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文/羅華昌中醫  您好，我是從吉安的。我四肢關節疼痛得特別嚴重，醫院檢查出有類風濕關節炎，同時又怕冷又怕熱，早上起來手指有晨僵的情況，今年我 45 歲，已經絕經了。我的體質一直不太好，精氣神也很差，大便還解不出來。在當地吃了很多中藥、西藥都沒見效果，麻煩您幫我調理一下，謝謝。 從你的情況來看，四肢關節疼痛且伴有晨僵，結合類風濕關節炎的診斷，說明關節部位已有明顯的痹阻不通之象。怕冷怕熱、怕風，體現出體內陰陽失衡，正氣不足，難以抵御外邪侵襲。45 歲就絕經，提示腎氣漸衰，沖任失調，這也會進一步影響整體體質。精氣神差是氣血虧虛、臟腑功能減弱的表現，而大便難解則可能與氣血不足、腸道失于濡養或氣機不暢有關。綜合來看，這些問題的根源在于正氣虧虛，風寒濕邪趁虛而入，痹阻經絡，同時伴有肝腎不足、氣血兩虛的情況。健康是人生最大的資本，你才 45 歲就有這么多身體問題，確實需要好好調理，只有把身體治好了，生命才有更豐富的意義。如果一直被病痛困擾，人生難免會失去很多色彩，我們一定會盡力幫你調理這些問題，讓你重新找回健康的資本。 古籍有云：“痹者，閉也，氣血凝澀不行，經絡阻隔不通，皆由風寒濕三氣雜至，合而為痹也。” 又曰：“女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。然今有女子年未七七而天癸先竭者，多由稟賦不足，或勞倦過度，或情志失調，致腎氣虧虛，沖任失養故也。” 此二者正合你之病機，風寒濕邪侵襲，痹阻關節經絡，加之腎氣早衰，氣血不足，內外合邪，故諸癥叢生。治療當以扶正祛邪為要，既需驅散風寒濕邪，疏通經絡，又需補益氣血，滋養肝腎，方能標本兼顧，漸復健康。 針對以上這位粉絲，我用方如下：黃芪 30 克，黨參 20 克，白術 30 克，制川烏 9 克，羌活 9 克，蜈蚣兩條，當歸 15 克，杜仲 15 克，獨活 9 克，防風 9 克，炙甘草 6 克。 用藥及煎水方法：先將制川烏放入砂鍋中，加入適量清水，浸泡 30 分鐘后，先用大火煮沸，再改小火煎煮 60 分鐘，以去除其毒性。繼續加水至沒過藥材約 2 厘米，大火煮沸后轉小火煎煮 30 分鐘，濾出藥液。然后再加入適量清水，大火煮沸后轉小火煎煮 25 分鐘，濾出藥液。將兩次煎出的藥液混合均勻，分早晚兩次溫服，每次服用時可加入少許紅糖調味。注意服藥期間忌食生冷、油膩、辛辣刺激性食物，避免受風受寒，注意休息，保持情緒穩定。 此方可起益氣健脾、祛風除濕、散寒止痛、養血活血、補益肝腎之效。 方中黃芪、黨參、白術相伍，能大補脾胃之氣，脾胃為氣血生化之源，氣血充足則能抵御外邪，濡養周身；制川烏性熱，能祛風除濕、散寒止痛，對于風寒濕痹所致的關節劇痛效果顯著，配伍羌活、獨活、防風，可增強祛風除濕、通絡止痛之力，羌活善治上半身痹痛，獨活善治下半身痹痛，防風則能遍行周身，祛風散寒；蜈蚣性善走竄，能通絡止痛，對于經絡不通所致的疼痛有良效；當歸既能補血又能活血，使氣血運行通暢，通則不痛；杜仲能補益肝腎、強筋健骨，針對你腎氣早衰之象，可滋補腎氣，強健筋骨；炙甘草既能調和諸藥，又能補脾益氣，緩和制川烏的毒性。諸藥合用，共成扶正祛邪、標本兼治之劑，使風寒濕邪得祛，經絡通暢，氣血充足，肝腎得養，身體漸趨康復，重獲健康之本。 需要注意的是，以上方藥僅為針對以上粉絲當下情況所設。中醫講究千人千方，每個人的體質、癥狀細節不同，用藥及加減都會有差異。若有任何不適，或想獲得更精準的調理方案，還需及時找醫生面診，結合具體情況調用方，方能更貼合身體需求。 身體不適不知咋辯證？公眾號留言，我為你專業分析 親愛的各位網友，感謝大家一直以來對本公眾號的關注。 在交流中，我發現不少朋友面對身體小狀況時，不知如何應對，也不了解自身中醫辯證類型，存在健康困惑。 現向大家說明：歡迎在留言區留下健康問題，我會依據中醫理論和臨床經驗，為大家做辯證分析。 但因網絡交流限制，無法面對面詳細診斷，所以我只能提供辯證思路，不能給出具體用藥指導，望理解。 我會每天挑選并回答 幾個網友的辯證問題，認真對待每一條留言并詳細回復，希望能幫大家了解身體，樹立正確健康觀念。 本文內容原創，如有轉載請標明 “轉自中醫羅華昌公眾號”，侵權必究。最后，希望朋友們再關注《杏仁弘道》及《華康中醫綜合診所》兩個公眾號，里面的內容同樣精彩！
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