失眠的千古名方，兩味藥，擺脫失眠困擾

夜深人靜，輾轉難眠——失眠，堪稱現代人的“精神酷刑”。中醫將其歸為“不寐”，核心病機常是 “陽不入陰”。或因思慮傷脾，氣血虧虛，心神失養；或因陰血不足，虛火擾心；或肝郁化火，痰熱內擾。心神如同燈焰，若油（陰血）不足，風（火熱）擾動，燈座（脾）不穩，便搖曳不安。

后世醫家們發現，巧妙配伍 酸棗仁與茯苓，僅此兩味，即成調理虛性失眠的千古良藥。

酸棗仁：滋養心血的“安神之種”
其味甘酸而性平，入心、肝經。《本草綱目》贊其“主煩心不得眠…斂氣安神”。它能滋養心肝陰血，為疲憊心神注入甘霖，平息虛性亢奮，是治療陰血不足、虛煩不眠的基石。

茯苓：健脾寧神的“定海之針”
其味甘淡，性平，入心、脾、腎經。《神農本草經》謂其主“憂恚驚邪恐悸…安魂養神”。它擅長健脾祛濕，導虛熱下行，安神定悸。

與酸棗仁相配，一養心一健脾，一補一泄，使心神得養，虛火得降，陰陽調和。

50歲的何先生，失眠史長達5年，依賴安眠藥勉強入睡。初診時，他形容憔悴，眼周青黑，自述：

入夜之困： 入睡極其艱難，似睡非睡，多夢易驚醒，醒后難再眠。

身心之倦： 終日心悸健忘，頭暈乏力，食欲不振，飯后腹脹明顯。

舌脈之象： 舌質偏淡，舌苔薄白，舌邊齒痕明顯，脈象細弱無力。

此乃 “心脾兩虛，氣血不足” 之證，心神失養，脾不運化。治當 益氣健脾、養心安神。

首診攻堅（7劑）： 主用酸棗仁（打碎）、茯苓養心健脾；輔以生白術燥濕，遠志化痰，合歡皮解郁。服后入睡縮短至1小時，夜醒減至1-2次，心悸頭暈緩。

二診調方（14劑）：睡眠漸穩，濕象減輕。上方去合歡皮，減茯苓；加黨參補氣，龍眼肉養血。基本能在30分鐘入睡，夜醒偶發，精神食欲增，大便成形。

三診固本（制膏方）： 諸癥大減。以酸棗仁、茯苓為基礎，配黨參、龍眼肉、炒薏苡仁，加炙甘草熬膏。日服兩匙，鞏固1月。隨訪半年，停服安眠藥，睡眠安穩，體質增強。

失眠之治，虛者當補其本，熱者當清其源，滯者當疏其道。酸棗仁酸收養心，茯苓淡滲健脾，二者深諳 “養運相濟” 之妙。臨證再據肝郁、痰熱等兼證靈活加減，方為安神良策。

中醫講究辨證施治，同樣的藥方，不同體質藥量都得調整。

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