，酥炙)、肉蓯蓉(酒浸，切，焙)、牛膝(酒浸，切，焙)、人參、木香、獨活(去蘆頭)、天麻、白術、防風(去叉)、巴戟天(去心)、麝香(研)、鐵粉(研)、五味子各一兩；石斛(去根)、沉香(銼)、白茯苓(去黑皮)、遠志(去心)、菖蒲(米泔浸，切，焙)、山芋、蓽澄茄、丁香、肉豆題(去殼)、訶黎勒皮各三分；檳榔(銼)、熟干地黃(焙)、萆薢、松花各一兩半；丹砂(研)、赤石脂(研)各二兩。 【制劑】上三十味，搗研為細末，同羅令勻，煉蜜和搗丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，至三十丸，空心食前溫酒下，粟米飲亦得。 【功用】溫補下元。 【主治】元臟虛冷，腰膝無力疼痛。 【按語】這是一首補腎為主，兼顧心脾，補瀉并施之方。方以膈腦臍、鹿茸、蓯蓉、巴戟、熟地、石斛、牛膝、五味子、補骨脂等補腎壯陽，益精強腰;人參、白術、山藥、茯苓補氣健脾助運;鐵粉、丹砂、遠志、莒蒲合五味子、茯苓寧心安神定志。諸藥配伍，溫陽益氣安神，補腎健脾寧心。又配沉香、丁香、麝香、木香、肉豆蔥、蓽澄茄、檳榔，訶子等溫里散寒，行氣止痛;防風、松花(即松花粉)、獨活、天麻、革蘚等祛風除濕;牛膝合麝香活血祛瘀，與諸溫補藥配伍，相反相成，以瀉助補。全方腎脾心兼顧，扶正與祛邪并舉。 根據祖國醫學衰老理論中的精氣神虧耗學說，人體衰老的根本原因在于精耗，氣衰，神傷，而精氣神虧耗之實質即是腎精虧耗，脾氣衰弱、心神傷亂，且由于精氣神虧耗，臟腑機能減退而易產生濕停、血瘀、氣滯等病理因素。本方其有補腎養精、健脾益氣、寧心安神作用，并兼散寒、除濕、行氣、祛瘀之功，無疑有利于防老抗衰。故本方不僅適用于腎陽虛衰之證，而且可用于年老體衰或未老先衰者，久服可防老抗衰，“滋潤肌膚，悅澤顏色”。 407膈肭臍丸(方3《類編朱氏集驗醫方》卷八) 【組成】膃肭臍(酒煮爛用)一對；大附子(炮，去皮臍)、五味子、川烏(炮)、菟絲子(酒浸，焙干)各二兩；鹿茸(蜜炙)、麋茸、鹿角膠各一兩半；沉香、青鹽(別研)、陽起石(煅)、葫蘆巴(炒)、鐘乳粉各一兩；麝香一錢。 【制劑】上為末，用膨肭臍杵爛和藥，將所煮膃肭臍、酒煮山藥末為糊，丸如梧桐子大。 【服法】每服七十丸，空心酒服。 【功用】補真助陽，益壯根本。 【主治】真陽衰憊。 【按語】真陽，即腎陽，乃一身陽氣之根本。真陽虛衰，則一身陽氣皆弱。本方集膽肭臍、鹿茸、麋茸、鹿角膠等血肉情之品于一方，并配伍陽起石、葫蘆巴、菟絲子、五味子等藥，旨在補壯真陽，益精填髓。陽衰則陰寒內盛，故方中又加附子、川烏溫腎助陽，驅散陰寒。麝香辛溫香竄，以散凝滯之陰寒，與五味子相配，散中有收，而無耗氣之虞。真陽虛衰，則根本不固，氣納無權，可致氣短息促。故配鐘乳粉、沉香合五味子，以補腎溫陽，納氣歸元;青鹽味咸，引藥入腎。諸藥配伍，峻補真陽，逐散陰寒，以益壯根本。真陽充，根本固，則諸疾可除。 本方適用于腎陽虛衰，精氣虧乏之證。臨床可見畏寒肢冷，氣怯神痿，腰膝冷痛，或陽痿早泄、精冷，或女子宮冷不孕，或喘息動則尤甚。 本方一派溫熱之品，溫補之力甚強，但多用、久用極易耗傷陰精，故在具體應用時，可酌配熟地、石斛等甘寒養陰之品，使補陽不傷陰，益陰以助陽，防藥性之偏。 408肭臍丸(方4《類編朱氏集驗醫方》卷八) 【組成】膃肭臍一對；鹿角膠、鹿角霜、麋茸各二兩；乳香、葫蘆巴、菟絲子、巴戟天(去心)、鐘乳粉、熟地黃、當歸、牛膝、蓯蓉、茴香、天雄、附子各一兩；沉香、硃砂各二錢；麝香一錢。 【制劑】上先將服肭臍酒浸一宿，煮爛杵成膏。將浸藥酒化鹿角膠，同為膏子，次下乳香、麝香、沒藥、朱砂、乳粉研為末，將余藥修事了研為細末。再于干缽內同研千百下，別用羊白腰子三對，羊白脊骨五條，酒煮熟爛，研為膏。用膽肭臍、麋鹿角膠搜拌藥末，成劑得所。若稍千，打酒糊些小，同搜成劑，入臼杵三、五千杵，丸如梧桐子大，窨一宿，慢火上焙干，用無油罐子盛，紙密封上。 【服法】每服三、五十丸，空心，溫酒下。 【功用】溫壯腎陽。 【主治】真陽衰憊。 【按語】本方功用，主治及主要組成藥物，均與方3相似，只是本方加入了乳香、當歸、牛膝等藥。腎陽虛衰，溫煦失職，推動無力，必致氣血運行不暢，故本方配伍活血之品，意在通行血脈，消散瘀血，并有助于陽氣之恢復，使補中有瀉，以瀉助補。 409膽肭臍丸(方5《類編朱氏集驗醫方》卷八) 【組成】膈肭臍一對；麋茸(去毛，酒浸一宿，炙)、鹿茸(去毛，酒浸一宿，炙)、蓯蓉(酒浸一宿)、菟絲子(凈酒浸一宿)、各五兩；當歸、茯神(去皮心)、朱砂(蜜煮)、牛膝(酒浸一宿)、五味子、巴戟天(去心)附子(炮，去皮臍)各三兩；青鹽(炒)一兩；陽起石(酒煮一日)、沉香各二兩。 【制劑】上為細末，用腿腦臍并鹿角膠為膏子，丸如梧稿子大。 【服法】每服七十丸至一百丸，鹽、酒湯下，食前。 【功用】溫腎壯陽，寧心安神。 【主治】真陽虛憊。 【按語】方3、方4與方5在功用、主治及主要藥物組成均相似。所不同的是：方3純陽無陰;方4配伍了熟地、當歸滋陰養血，使“陰中求陽”,并有乳香、牛膝合當歸行氣活血，便補中有瀉，以瀉助補;方5溫補之力亦較強，并加茯神、朱砂合五味子，以寧心安神與補腎藥配伍，可交通心腎，適用于腎陽虛衰，而兼心神不寧者。臨床上可酌情選用。 