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一:陽痿早泄長期不愈，十四付恢復雄風
董某，男，34歲，2024年7月15日初診。
主訴:陽痿早泄三年，近半年加重。
現病史:身體魁梧，工作時上半身出汗嚴重，口干渴，眠差，難以入睡，每至半夜1點～3點左右會醒，然后入睡，上午頭暈沉重，下肢走路沉困，如帶五千錢。陽痿早泄嚴重，口苦、手掌煩熱，小便不利，脈弦細，左關脈及尺脈弱。
方藥:柴桂干合腎著湯合腎四味加減
柴胡40克黃芩15克肉桂10克干姜10克花粉30克牡蠣60克炙甘草10克白術15克茯苓15克仙靈脾15克菟絲子15克枸杞15克補骨脂12克韭子10克蜈蚣2條
十四付水煎服
煎法:1500毫升泡透，煎取600毫升，去滓再煎，余300～400毫升分兩次，中午、晚上服用。
今天上午復診，服藥五天后早晨有晨勃現象，近段時間頭部出汗明顯減輕，走路有力了，清醒了很多，性生活和諧，脈弦細，舌質淡紅苔薄白。
又開七付鞏固治療。
按:“傷寒五六日已發汗。而復下之。胸脅滿。微結。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱心煩者。此為未解也。屬柴胡桂枝干姜湯。”上半身出汗、口干渴、小便不利符合本方證，頭暈沉，走路沉重、尺脈弱符合腎著湯，也說明腎氣不足、動力不夠了，配合腎四味補腎精，溫補腎陽，使患者重振雄風。
二:血糖高癥狀不明顯，細微之處找原因
李某，女，37歲，2025年8月6日就診。
主訴:體檢查出空腹血糖10.6
現病史:平素飲食正常，單位體檢查出空腹血糖10.6后在當地診所連續檢測三天咋，空腹血糖均在9.8～11.5之間。急忙來我處診治。面色恍白，口唇干燥，愛喝水，不感覺渴，頭沉困，睡覺流口水，胃滿悶，脈弦滑略數舌質淡紅苔白膩，舌質瘀絡嚴重。
方藥:柴桂干合澤瀉湯加減
柴胡40克黃芩15克肉桂15克干姜10克花粉20克牡蠣30克蒼術15克玄參15克鬼箭羽10克澤瀉40克雞內金15克炙甘草6克
七付水煎服
25年8月16日復診，服藥三天后空腹血糖7.8,今天上午到醫院檢查空腹血糖6.0。口唇干燥明顯減輕，夜里也不流口水了，頭部不昏沉了，仍然感到胃脘脹悶。脈弦滑，舌質淡紅苔白略膩。
方藥:柴桂干合半夏瀉心湯加減
柴胡40克黃芩15克肉桂10克干姜10克花粉20克牡蠣30克黃連5克蒼術15克鬼箭羽10克澤瀉40克內金15克半夏15克炙甘草3克
七付水煎服
8月23號下午復診，中間兩次檢測空腹血糖仍然在6.1以下，脈弦細，舌質淡紅，苔白。
按上方又開七付鞏固治療。
思辨:口唇干燥，愛喝水，脈弦滑略數，流口水，屬于太陽太陰厥陰合病，初診用柴桂干合澤瀉湯，蒼術燥濕健脾，合澤瀉利濕化濁、清利頭目。蒼術、玄參是降血糖對藥，鬼箭羽活血化瘀降血糖（朱良春經驗），使血糖有所改善。復診時，胃脘脹悶明顯，有半夏瀉心湯方證，配合辛開苦降法，改善體質，藥證，脈證，方證，證明，證偽這五個方面辨析精準了，方藥就能切中病機，療效顯著。
三:心悸胸悶病反復發作，枳實薤白人參湯合方治愈
孫某，女，47歲，25年8月10日就診。
主訴:近半年來心悸胸悶反復發作。
現病史:心悸，胸悶，每天有7～8次心慌，氣短，胸口及脅部憋悶不舒，也眠差，乏力，大小便正常。脈沉細略數，舌質淡紅苔白。
方藥:枳實薤白桂枝湯合人參湯加減
栝樓20克薤白25克桂枝5克厚樸25克枳實10克人參10克炙甘草10克白術10克干姜10克陳皮15克茯苓20克牡蠣45克
十付水煎服
25年8月25日復診，心悸，胸悶在服用第6天后，沒有再出現，停藥五天，仍然感覺挺好，要求再開七付鞏固一下。脈弦細，舌質淡紅苔薄白。
上方又開七付鞏固治療。
按:“胸痹，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。”氣短，心悸胸悶有氣虛表現，同時脅部憋脹不舒也有氣滯表現，兩方合方，再配合枳岠姜湯，有補氣寬中行氣作用，加大劑量牡蠣安神，使晚上休息好，白天精神足，藥證、脈證，方證，證明、合拍。患者康復。
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