何氏家藏方之專克脾胃虛寒，胃痛反復：益氣和胃湯

組成：黃芪18～30g，白芍30g，炙甘草6，干姜6～9g，黨參10～15g，九香蟲6g，烏藥10g，茯苓15g，蒲公英15g

      胃脘痛一病，涵蓋現代醫學之慢性胃炎、胃痛及十二指腸潰瘍、功能性消化不良等，屬中醫“胃脘痛”、“痞滿”范疇。其病位在胃，與肝脾關系至為密切。溯其源流，《黃帝內經》即有“胃脘當心而痛”之述。漢·張仲景于《傷寒論》、《金匱要略》中詳辨心下痞滿疼痛，創諸瀉心湯、建中湯等法度，奠定辨治基石。綜覽古今，結合臨證所見，本病多屬本虛標實。本虛者，脾胃氣虛、中陽不足也；標實者，氣滯、濕阻、郁熱、絡瘀也。其病理因素不離虛、寒、滯、濕、熱、瘀數端。

     治之大法，貴在調和，以通為用，以補為基。調和者，調暢氣機、調和寒熱、調和肝脾也。“通”者，行氣導滯、辛開苦降、活血通絡；“補”者，益氣健脾、溫中散寒。二者并行不悖，重在恢復中焦斡旋升降之職。尤須顧護胃氣，防其傳變。

     據其核心病機，設此益氣和胃湯。方中取黃芪、黨參、炙甘草益氣健脾，補虛建中為君；干姜溫中散寒，振奮脾陽；白芍配甘草，酸甘化陰，緩急止痛，柔肝和營；九香蟲、烏藥辛香走竄，行氣止痛，溫而不燥，尤善解郁結、通滯氣；茯苓健脾滲濕，蒲公英苦寒清泄，入胃肝經，善清郁熱而無傷胃之弊，兼能散結，為寒熱錯雜、郁熱內擾之要藥，在此方中取其反佐監制之妙用，使全方溫而不燥，補而不滯，寒熱相宜。

     諸藥相合，共奏益氣健脾、溫中和胃、行氣止痛、兼清郁熱之功。凡屬脾胃氣虛，中焦寒熱不調，氣機郁滯所致之胃脘脹痛、痞滿、噯氣、納差、嘈雜等證，隨證加減，靈活化裁，每獲良效。

溫馨提示：本平臺分享的家藏方只是提供一種個人經驗視角，用以整理經驗集成，亦盼有識同道交流，臨證時須根據患者具體情況加減變化，有是證則用是藥，無是證則不用是藥，其中加減變化，藥之增減，靈活復雜，醫者須明，中醫診治的核心是辨證論治，而非按圖索驥，疾病常復雜，用藥須謹慎，個體常有差異，請勿擅自用藥，需在專業醫師指導下用藥。