410膃肭臍丸(方6《重訂嚴氏濟生方》) (組成】膃肭臍(酒蒸熟，打和后藥)一對；天雄(炮，去皮)、附子(炮，去皮臍)、川烏(炮，去皮尖)、陽起石(煅)、鐘乳粉各二兩；獨體朱砂(研極細)、人參沉香(不見火，別研)、鹿茸(酒蒸)一兩。 【制劑】上為細末，用膽肭臍膏，入少酒，臼內杵，和為丸，如桐子大。 【服法】每服七十丸，空心，鹽酒、鹽湯任下。 【功用】溫壯真陽，逐散陰寒。 【主治】五勞七傷，真陽衰憊，臍腹冷痛，肢體酸疼，腰背拘急，腳膝緩弱，面色黧黑，肌肉消瘦，目眩耳鳴，口苦舌干，欽食無味，腹中虛鳴，脅下刺痛，心常慘戚，夜多異夢，晝少精神，小便滑數，大便溏泄，時有遺瀝，陽事不舉，但是風虛痼冷，皆宜服之。 【按語】原方主治病證頗多。但其因皆緣于真陽衰憊，陰寒凝滯。真陽即腎陽，乃一身陽氣之根本，一旦腎陽虛衰，則一身陽氣皆弱，臟腑功能減退而諸癥迭見。治宜溫壯真陽為主，以治其本。方中以膈肭臍、鹿茸、陽起石補腎壯陽益精;天雄、附子、川烏、沉香溫腎助陽散寒;人參益脾肺， 補元氣，以助腎陽之化生;鐘乳粉溫肺腎，納氣歸元;朱砂鎮心神，交通心腎。諸藥配伍，溫壯真陽，逐散陰寒，真陽壯，陰寒散，根本固，則一身陽氣皆旺而諸癥悉除。臨床上凡屬腎陽虛衰，陰寒內盛者，“皆宜服之”。 十四畫 411檳榔湯(《圣濟總錄》卷五十二) 【組成】檳榔(生，銼)、木香各半兩；庵藺子、桔梗(炒)各二兩；桂(去粗皮)、附子(炮裂，去皮臍)各一兩。 【制劑】上六味，咬咀如麻豆。 【服法】每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服。 【功用】溫腎散寒，行氣止痛。 【主治】腎臟虛冷，氣攻腹脅脹滿疼痛。 【按語】本方治證乃腎陽虛衰，陰寒凝結，氣機阻滯所致，治宜溫腎散寒，行氣止痛。檳榔苦辛溫，\"苦以破滯，辛以散邪，專破滯氣上行”(《用藥心法》),用作君藥;臣以附子、肉桂溫腎助陽散寒;又配木香行氣止痛，庵茼子“行血散結”(《本草經疏》),桔梗辛散上行，開通肺氣，與檳榔相合，一升一降，調暢氣機，三者共為佐藥。諸藥配伍，溫中有行，降中有升，使腎陽充，陰寒散，氣機暢而諸癥自除。 412檳榔散(《太平圣惠方》卷七) 【組成】檳榔、蘹香子、桂心、當歸(微炒)、川芎、白豆蔻(去皮)、木香、青橘皮(湯浸，去白瓤、焙)各三分；丁香、吳茱萸(湯浸七遍，焙干，微炒)各半兩；附子一兩。 【制劑】上件藥，搗粗羅為散。 【服法】每服四錢，水一中盞，入棗三枝，煎至六分去滓，不計時候，熱服。 【功用】溫腎逐寒，行久止痛。 【主治】置腎臟虛冷，氣攻心膜疼桶，再脅脹滿。 【按語】此方功用，主治與上方相似，藥物組成較上方以隨菌子、桔梗，而多小茴香、吳茱萸、丁香、青皮、白豆寇，當歸、川蓉，因此，其溫里散寒，行氣止痛作用比上方強，適用于陰寒凝結，氣機阻滯較熱，脹、疼痛明顯者。寒疝腹痛亦頗適宣。 413酸棗仁散(《太平圣惠方》卷二十六) 【組成】酸棗仁(微炒)八兩虎脛骨(涂酥炙，令黃)熟干地黃各八兩杜仲(去粗皮，炙令黃)牛膝(去菌)各三兩桂心三兩 【制劑】上件藥，細銼，以清酒一斗五升，浸經三日，曝干后入灑又浸三日，曝于。如此浸令酒盡，搗細羅為散。 區服法】每于食前，以溫酒調下二錢， 【功用】暖下元，補肝腎，強筋骨。 【主治】骨極，腎虛，腰膝骨髓酸痛。 【按語】酸棗仁甘平質潤，能“益肝氣，堅筋骨”(《別錄》),“主筋骨風”(《藥性論》),本方重用為君藥3臣以虎輕骨、杜仲、牛膝、熟地補肝腎、益精血、強筋骨;桂心溫腎助陽散寒;更以溫酒調服，取其通血脈，御風寒，行藥勢之功，而為佐使藥。全方具有暖下元，補肝腎，強筋骨之功，適用于腎虛骨極，腰膝足脛冷痛，痿軟無力等。臨床上痹證、痿證屬下元虛冷，肝腎虧虛者，均可用木方治療。虎鶻藥源緊張，可尉狗骨、豹骨、豬骨等代替。 414磁石丸(方1《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】磁石(燒，髓淬七遍，細研，水飛過)三兩；雄黃(細研，水飛過)二兩；桂心一兩；菟絲子(酒漫三日，曝干，別搗為末)二兩；雄雀糞一分；牛酥一分。 【制劑上件藥，將磁石、雄黃二味，取雞子二枚，打破小頭，作孔，出白調和二味令勻，卻入于雞子殼內，以數重紙糊定后，即與雞同抱之。二十日后取出，細研，并菟絲子、桂心二味，入牛酥等，以蜜和丸，如綠豆大。 【服法】每日空心，以溫酒下三丸或五丸。 置功丹】暖腰腎，壯筋骨，明耳目，利腰膝。 【主治】腎陽虛弱，精血不足，腰膝酸冷，軟弱無力：耳鳴耳聾，頭昏目眩，或口翳。 【按語】磁石咸寒質重，善潛虛陽，聰耳明目，本方用作君藥;臣以菟絲子、桂心溫補腎陽;雄黃辛溫有毒，“辛能散結滯，溫能通血脈，……故能搜剔百節中大風積聚也”(《本草經疏》),雄雀糞(即白丁香)性善消散，能“磨翳退霧”(《滇南本草》)而明目，牛酥甘微寒，善補五臟，益精血，既可助腎中陽氣之化生，又能緩桂心、雄黃等藥的溫燥之性，三者共為佐使藥。諸藥配伍，補中有瀉，溫前不燥，具有補暖下元，通耳明日之功，適用于腎陽虛弱，精血虧虛所致之腰膝酸冷，耳鳴耳聾、頭暈目昏，或目翳等。 方中雄黃有大毒，用之宜慎，不可過量或久服，以免中毒。 