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作為專業的健康科普公眾號，常笑健康經常會收到讀者們的咨詢。為了幫助大家解決心中的疑慮，同時讓更多面臨相似問題的朋友找到答案，我們決定即日起開設專題欄目——答讀者問，對讀者們提出的健康問題進行解答。 在此，常笑健康也熱忱地邀請您踴躍留言，與我們分享您所遇到的健康困惑。對于具有深度和價值的問題，我們將特邀專家為您答疑解惑。 本期答讀者問： 緊張性頭痛與偏頭痛  都是頭疼，不是一樣治療嗎？還分緊張性頭痛和偏頭痛，有什么區別？ 上海交通大學醫學院附屬新華醫院急診醫學科副主任醫師吳增斌： 頭痛可分為兩種類型，原發性和繼發性頭痛，前者包括偏頭痛、叢集性頭痛和緊張性頭痛，繼發性頭痛可能是由腦、眼、鼻、喉、鼻竇、牙齒、下巴、耳朵、頸部疾病或全身性（系統）的疾病引起。 緊張性頭痛是頭痛最常見的原因，通常是一種輕至中度的頭部束帶狀緊箍樣疼痛，壓力、睡眠障礙、頸部或下頜疼痛或眼疲勞可引發這些頭痛，可呈發作性，也可表現為慢性頭痛。 發作性頭痛通常為輕度至中度疼痛，可持續30分鐘至數天，這類頭痛通常在醒后數小時發作，并隨著一天時間的推移而加重，很少使患者痛醒；慢性頭痛每月頭痛天數一般大于15天。 緊張性頭痛的癥狀一般不嚴重，通常不干擾日常活動，與偏頭痛不同，緊張性頭痛不會伴有惡心和嘔吐，也不會因身體活動、光線、聲音或氣味而惡化。 偏頭痛是中度至重度頭痛反復發作的最常見原因，可見于任何年齡，但以青春期和成年早期發病較常見。大多數偏頭痛呈周期性發作，50歲以后頭痛的嚴重程度通常明顯減輕，甚至完全緩解。女性偏頭痛人數約3倍于男性。某些女性在月經周期的前、中、后出現偏頭痛發作。 某些食物與偏頭痛有關，比如含有酪胺的食物，例如陳年奶酪、大豆制品、蠶豆、熏魚或干魚以及一些堅果；含有硝酸鹽的食物，例如熱狗和午餐肉；含有味精和咖啡因（巧克力）的食物。  偏頭痛表現為一側頭部搏動性疼痛或跳痛，但疼痛也可出現于雙側頭部。可為中度疼痛，但重度疼痛更常見，患者常不能忍受。體力活動、光線、聲音或氣味均可加重頭痛。 由于敏感性增高，在頭痛緩解前，許多患者喜好躺在黑暗、安靜的房內。偏頭痛常在入睡后消失。頭痛常伴有惡心，有時伴有嘔吐及對光、聲音或氣味過敏。患者在發作期間難以集中精力，偏頭痛發作一般持續數小時到幾天。目前尚不能根治偏頭痛，但可控制其癥狀。 行為干預、瑜伽或放松技巧可以降低偏頭痛的強度和頻率，曲坦類藥物可有效控制偏頭痛的發作，但可引起血管狹窄（血管收縮），所以對有心絞痛、冠心病、或未控制高血壓的患者不推薦使用。 圖片來源：攝圖網 |
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