筋膜就是身體里一張無(wú)處不在、包裹一切(從皮膚到肌肉、內(nèi)臟、骨骼、神經(jīng)、血管)、由結(jié)締組織構(gòu)成的、有彈性有韌性的“纖維網(wǎng)”和“保鮮膜系統(tǒng)”,可以將其想象成彈性功能較好的緊身衣。它負(fù)責(zé)支撐身體、傳遞力量、保證內(nèi)部結(jié)構(gòu)順暢滑動(dòng)、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)、感知信息。 ![]() 一、什么是肌筋膜炎 肌筋膜疼痛綜合征( MPS)俗稱(chēng)肌筋膜炎,是一種常見(jiàn)的肌肉和筋膜病變,主要由于急慢性損傷引起肌纖維持續(xù)性收縮所致, 該病若不及時(shí)治療, 持續(xù)進(jìn)展可引起局部組織缺血及水腫等反應(yīng), 還會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛以及抽搐反應(yīng),是引起腰背痛、頸肩痛以及關(guān)節(jié)周?chē)吹某R?jiàn)病因,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 ![]() 從人群分布來(lái)看,肌筋膜炎在各類(lèi)人群中均有發(fā)生,尤其在久坐/久站、體力勞動(dòng)者中高發(fā)。例如,辦公室職員因長(zhǎng)期久坐、頸肩腰背部肌肉持續(xù)緊張,患病率明顯高于普通人群;體力勞動(dòng)者由于反復(fù)的肌肉勞損,也容易誘發(fā)該病。 據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示,85%的門(mén)診疼痛患者都涉及到肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn),甚至95%慢性疼痛病人也與此關(guān)聯(lián)。且近年來(lái)隨著生活方式的改變,該病的發(fā)病年齡逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),35~50 歲人群成為主要患病群體。 二、“打敗”肌筋膜炎,試試沖擊波治療 針對(duì)肌筋膜炎引起的骨骼肌肉疼痛,臨床傳統(tǒng)上主要依賴(lài)鎮(zhèn)痛藥物(如芬尼康)緩解癥狀。然而,藥物治療往往僅能短期止痛,難以根治,且疼痛易反復(fù)。 體外沖擊波術(shù)(ESWT)作為一種非侵入性物理治療方法,近年來(lái)被廣泛應(yīng)用于治療此類(lèi)疼痛。其原理是利用高/低能震波(通過(guò)電壓效應(yīng)、電磁效應(yīng)等產(chǎn)生)穿透人體組織和體液,對(duì)細(xì)胞施加壓力,從而加快局部組織的微循環(huán),促進(jìn)炎癥消退和組織修復(fù),達(dá)到緩解疼痛的目的。 臨床研究已證實(shí)其有效性: 本研究《骨骼肌肉疼痛體外沖擊波術(shù)治療肌筋膜炎的效果研究》著重探究體外沖擊波術(shù)對(duì)肌筋膜炎骨骼肌肉疼痛患者的治療效果,現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。
選取醫(yī)院收治的肌筋膜炎骨骼肌肉疼痛患者60例,采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組,各30 例。
①對(duì)照組給予常規(guī)口服鎮(zhèn)痛藥治療。 ②觀察組在基礎(chǔ)藥物治療基礎(chǔ)上給予體外沖擊波術(shù)治療。治療時(shí),治療參數(shù)為沖擊能量60 mJ, 沖擊頻率6~8Hz, 沖擊次數(shù)1000 次, 自前后垂直方向進(jìn)行擊打。 在擊打的時(shí)候術(shù)者可以一手按壓患者頸肩并保持肢體上抬。 沖擊波治療頻率為每周 1 次, 持續(xù)治療 8 次即 2 個(gè)月。 兩組患者在治療期間均未使用其他治療方式或者鎮(zhèn)痛藥物, 指導(dǎo)患者科學(xué)飲食及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉, 對(duì)出現(xiàn)異常情況的患者應(yīng)及時(shí)處理以保證治療效果。
總治療有效率顯著提升: 實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為93.33%, 高于對(duì)照組 的70.00%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P <0.05) 疼痛明顯減輕、功能顯著改善: 治療前, 兩組的VAS 評(píng)分與 ODI 評(píng)分比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05);治療2個(gè)月后, 兩組的VAS 評(píng)分與 ODI 評(píng)分均降低, 且實(shí)驗(yàn)組的 VAS 評(píng)分與 ODI 評(píng)分均低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P <0.05)。 綜上所述,骨骼肌肉疼痛體外沖擊波術(shù)治療肌筋膜炎的效果顯著, 能有效緩解患者的疼痛癥狀, 改善腰椎功能, 降低疾病復(fù)發(fā)率, 值得推廣應(yīng)用。 三、沖擊波治療相比其他治療方法的優(yōu)勢(shì)
通過(guò)機(jī)械-生物效應(yīng)產(chǎn)生高能震波,促進(jìn)局部微循環(huán)、加速膠原重塑、降低痛覺(jué)神經(jīng)興奮性,從根本上改善病理狀態(tài),而非單純止痛,療效更持久。
多項(xiàng)臨床研究顯示,治愈率達(dá)80-90%,尤其對(duì)肩周炎、網(wǎng)球肘、跟腱炎等效果顯著。
沖擊波治療是一種體外治療方式,無(wú)需切口、注射,減少藥物依賴(lài)及副作用,降低感染、出血風(fēng)險(xiǎn)。
單次治療10分鐘左右,單次治療時(shí)間可控(如每周1次),不影響工作與日常生活;而傳統(tǒng)理療需每日往返醫(yī)院,耗時(shí) 3–4 周。
可用于骨科、康復(fù)科、疼痛科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、社區(qū)等等多個(gè)科室場(chǎng)景。
相較于手術(shù),整體治療成本更低,可在門(mén)診完成,無(wú)需住院。 沖擊波治療憑借其科學(xué)的作用機(jī)制、高效的治療效果及良好的安全性,已成為筋膜炎臨床治療的首選方案之一。對(duì)于病程較長(zhǎng)或藥物治療效果不佳的患者,聯(lián)合沖擊波治療可顯著提升康復(fù)效率,值得臨床推廣。樂(lè)普電磁式?jīng)_擊波治療儀FS10系列是通過(guò)釋放脈沖高壓電并通過(guò)線圈產(chǎn)生脈沖磁場(chǎng),產(chǎn)生電磁感應(yīng)效應(yīng),使凹面金屬振膜在水中上下振動(dòng)產(chǎn)生聚焦沖擊波,經(jīng)水囊頭傳入病灶點(diǎn),對(duì)病灶點(diǎn)產(chǎn)生空化效應(yīng)、應(yīng)力效應(yīng)等物理學(xué)和生物學(xué)效應(yīng),起到消炎鎮(zhèn)痛、松解肌肉筋膜和軟組織黏連等效果,是一款非侵入式、可智能聯(lián)網(wǎng)的高效疼痛治療設(shè)備。 ![]() |
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來(lái)自: 風(fēng)弄月影婆娑 > 《健康養(yǎng)生》