415磁石丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】磁石(大火燒令赤，投于醋中淬之七度，細研，水飛過，以好酒一升，煎如糖)十兩；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)二兩；木香、補骨脂(微炒)、檳榔、肉豆蔻(去殼)、蛇床子各二兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，與磁石煎相合，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下二十丸。 【功用】補暖水臟，強益氣力，明耳目，利腰膝。 【主治】腎陽虛弱，腰膝酸冷疼痛，神疲乏力，頭暈目眩，耳鳴，或脘腹冷痛。 【按語】此方重用磁石潛虛陽，明耳目為君藥：肉蓯蓉、補骨脂，蛇床子補腎陽、強腰膝為臣藥;佐以肉豆蔻、木香、檳榔溫中行氣，合而成為一首溫補下元、強腰膝、明耳目之方、臨床適用于腎陽虛弱，頭暈目眩，耳鳴神疲乏力，腰膝酸冷，或院腹冷痛。 416磁石丸(方3《圣濟總錄》卷五十一) 【組成】磁石(火煅，醋淬，研)、附子(破裂，去皮臍)、補骨脂(炒)、肉蓯蓉(酒浸，去皺皮，焙)、桂(去皮)各一兩；續斷柴胡(去苗)、巴戟天(去心)、桃仁(湯浸，去雙仁、尖)、白茯苓(去黑皮)、人參、山芋、木香、厚樸(去粗皮、姜汁炙)、遠志(去心)、當歸(切，焙)、牛膝(酒浸一宿，切，焙)、黃芪(銼)各三分；羊腎(去筋膜，鹽水煮熟，切，焙)一對；白蒺藜(炒，去角)、蜀椒(去目并閉口者，炒出汗)、枳殼(去狐，麩炒)各半兩；檳榔(銼)一枚。 【制劑】上二十三味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，溫酒下，空心、午前各一服。 【功用】補腎溫陽，健脾益氣。 【主治】腎經虛憊，四肢無力，面體少色，惡風寒，手足冷，骨節痛，耳內蟬鳴。 【按語】本方組成藥物按功效大致可分為四組，一是補骨脂、肉蓯蓉、續斷、巴戟天、羊腎、附子、肉桂、蜀椒等溫補腎陽，強壯筋骨;二是人參、黃芪、山藥、茯苓等，補氣健牌，以助先天;三是磁石、遠志合茯苓安神定志，交通心腎，聰耳明目;四是木香、厚樸、枳殼、柴胡，白蒺藜、檳榔、當歸、牛膝、桃仁等，行氣活血，以行助補。諸藥合用，共奏補腎溫陽，益氣健脾之功。 417磁石湯(方1《圣濟總錄》卷五十二) 【組成】磁石(火煅，醋淬二七遍)二兩；附子(炮裂，去皮臍)一兩；黃芪(銼、炒)、五味子、白術、地骨皮、桂(去粗皮)、牡蠣(火煅)、澤瀉、白茯苓(去黑皮)、人參、熟干地黃(焙)各三分。 【制劑】上一十二味，收咀如麻豆。 【服法】每服三錢匕。先以水二盞，羊腎一具，去筋膜切開，煮取一盞，去羊腎入藥，并生姜三片，大棗二枚劈破，再煎至七分，去滓通口服、食前。 【功用】溫腎益精，補氣升清。 【主治】腎臟虛損，骨髓枯竭，小便滑數，腰背拘急， 耳鳴色黯，陽氣痿弱。 【按語】本方所治屬腎陽虛弱，精血虧乏之證。腎陽虛弱，下元不固，腰府失養，則小便滑數、腰背拘急;陽衰陰盛，濁陰獼漫，則面色黧黑晦暗，陽衰精虧，清陽不充，以致耳鳴。治宜溫腎陽，益精氣。方中羊腎、附子，卓桂、生姜溫腎助陽散寒;熟地黃滋腎益精養血5人參煮芪、白術、茯苓、大棗補氣健脾，升發清陽;磁石、五味子、牡蠣合茯苓安神定志聰耳;五味子、牡蠣兼可固澀下元;澤瀉滲利濕濁;又配一味地骨皮，取其甘寒，“直入下焦肝腎”(《藏府藥式補正》),“能裕真陰之化源，耐不傷元陽”(《本草述鉤元》),與地黃、磁石相配，可滋養陰精，清降虛陽，并制約附、桂等藥的溫燥之性。諸藥配任，可溫陽益精，補氣升清，腎陽復，精血盈，下元固，清充，則腰痛尿數，色黯耳聘諸癥得除。 418磁石湯(方2《圣濟總錄》卷八十六) 【組成】磁石(煅，醋淬五七遍)一兩半、黃芪(銼)三分；杜仲(去粗皮，炙)一兩；白石英(碎)一兩一分；五味子(炒)一兩；白茯苓(去黑皮)三分；白術一兩半。 【制劑】上七味，粗搗篩。 【服法】每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓，食前溫服，日再。 【功用】補腎溫陽，健脾氣。 【主治】腎勞虛寒，健不飲食，面色黧黑。 【按語此方用杜仲，白石英補腎溫陽，黃芪、白術、茯苓益氣健脾，五味子、磁石合白石英益腎寧心，以交心腎。合而成為~首補腎溫陽，健脾益氣之方。適用于腎陽虛弱，牌氣不足之證，癥見腰膝酸冷，而色黧黑，神慘乏力，心悸工鳴，不思飲食等。 419磁石散(方1《太乎圣惠方》卷七) 【組成】磁石(搗碎，永淘，去赤汁)二兩；五味子、羚羊角屑、黃芪(銼)、玄參、丹參、白茯苓、澤瀉、桂心、枳實(炒微黃)各三分；熟干地黃一兩；麥門冬(去心)一兩。 【制劑上件藥，搗粗羅為散。 【服法】每服四錢，水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去淳，食前溫服之。 【功用】滋陰助陽，補益腎氣。 【主治腎氣不足，胸中少氣，河常茫茫，小腹脹疼，腰背急痛，陽氣衰弱，兩耳虛鳴，心煩咽干，飲食無味。 【按語】此方所治屬腎氣不足，陰陽兩虛之證，治宜補益腎氣，陰陽兼顧。方中以桂心溫腎補火助陽，熟地、玄參、麥冬滋腎益精養陰，合之則可微微生火，鼓舞腎氣;黃芪、茯苓益氣健脾，補后天以充先天;五味子補腎益心安神;磁石潛虛陽，安心神，“明目聰耳”(《綱目》);羚羊角屑咸寒，既可清肝熱明目，又能安心神除煩;枳實，丹參、澤瀉行氣，祛瘀、泄濁、以瀉助補。諸藥配伍，滋陰助陽，補益腎氣，寧心安神。