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既然連著兩篇文章都涉及到了。在《脾胃論》第六章里東垣的展開皆圍繞著，太陰太陽兩大經脈的“厥逆”；羅天益治張耘夫案里提到的“聞木音則驚悸”，則屬足陽明經脈之厥逆。 再加上本系列之前剛好介紹過《素問》的厥論篇，于是想著這意思是不是在提醒我可以來寫一寫經脈的是動病了？ 正如在“解構脾胃論”系列里所說的，“是動”，即“該經脈”“動”的意思，而“動”是變化/異動的意思。 《道德經》里有一句著名的話，“反者，道之動”。當事物太過或不及時，就會發展到它的反面。同理，人體由生理發展為病理，亦是因為太過或不及。 所以，對于“是動病”古人分別從“不及”即“厥”與“太過”即“逆”兩個角度來呈現。 記得在介紹厥論篇時，我說“厥逆”的內容在《內經》里可謂是，遍地俯首皆是~！參《發冷與發熱，實則為同一件事兒的兩個側面。》。 其實一路走到這里，古人留下的東西就已經越發明朗起來了。 因為“厥逆”（=兩線）恰恰正是整部《內經》始終緊扣的醫理核心。 以前常聽人說《內經》的內容很“散”，沒什么內在邏輯性或貫通性。就連我個人比較尊敬的學術領軍人物，也認為后世一些作品比如《溫病條辨》的理論邏輯性，相比之下要強得多。 但我通讀完《內經》以后對這樣的觀點就實在無法認同了！ 確實沒錯，后世有的作品看起來，其內容結構非常有條理，層層鋪開層層遞進。但這些作品在文字架構井然有序的背后，卻是底層邏輯或基礎理論的混亂、缺失、誤解、扭曲、空白…等等。 與之相反的是，盡管《內經》看起來各篇章之間的關系并不那么密切，也沒有按照什么層級或次第來組裝成同一框架。 但是~~~！ 古人在擬寫的時候，在編撰的時候，醫理的底層邏輯就像是天空中的陽光，呼吸的空氣，貫通大陸的江河湖泊…那般，彌不周布，無處不在，字字句句篇篇皆形影不離~！ 也就是說，《內經》里的“邏輯性”與“貫通性”，并不是表面的形式化的，而是古人所有文字誕生的土壤。 盡管，若是《內經》的文字內容也能夠像我們如今任一一本優秀的教材那樣，框架清晰，內容逐層遞進逐步展開逐漸深入，必然是會錦上添花的。甚至可以說，真要是那樣的話，過去兩千年來的各種不解誤解，也就幾乎不可能存在了。 但，古人做得已經足夠多足夠好了，剩下的整合結構形式之類的，應該是我們的活兒了。 而且若是非要二選一的話，我會毫不猶豫地選擇底層邏輯高超而貫通的，而不是幾乎建立在殘缺謬誤之上的精美樓閣。 也確實只有當我遇到前者時，我那顆懸著許久的心，才終于能夠開始安定踏實下來。因為流浪了許久之后，你大概是會明白的，什么叫做“家”的感覺~ 當然，這一切都要歸功于李東垣慷慨的“買一送二”。 本篇我將《靈樞》“經脈篇”里關于“是動病”的內容，制成了文字表格。 需要事先說明的是： 1、諸多癥狀本身就帶有“兩面”性，即“兩線”性 比如“喉痹”，我們第一想到的就是喉部發腫，但其實“痹”字本身說明的是經氣不利。“喉痹”即喉部氣機不得通利，于是我將其列入了“厥”的范疇； 再比如“口干”，一般也是先想到“熱盛”，但“口干”本身代表著“氣”或“津”之不足，所以我也將其列入了“厥”的范疇； 又比如“小便癃閉”，本身雖是水液疏泄之不足，但多是由于水濕痰飲瘀血阻滯而導致的，所以我暫時將其列入了“逆”的范疇； 還比如“身體皆重”，雖必然有水濕或瘀滯阻滯于經絡層面，但古人強調的是經脈不用，因而我將其列入了“厥”的范疇。 對于模棱兩可的表現內容，讀者可自行分配“厥逆”的劃分。 2、凡是疼痛癥狀，皆列入“互爭” 幾乎所有人都聽說過“通則不通，不通則痛”。前者側重于欲行而不得行的“衛氣線”，后者側重于阻滯不讓行的“陰火線”。不過無論是側重于哪一方，痛，都是兩者互爭的表現。 3、以《素問·厥論》篇里的“厥逆”內容，作為補充 在之前介紹“厥論”篇時說以后有機會來合并介紹，這次機會就剛好。因為這兩篇的內容都圍繞經脈之氣的“厥逆”，讀者可進行對照互參。 4、自學延伸 另外，若是有讀者想要進一步自學，或有合適的課題要做，不妨可自行去找《內經》其它各篇里關于“厥逆”的內容。正如我上次所說的，“遍地俯首皆是”。你可以參用我做的表格，也可以用其它的形式，來將有關十二經脈“厥逆”的文字，一一鋪開。 最后要提醒的是： ★★★ 看到任一表現，第一反應的是→處于衛稽，第二推衍的是→一生二，二生三（“厥&逆”同時存在并互為因果互相影響）。 注： 厥=衛氣線不升、陽氣下陷、陽氣不伸…等等 逆=陰火線不降、陰火內生、陰火上沖…等等 肺手太陰之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣喘喝，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛風，汗出，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。”
《素問·厥論》 “手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。”
大腸手陽明之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者，目黃口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫，虛則寒栗不復。”
《素問·厥論》 “陽明厥逆，喘咳身熱，善驚衄嘔血。 手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓，治主病者。”
胃足陽明之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病灑灑振寒，善伸數欠顏黑，病至，則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心動，欲獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，鼽衄，口?唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有余于胃，則消谷善饑，溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿。”
《素問·厥論》 “陽明厥逆，喘咳身熱，善驚衄嘔血。 陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。”
脾足太陰之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏，瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內腫厥，足大指不用。”
《素問·厥論》 “太陰之厥，則腹滿?脹，后不利，不欲食，食則嘔，不得臥。 太陰厥逆，?急攣，心痛引腹，治主病者。”
心手少陰之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病嗌干心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內后廉痛厥，掌中熱痛。”
《素問·厥論》 “少陰之厥，則口干溺赤，腹滿心痛。 手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱。死不可治。”
小腸手太陽之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外后廉痛。”
《素問·厥論》 “手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰，治主病者。”
膀胱足太陽之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲。腘如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔瘧狂癲疾，頭囟項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻腘踹腳皆痛，小指不用。”
《素問·厥論》 “太陽厥逆，僵仆，嘔血善衄，治主病者。 巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴仆。”
腎足少陰之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病饑不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目??如無所見，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌干，咽腫上氣，嗌干及痛，煩心心痛，黃疸腸澼，脊股內后廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛。”
《素問·厥論》 “少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者。 少陰之厥，則口干溺赤，腹滿心痛。”
心主手厥陰心包絡之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。”
《素問·厥論》 無
三焦手少陽之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰痛，耳后肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。”
《素問·厥論》 “少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，?不可以運。 手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓，治主病者。”
膽足少陽之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛，頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用。”
《素問·厥論》 “少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。”
肝足厥陰之脈 《靈樞·經脈》 “是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫?疝，婦人少腹腫，甚則嗌干，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。”
《素問·厥論》 “厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，?內熱。 厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿前閉，譫言，治主病者。”  |
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