陰陽復，腎氣充，心神安，則諸癥盡瘥。 420磁石散(方2《普濟方》卷四十二) 【組成】磁石(搗碎，水淘去赤汁)、白石英(細研入)各二兩'’黃芪(銼)、杜仲(去粗皮，炙微黃，鰹)、五味子、白茯苓、白術、當歸(銼，微炒)、沉香各一兩。 【制劑】上件藥，搗篩為散。 【服法】每服五錢，以水一大盞，入生姜半分，棗五枚，煎至五分，去滓，食前溫服。 【功用】溫補腎陽，益氣健脾。 【主治】膀胱虛冷，饑不欲食，面色萎黑，腰脅疼痛。 【按語】本方用白石英、杜仲溫補腎陽，強壯筋骨;五味子、磁石益腎寧心，交通心腎，黃芪、白術、茯苓補氣健脾助運;當歸養血和血，沉香溫腎助陽，散寒行氣。合之，以溫補腎陽，益氣健脾，寧心安神，適用于腎陽不足，脾氣虛弱之證，臨床可見腰脅於痛，頭暈耳鳴，心悸，面色萎黃，不思飲食等。 421磁石酒(《備急千金要方》卷十九)。 【組成】磁石、石斛、澤瀉、防風各五兩；杜仲、桂心各四兩；天雄、桑寄生、黃芪、天門冬各三兩；石南二兩；狗脊八兩。 【制劑】上十二味收咀，酒四斗浸之。 【服法】服三合，漸加至五合，日再服。 【功用】溫補肝腎，祛風寒濕。 【主治】丈夫虛勞冷，骨中疼痛，陽氣不足，陰下痛熱。 【按語】此為治療腎陽不足，寒濕痹阻所致骨中疼痛的方劑。磁石味咸入腎，《本經》云“主周痹風濕，肢節中痛，不可持物”,《別錄》亦謂，可“養腎臟，強骨氣，以通關節”故本方用作君藥;另配杜仲、狗脊、桑寄生補肝腎、強筋骨、祛風濕;石斛、天冬滋腎益精養陰;黃芪補元氣，益 脾肺，共助腎陽之化生;防風、石南、桂心、天雄祛風通絡、散寒止痛。諸藥配伍，共同發揮溫補肝腎，強壯筋骨，祛風寒濕，通絡止痛作用。以酒浸之，更增祛風寒、通血脈之功。 本方臨床上可用于寒濕痹痛日久，元陽不足，肝腎虧虛之證，癥見腰膝酸冷，肢體關節疼痛，屈伸不利等。 磁石為天然磁鐵礦石，咸寒質重，兼入心、肝、腎三經，能鎮心安神，潛陽納氣。其雖為金石類藥，但“性稟沖和，無猛悍之氣”(《本草經疏》),因而溫補腎陽方中亦常配伍應用，尤其是腎陽虛衰，清陽不充而致耳鳴耳聾，頭暈目眩等證，取其潛降虛陽，通耳明目之功。正如前人所云“磁石治腎家諸病，而通耳明目”(《綱目》)。因其性寒，與溫補腎陽藥配伍，還可起制約作用，不使溫熱太過，耗傷陰津。 由于本品不易消化，作丸、散劑用時，不宜多服。 422獐骨丸(《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】獐骨(涂酥，炙微黃)四兩；桑螵蛸(微炒)、鐘乳粉各二兩；石斛(去根，銼)、肉蓯蓉(以酒漫一宿，刮去皺皮，炙干)、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、菟絲子(酒浸三日，噪干，別搗為末)、龍骨、黃芪(銼)、五味子、牡蠣粉、巴戟、防風(去蘆頭)、訶黎勒皮、附子(炮裂，去皮臍)、桂心、羚羊角各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入研了藥令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下，漸加至四十丸。 【功用】補腎壯陽，填精補髓。 【主治】男子水臟虛冷，諸有不足。 【按語】獐骨甘溫，可“益精髓”(《日華子本草》),“主虛損泄精”(《別錄》),本方重用為君藥;臣以鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、鐘乳粉、石斛等壯腎陽，益精髓;附子、桂心溫腎助陽;黃芪補元氣，益牌肺，以助生化;佐以五味子、龍骨、牡蠣、桑螵蛸、詞子固澀精氣，其中五昧子、訶子合鐘乳粉，又可斂肺納腎，止咳平喘;防風、羚羊角祛邪，以瀉助補，羚羊角兼緩諸陽藥溫燥之性。諸藥配伍，壯腎陽，益精髓為主，兼顧牌肺，腎陽復，精髓充，脾肺旺，先后天充盛，則“諸虛不足”皆可愈。適用于下無虛冷，精髓虧乏，腰膝酸軟，神痿乏力，面色黧黑，頭暈耳鳴，陽痿早泄，或喘咳息促，動則尤甚等。 十五畫 423熟地黃丸(《太平圣惠方》卷九十八 【組成】熟干地黃三兩；牛膝(去苗)、遠志(去心)、巴戟、石斛(去根，銼)、桂心、車前子、菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、覆盆子、天門冬(去心，焙)、何首烏、白茯苓、黃芪(銼)、鹿茸(去毛途，酥炙煅黃)、附子(炮裂，去皮臍)\\沉香各二兩。 【制劑】上藥十六味，搗篩為末，和蜜為丸，如梧桐子大。 【服法】每目空心服五十丸，以溫酒下。 【功用】補暖下元，強健腰膝。 【主治】下元虛冷，腰腳無力。 【按語】本方重用熟地黃為君藥，并配以何首島、石斛、天冬等滋腎養陰益精;鹿茸、巴戟、菟絲子、覆盆子補腎壯陽固精;黃芪補脾肺，益元氣，以助腎中精氣之化生，合之，滋陰補陽，以壯下元。又加附子、肉桂、沉香溫腎助陽散寒，牛膝增加補腎強腰之力，茯苓、遠志安神定志，車前子合茯苓滲利濕濁，以瀉助補。諸藥合用，陰陽兼顧，補瀉并施，溫而不燥，補面不膩，瀉不傷正，使下元充。筋骨壯，而諸癥除，適用于下元虛冷，精血虧乏，腰腳無力，面色黧黑，畏寒肢冷，陽痰精冷或遺精早泄等。久服可“益顏色，美髭鬢”。 424熟干地黃丸(《普濟方》卷一八六) 【組成】熟地黃(切，焙)、肉蓯蓉(酒浸，切，焙)、磁石(煨，醋淬)、鹿茸(去毛，酥炙)、菟絲子(酒浸，另搗)各二兩'’山茱黃、石南、白茯苓(去黑心)、澤瀉、黃芪(銼)、覆盆子、遠志(去心)、萆薢、巴戟天(去心)各三分；桂(去皮)、附子(炮，去皮臍)、牛膝(酒浸，切，焙)、石斛(去根)、補骨脂(炒)、杜仲(去皮，銼)、白龍骨各一兩；山芋、五味子各三錢。 【制劑】上為末，煉蜜和搗數百下，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下，日三服。 【功用】補腎益精，強腰固澀，祛邪蠲痹。 【主治】腎虛骨痹，面色萎黑，足冷耳鳴，四肢羸瘦，腳膝緩弱，小便滑數。 【按語】《奉向·長刺節論》云：“病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名日骨痹”,良由風寒濕邪乘虛侵襲骨脈而成。本方所治則為骨痹日久，邪氣漸衰，而腎陽亦虛，精血虧乏之證。故方中集熟地、山茱萸、石斛、鹿茸、肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子、補骨脂、杜仲、牛膝、附子、肉桂等諸多溫補之品，以補腎陽、益精血、強筋骨;又配黃芪、山藥、茯苓益氣健脾，以充先天，五味子、遠志、龍骨、磁石安神定志，交通心腎，利竅聰耳;覆盆子合山茱萸、菟絲子、五味子、龍骨等益腎固精止遺;另加石南、萆薛、澤瀉祛風除混通絡，合附子、肉桂以蠲除痹邪。全方以補腎益精、強腰固腎為主，兼以祛邪蠲痹。臨床可用于痹證或痿證屬腎陽虛衰，精血虧乏者。 425熟干地黃散(方1《太平圣惠方》卷七) 【組成】熟干地黃、天門冬(去心)、附子(炮裂去皮臍)、沉香、磁石(搗碎，水淘去赤汁)各一兩；五味子、當歸(銼，微炒)、黃芪(銼)、桂心、山茱萸、石斛(去根)各三分。 【制劑】上件藥，搗粗羅為散。 【服法】每服四錢。水一中惑。入牛美半分.前至六嚴。 524和426不全 【制劑上件藥，搗篩為散。 服法每服，先以水一大盞半，入羊腎一對，去脂膜，刃，煎至一盞，去腎，入藥五錢，棗三枚，生姜畢分，同煎至五分，去溶，每于食前溫服。 【功用溫養腎氣，升發清陽。 【主治】勞聾，腎氣不足，耳無所聞。 【按語】此方所治勞聾，良由腎氣不足，清陽不充使然，治蘭以溫養腎氣，升發清陽為法。熟地黃味甘微溫，“為陰中之陽，故能補腎中元氣”(《本經逢原》),本方重用為君藥，臣以附子，桂心溫腎助陽，人參、茯苓補氣健脾，升發清陽;佐以川芎、蔓荊，性善升散，可助清陽之升發，磁石咸寒沉降，善入腎聰耳;當歸行血散寒;又使以牡丹皮合茯苓，降火泄濕，使滋補而不礙邪，降泄而不傷正。諸藥配伍，補中有瀉，升中有降，使腎氣充足，濁降清升，則聾耳可聰。臨床可用于神經性耳聾，或其他原因所致耳鳴耳聾屬腎氣虧虛，清陽不充者， 十六畫 427薯蕷丸(方1《太平圣惠方》卷二十九) 【組成】薯蕷、韭子(微炒)、菟絲子(酒浸一宿，曝干，搗為末)、桂心、附子(炮裂，去皮臍)、五味子、白茯苓、石斛(去根)、牛膝(去苗)各一兩；車前子、山茱萸、牡丹皮各三份；肉蓯蓉(酒浸，刮去粗皮，炙干)三兩；熟干地黃二兩；白龍骨一兩半。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，食前以暖酒下。 【功用】溫補腎陽，固精強腰 【主治】虛勞，腎臟衰弱，小便白濁，腿膝無力。 【按語】本方是在《金匱》腎氣丸基礎上，以車前子易澤瀉，又加韭子、菟絲子、五味子、石斛、肉蓯蓉、牛膝、龍骨而成，其溫補、固精、強腰之功均較腎氣丸為強，適用于腎陽虛衰，下元不固所致的小便白濁、腿膝無力等癥。 428薯蕷丸(方2《太平圣惠方》卷三十六) 【組成】薯攢、熟干地黃、附子(炮裂去皮臍、)桂心、石斛(去根，銼)、人參(去蘆頭)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、鹿茸(去毛，涂酥，炙微黃)、白茯苓、菟絲子(酒浸三日，曝干，銼，搗)、磁石(燒令赤，醋淬七遍，搗碎，細研，水飛過)各一兩；天門冬(去心，熔)一兩半；遠志(去心)半兩；鐘乳粉二兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入研了藥令勻，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，溫酒下，晚食前再服。 【功用】補腎聰耳。 【主治】勞聾，臟腑久虛，腎氣不足，肌體羸瘦，腰腳無力。 【按語】此方以山藥、熟地、石斛、天冬滋腎養陰，鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉、鐘乳粉、附子、桂心溫腎補陽，合之則益陰補陽，以振奮腎氣;人參、茯苓合山藥健脾補氣，以充養腎氣;磁石、遠志安神定志，利竅聰耳。諸藥配伍，溫養腎氣，使腎氣充，清陽振，則耳聾可愈。 429暮蕷丸(方3《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】薯蕷二兩；石斛(去根，銼)、牛膝(去苗)、鹿茸(去毛，涂酥，炙令微黃)、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、茯神、五味子、續斷、巴戟、附子(炮裂，去皮臍)、山茱萸、人參(去蘆頭)、桂心、熟干地黃、澤瀉、杜仲(去粗皮，炙微黃，銼)、蛇床子、遠志(去心)、菟絲子(酒浸三日，曝干，別搗為末)、覆盆子各一兩。 【制法】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心以溫酒下，漸加至四十丸。 【功用】溫補下元。 【主治】男子五勞七傷，久虛損，羸瘦，腰腳無力，顏色萎瘁，下元衰憊，脾胃氣寒，飲食無味，諸虛不足。 【按語】此方在《金匱》腎氣丸基礎上(僅少一味丹皮),又加鹿茸、肉蓯蓉、蛇床子、杜仲、續斷、菟絲子、覆盆子、石斛諸藥、因而溫補下元之力大增。此外，還用人參與山藥、茯苓配伍，以補氣健脾;五味子合遠志益腎寧心，安神定志，交通心腎。全方以溫補下元為主，兼以補氣安神，治療虛勞，下元衰憊之證。 430贊育丹(《景岳全書》卷五十一) 【組成】熟地(蒸，搗)八兩；白術八兩；當歸、枸杞各六兩；杜仲(酒炒)、仙茅(酒蒸一日)、巴戟肉(甘草湯炒)、山茱萸、淫羊藿(羊脂拌炒)、肉蓯蓉(酒洗，去甲)、韭子(炒黃)各四兩；蛇床子(微炒)、附子(制)、肉桂各二兩。 【制劑】上煉蜜丸。 【服法】食前服。 【功用】補腎壯陽。 【主治】陽痿精衰，虛寒無子等證。 【按語】此方所治陽痿，乃因腎陽虛衰，命火不足，宗筋弛縱無力而成，治當以補腎壯陽為法。方中集附子、肉桂、肉蓯蓉、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、仙茅、韭子、杜仲諸溫補之品于一方，其補腎壯陽作用頗強;復配熟地、山茱萸、當歸、枸杞滋腎益精養陰，以“陰中求陽”。陽明(胃)總宗筋之會，“虛則宗筋縱”(《素問·痿論》),故方中又重用一味白術補氣健運脾胃，運化精微，以充腎精，則宗筋弛縱自會好轉。諸藥合用，補腎壯陽益精，對命門火衰，虛寒無子之證，確有贊助生育之功，故名“贊育丹。”原方加減“或加人參、鹿茸亦妙”。臨床可用于陽痿、精冷、不育等屬命門火衰者。 十七畫 431糜角丸(方1《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】麋角屑(入牛乳拌令勻，用銀器內盛封閉，以大麥六斗蓋覆，蒸一復時)、蘹香子、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙千)、桂心、蓽拔、木香、附子(炮裂，去皮臍)、柏子仁、肉豆蔻各二兩；檳榔三兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心以溫酒下。 【功用】補暖下元，強壯腰膝，散寒行氣。 【主治】虛冷氣。 【按語】麋角屑，其性甘溫，補陽益精，強壯筋骨，功勝鹿角，本方重用為君藥;臣以肉蓯蓉補腎陽，益精血，暖腰膝;附子、桂心溫腎助陽散寒;又配小茴香、蓽拔、木香、肉豆蔻、檳榔溫里散寒，行氣止痛，柏子仁甘平質潤，養心安神，并緩諸藥溫燥之性，共為佐使藥。全方具有補暖下元，強壯腰膝，散寒行氣功效，適用于下元虛冷，陰寒凝滯之證，癥見腰膝酸冷，痿軟無力，脘腹冷痛等。 432麋角丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】麋角屑(酥拌，微炒)、肉豆蔻(去殼)各三兩；巴戟、檳榔各二兩；當歸(銼，微炒)、干姜(炮裂，銼)、硫黃(細研，水飛過)各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入硫黃同研令勻，煉蜜和搗三、五百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫灑下。 【功用】補暖下焦，壯筋骨。 【主治】風虛。 【按語】本方以麋角屑、巴戟天、硫黃補腎陽，壯筋骨;千姜、肉豆蔻、檳榔溫中散寒，行氣止痛;當歸甘溫質潤，養血行血，散寒止痛，兼可緩諸陽藥之燥性，使全方溫而不燥，共奏補腎陽，壯筋骨，散寒行氣之功。用于下焦虛寒，腰膝冷痛無力，或臍腹冷痛等證。 433麋角丸(方3《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】麋角屑(酥拌，炒微黃)五兩；硫黃(細研，水飛過)、肭臍(酒炙微黃)各二兩；木香、肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、補骨脂(微炒)各三兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入硫黃同研令勻。以無灰酒一斗，于銀鍋內，先入藥末一半，煎令稠，和上件藥末，搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心溫酒下。 【功用】溫補下元。 【下治】下元積冷。 【按語】本方重用麋角屑，并配膽肭臍(即海狗腎) 蓯蓉、補骨脂、硫黃以補腎陽，益精髓，強腰膝;又加木香行氣宜滯。全方藥雖不多，但均為溫補之品，功專效宏，適用于下元虛冷，腰膝酸痛，軟弱乏力，神萎面黑，或陽痿早泄，服之“令人強壯，益顏色。” 由于本方藥物偏于溫燥，若需久服，宜配一些苦寒養陰之品，既可“陰中求陽”,又能防溫燥太多，耗傷陰液。 434麋角丸(方4《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】麋角屑(以酥拌，炒令黃)三兩；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、硫黃(細研，水飛過)、補骨脂(微炒)、附子(炮裂，去皮臍)、巴戟各二兩；蘹香子、木香、桂心、龍骨各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，入硫黃同研令勻，煉蜜和搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，空心以鹽湯下。 【功用】補暖下元，溫中行氣。 【主治】久積虛冷。 435麋角丸(方5《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】麝角屑(以酥拌，炒令微黃)五兩；菟絲子(酒浸三日，曝于，別搗為末)三兩；肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去皺皮，炙干)、桂心、附子(炮裂，去皮臍)、鐘乳粉、石斛(去根，銼)各二兩；干姜(炮裂，銼)、薯蕷、巴戟、牛膝(去苗)各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每服四十丸，空心以溫酒下，晚食前再服。 【功用】補暖下元，填精髓，強氣力。 【主治】下元虛冷，精髓虧乏，腰膝酸軟，神萎乏力，陽痿。 【按語】此方除用較多的溫補之品，以補暖下元，益精髓，強筋骨外，又配昧廿質潤之山藥、石斛，一則可養陰益精以助陽氣;再則可緩其他藥物的溫燥之性，使全方溫而不燥，補陽不傷陰，益陰以助陽，因而可以久服。 436麋角霜丸(《圣經總錄》卷一八五) 【組成】麋角(用水浸一七日，刮去皺皮，鎊為屑，盛在一銀瓶內，以牛乳浸一日，如乳耗，更添，直候不耗，于麋角屑上乳深二寸，用油單數重密封瓶口，別用大麥一斗，安在甑內，約厚三寸，上安瓶，更用大麥周圍填實，露瓶口，不住火蒸一復時，如鍋內水耗，即旋添熱湯，須頻取角屑看爛加面相似，即住火取出，用細篩子漉去乳，焙干，每料用干角屑八兩)一副；附子(炮裂，去皮臍)、山芋各三兩。 【制劑】上三味，搗羅為末，以棗肉和丸，梧桐子大。 【服法】每日空心，溫鹽酒下十五丸至二十丸。 【功用】補暖元臟，駐顏。 【主治】元臟虛冷，腰膝酸軟，神萎乏力，面色黧黑，頭暈耳鳴，畏寒怕冷。 【按語】麋角甘溫，補腎陽，益精髓，強筋骨;附子辛熱，溫腎助陽散寒;山藥甘平質潤，補脾益腎固澀，三者配伍，補溫結合，脾腎兼顧，溫而不燥，共奏補暖元臟之功，元臟壯，則一身臟腑功能皆旺，而可“駐顏”防老抗衰。 十八畫 437覆盆子丸(方1《備急千金要方》卷十九) 【組成】覆盆子二十分；蓯蓉、巴戟天、白龍骨、五味子、鹿茸、茯苓、天雄、續斷、薯蕷、白石英各十分；干地黃八分；菟絲子十二分；蛇床子五分；遠志、干姜各六分。 【制劑】上十六味末之，蜜丸如梧子。 【服法】酒服十五丸，日再，細細加至三十丸，慎生冷陳臭。 【功用】補腎壯陽，益精固攝。 【主治】五勞七傷，羸瘦。 【按語】覆盆子甘酸微溫，既能補腎助陽，又善收斂固澀，前人譽之“起陽治痿，固精攝溺，強腎而無燥熱之偏，固精而無凝澀之害，金玉之品也”,本方重用為君藥，同時輔以較多的溫補固澀之品，以加強壯陽、益精、固攝之功;又配茯苓，遠志合五味子、龍骨等，益腎寧心，安神定志，以交心腎，固下元。全方溫補固攝之力較強服之“令人充健”,適用于腎陽虛衰，精血虧耗，下元不固之證，臨床主要表現為腰膝酸軟，羸瘦乏力，畏寒肢冷，陽痿不舉，或遺精滑泄，或尿頻遺尿等。 438覆盆子丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】覆盆子、薯蕷、石斛(去根，銼)、熟干地黃、牛膝(去苗)、陽起石(酒煮半日，細研，水飛過)、桂心、巴戟、肉蓯蓉(酒浸一括，刮去皺皮，炙干)、菟絲子(灑浸三日，曝干，別搗為末)、蛇床子、山茱萸、枸杞子、五味子、人參(去蘆頭)、赤石脂、澤瀉、鹿茸(去毛涂酥，炙令微黃)、白茯苓、遠志(去心)各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，煉蜜和搗五、七百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，以溫酒下二十丸，漸加至三十丸。 【功用】溫壯腎陽，補益精氣，固澀下元。 【主治】五勞七傷。 【按語】此方在藥物組成上與方1相比少白石英、續斷、天雄、干姜、龍骨，而多陽起石，附子、桂心、人參、山茱萸、石斛、枸杞子、牛膝、赤石脂、澤瀉等，因此，其溫壯腎陽，補益精氣作用較方1為強，原書云本方可“強力益氣，補虛損，壯腰腳，安五臟，駐顏色”。其適應病證與方1相似，臨床可酌情選用。 439覆盆子丸(方3《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】覆盆子五粒；松各半斤；杞枸子六兩；秦皮四兩；川升麻三兩；苣勝、楮實(水淘去浮者，曝干、微炒)各五兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，以生地黃汁六升，好醋半升，蜜半升，酥七兩，先煎地黃汁等十余沸，入藥末和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，食后溫酒下，如不飲酒，以漿水下，切不得食白青蒿、荏子、蘿卜、蒜等物。 【功用】益陰助陽，補暖下元。 【主治】下元不足。 【按語】這是一首益陰助陽，補暖下元，抗衰防老之方。方中覆盆子等甘酸微溫，能“強陰健陽”(《開寶本草》),固澀精氣，且“強腎無燥熱之偏，固精無凝澀之害”(《本草圖經》),用作君藥。五粒松，應為五鬣松，《西陽雜俎，廣動植之三》曰：松凡言兩粒、五粒，粒當言鬣”(是指海松之一叢五葉者),即海松子，其味甘性溫質潤，亦能益陰助陽，生地、枸杞子、巨勝子(即黑脂麻)、楮實、秦皮以補腎陰，益精血，明耳目，烏須發，共為臣藥。“大抵人年五十以后，其氣消者多，長者少，降者多，升者少……,《素問》云，陰精所奏其人壽，陽精所降其人夭”(《綱目》),故又配伍一味升麻，以升發清陽之氣。諸藥配伍，益精血，助陽氣，以充下元。下元充，五臟六腑皆健，而能烏白發，明耳目，防老抗衰。故本方適用于中老年人，陰虧陽弱，下元不足頭暈日昏，健忘耳鳴，須發早白，腰膝酸冷，尿頻、遺精或大便干結等。 二十一畫 440麝茸續斷散(《雞峰普濟方》卷七) 【組成】肉蓯蓉、鐘乳粉、鹿茸各三兩；遠志、續斷、天雄、石龍芮、蛇床子各一兩；菟絲子一兩半。 【制劑】上為細末。 【服法】每服二錢，食前溫酒調下。 【功用】補腎壯陽。 【主治】腎氣虛衰，陽道不振。 【按語】這是一首治療火衰陽痿證的方劑。方中以鹿茸、續斷、蛇床子、肉蓯蓉、菟絲子、鐘乳粉、天雄壯腎陽、益精血、起陽痿為主;輔以遠志安神定志;石龍芮性寒，制約諸藥溫熱之性。 從方名看，本方組成藥物中還應有一味麝香，可借其辛溫芳香走竄之性，暢氣血，興陽氣，引藥透達。原書未載，恐系遺漏。 441麝香鹿茸丸(《太平惠民和劑局方》卷五) 【組成】鹿茸(火燎去毛，酒浸，炙)七十兩；熟干地黃(凈洗，酒浸，蒸，焙)十斤；附子(炮，去皮臍)一百四十個；牛膝(去苗，酒浸一宿，焙)一斤四兩；杜仲(去粗皮，炒去絲)三斤半；五味子二斤；山藥四斤；肉蓯蓉(酒浸一宿)三斤。 【制劑】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每一斤丸子，用麝香末一錢為衣。 【服法】每服二十粒，溫酒下，鹽湯亦得，食前服。 【功用】益真氣，補虛憊。 【主治】下焦傷竭，臍腹絞痛，兩脅脹滿，飲食減少，肢節煩疼，手足麻痹，腰腿沉重，行步艱難，目視茫茫，夜夢鬼交，遺泄失精，神情不爽，陽事不舉，小便滑數，氣虛腸鷗，大便自利，虛煩盜汗，津液內燥，并宜服之。 【按語】本方主治證頗多，然其因不外真陽虛衰，精血虧耗，溫煦濡潤失職，封藏固攝無權所致，治當以溫補真陽，益精固攝為法。方中用鹿茸、肉蓯蓉、杜仲、附子、牛膝、熟地等溫壯腎陽，補益精血，強健筋骨;五味子、山藥益腎固攝;又以麝香為衣，取其芳香氣烈，通關透竅，引藥透達。諸藥配伍，溫補、固澀并舉，溫而不燥，服之可使真陽充，精血足，下元固，而諸癥皆除。 二十二畫 442蘹香丸(《太平圣惠方》卷七) 【組成】蘹香子、桃仁(湯浸，去皮尖、雙仁，別研如膏)、桂心、蓬莪術、檳榔各三分；木香一分；羅卜子(微炒)、青橘皮(湯浸，去白瓤，焙)各半兩；厚樸(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)一兩半。 【制劑】上件藥，搗羅為末，以醋煮面和丸，如梧桐子大。 【服法】每服三十丸，不計時候，以熟酒下。 【功用】溫腎助陽散寒，行氣降逆止痛。 【主治】腎臟虛冷，氣攻兩脅脹滿，腹內疼痛，四肢不和。 【按語】方中茴香，桂心溫腎助陽，散寒止痛;木香，青皮，檳榔、桃仁、莪術行氣活血以止疼痛，羅卜子(即萊菔子)、厚樸下氣降逆以消脹滿。諸藥相伍，溫腎助陽散寒，行氣降逆止痛，使腎陽充，陰寒散，逆氣平，瘀滯消，而脹滿，疼痛諸癥自除。 本方用于下元虛寒，陰寒內凝所致腹痛，以及虛寒疝痛，蟲積等。 443蘹香子丸(方1《太平圣惠方》卷七) 【組成】蘹香子、木香、桃仁(湯浸，去皮尖，雙仁，麩炒微黃)、附子(炮裂，去皮臍)、桂心、安息香各一兩；葫蘆巴、青橘皮(湯浸，去白，微炒)各半兩。 【制劑】上件藥，搗細羅為末，以酒煮面糊和丸，如梧桐子大。 【服法】每服二十丸，不計時候，熱生姜酒下。 【功用】溫補腎陽，散寒行氣。 【主治】膀胱虛冷，氣攻腹脅，脹滿疼痛。 【按語】本方功用、主治與上方相似，但本方有附子、安息香、葫蘆巴等藥，補腎溫陽散寒能力強，而上方行氣降逆消脹之功勝，臨床可根據具體病癥分別選用。 444蘹香子丸(方2《太平圣惠方》卷九十八) 【組成】蘹香子、桂心、巴戟、附子(炮裂，去皮臍)、補骨脂(微炒)、干姜(炮裂，銼)各一兩。 【制劑】上件藥，搗羅為末，用羊腎二對，切去筋膜，以灑二升，煮令酒盡，爛研，和諸藥末，更搗三、二百杵，丸如梧桐子大。 【服法】每日空心，生姜酒下三十丸，晚食前服。 【功用】溫補腎陽，強壯腰膝，散寒止痛。 【主治】下元虛寒，腰膝疼痛，肌肉消瘦，漸加無力。 【按語】方中茴香、桂心、附子、干姜溫腎助陽，散寒止痛;巴戟天、補骨脂、羊腎補腎壯陽，強健腰膝。諸練相合，則溫補腎陽，強壯腰膝，散寒止痛。用于腎陽虛弱，腰府失養所致腰膝疼痛證。 |
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